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颅骨修补术是什么

发布时间:2020-07-2164199次收听

语音内容:

颅骨修补术是一个神经外科的手术,在神经外科分级当中属于二级手术。颅骨修补术对技术的要求并不是很高,但是它也是个修补术,对材料的要求反而更高一些。颅骨修补风险率很低,它主要面临着一个短期内出血感染和长期排斥的风险。随着纤维技术越来越发达,术后出血的几率越来越小。随着抗生素药效的越来越高,感染的可能性越来越小,并且随着生物组织的相容关系也越来越好,将来排斥反应越来越小。
现在来看,颅骨修补术的风险可以控制到2%~3%以下,所以说这是一个非常安全的手术,也是一个非常必须要做的手术。颅骨修补使颅腔达到一个密闭的环境,使脑组织有一个稳定的环境,保持一定的这种生理功能,对患者有很大的益处。

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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补术后注意什么
颅骨修补短期内术后1~3天。第一,注意再发血肿的可能。这个时候需要专业的医生每天进行评估,包括对患者的意识的查体,对肢体活动的查体,对引流管、引流液性状的分析,以及动态的复查CT,看有没有再出血,这是颅骨缺损短期内最严重的一个注意事项,也是最严重的一个并发症。第二,要看有没有感染的征象。第三,皮肤切口的愈合情况,这些都是术后需要短期内注意的。需要长期注意的就是有没有癫痫的发生。因为颅骨缺损毕竟是在脑表面做手术,在皮层上做手术对皮层就有骚扰,就有发生癫痫的可能性。所以短期内要观察出血、感染、伤口愈合。长期要观察有没有癫痫,甚至根据不同的材料,要看长期有没有慢性的组织排斥,尤其是应用钛板之后,有个别人甚至5年、10年之后,还会有慢性的组织排斥问题。
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2020-07-21

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颅骨凹陷怎么修补
颅骨凹陷修补分两种方式:撬起法和整复法。需要根据每个患者来分析。一、撬起法适用于凹陷深度不是特别深,范围不是特别广,且发病距手术时间相对较小。撬起法的优点是对人体损伤小,局麻下就可操作。二、如凹陷面积较大、深度较大,或发病到手术时间较长,就需整复法来修补。整复法是把整个颅骨凹陷拿掉后,体外整复到正常形状,再还纳,创伤较大,但效果较好。两种术式各有优缺点,需具体分析个体化治疗,来决定具体用哪种方式进行颅骨凹陷的修补。
颅骨缺损如何治疗
颅骨缺损主要是通过手术治疗。颅骨缺损手术治疗方式,主要是在神经外科手术叫颅骨修补手术,主要使用自体骨的自身的材料或者是人工的材料,对颅骨缺损的区域进行修复手术。不管是使用自体骨材料,还是说使用人工的材料,都是对颅骨缺损的区域进行一个覆盖。目前的材料,自体骨的材料主要是说在第一次手术的过程中可以复位,进行颅骨修复手术,如果说第一次手术没有使用自体骨材料进行复位,第二次手术的时候,就需要使用人工的材料进行颅骨的修复手术。人工的材料目前只有两种材料是常用的,绝大多数都是用钛网的材料,另外一种新型材料就是现在的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料,使用两种材料进行颅骨的修复手术。1:1打印的一个颅骨的模型区域,就是颅骨缺损的区域。在第一次做手术的时候,由于颅内压增高、脑组织肿胀,这样未给予还纳骨瓣,所以产生的颅骨缺损区。谈到治疗主要是有主要是通过手术治疗,手术主要是使用自体骨的材料或者是人工骨的材料,把颅骨缺损在区域进行一个覆盖,不管是使用人工骨的材料,还是说自体骨材料,都是为了完整地覆盖,颅骨缺损的区域对颅腔内的脑组织进行保护是手术的治疗过程。
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2020-04-21

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颅骨修补钛网有什么副作用
颅骨修补钛网的使用对于部分患者可能会出现伤口局部的不愈合、伤口流脓淌水、金属过敏、因天气而产生局部过冷过热的感觉等副作用。颅骨修补手术是神经外科常见的非常安全的手术,目前使用的材料包括钛网和聚醚醚酮材料。钛网在人体内已经应用了20多年的时间,总体来讲钛网是非常安全的手术。但近些年也出现了一些症状,比如有很少一部分人会对钛网有一定的排异,在安装完之后出现伤口局部的不愈合,或者伤口流脓淌水的情况,还有有极少一部分人会有对金属过敏的反应。还有一些患者安装钛网之后,在极寒或者极热的天气,会局部产生过冷或过热的感觉,这可能是因为这些患者对温度比较敏感引起的。上述这些症状都是非常少的个体情况出现了。,总体来讲,钛网还是非常安全的一种材料,可以放心的使用。
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颅骨缺损有什么护理措施
颅骨缺损大家可以看我手中的模型,这是一个成人的1:1的一个头颅的模型。大家看这一侧是颅骨非常完整的,这个区域就是颅骨缺损的区域,缺损区域下方就是人体的脑组织,外侧覆盖的就是皮肤,头皮的皮肤和局部的有一些肌肉,它跟别的地方区别,就是局部缺乏颅骨的保护,这样的话在日常生活中会产生头痛、头晕的症状,尤其是弯腰低头工作的时候会加重。这样在日常生活中,我们建议带一个稍微宽松一点的弹力的保护装置。这样的话,避免脑组织在缺损的局部运动幅度过大,所有的这些症状,包括头痛、头晕的症状,都是由于脑组织局部没有颅骨的保护,这样的话在运动的过程中,脑组织有相对的移位。所以在日常生活中,建议做一个弹力的保护,另外在日常生活中应该避免外伤,避免再次受到撞击,由于局部缺乏颅骨的保护,这样脑组织可能会受到直接的打击,产生比较严重的危险。
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2020-04-21

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颅骨缺损的症状有哪些
颅骨缺损的症状有头痛、头晕、癫痫。颅骨缺损,主要是为了避免手术中的高颅压,在术后危及患者生命。颅骨缺损之后会产生一些临床症状,比如说头痛、头晕,弯腰或者是低头活动的时候,头晕会加重。有些老年患者,头晕很严重,甚至会出现跌倒。颅骨缺损还有一些并伴发症,如癫痫。癫痫主要是因为脑组织损伤,造成了异常放电引起。颅骨缺损的这些症状,头痛、头晕、癫痫,在进行颅骨修补之后,就会自然的消失。所以建议广患者,在可能的情况下,尽早完成颅骨修补手术。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
颅骨修补后多长时间复查
颅骨修补手术在神经外科是一个常规的、常见的手术。一般在术前四个工作日制备人工修补材料,术后七天拆线出院,出院之前会进行头部ct的扫描复查,做三维重建,看人工材料固定的位置是否合理。术后一般三个月到六个月做一次头部ct扫描,进行三维重建。如果没有特别的并发症,治疗过程就结束了,以后就没有需要特别注意的地方。
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颅骨缺损的原因
颅骨缺损绝大多数的病因是由颅脑损伤导致,颅脑损伤包括车祸、外力的撞击伤,还有自发的摔伤等,另外还有一部分原因是由于肿瘤或者脑出血的原因。做手术时,术中为了避免产生高压,术后对患者的生命造成威胁,所以术中会去掉骨瓣,不给予还拉,术后产生局部的颅骨的缺失叫颅骨缺损,术中会产生高颅压,术后为了避免高颅压的产生对患者生命有危险,去掉骨瓣,神经外科称之为外减压,让大脑的高颅压向外膨胀,避免对重要脏器产生压力。
01:25
颅骨修补好后是否和以前一样
颅骨修补手术以后修复一般不会有后遗症,并且对大脑的复原有很大的帮助,对局部的血运也有显著的改善。颅骨缺损手术修补之后,不管是使用自体材料还是人工材料,把颅骨缺损的区域覆盖,可以保持一个颅腔的完整,避免外界大气压对大脑产生压迫。在颅骨修补手术之前,皮肤和大脑皮层表面直接相连,外界大气压力直接通过皮肤表面对皮层产生压迫,会影响局部的血运和脑脊液的循环,颅骨修补手术以后,这些症状都会得到改善。
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颅骨修补多久能恢复好
颅骨修补手术一般7-10天拆线,10天拆线了以后再注意48小时,也就是说在拆线的针眼里面用酒精经常清洁一下伤口,到12天以后,基本上伤口就愈合。颅骨修补手术在神经外科是一个常见且常规的手术,手术风险不高,非常安全。一般术前四个工作日,人工修补材料就能够制备出。在四个工作日内医生也会完成术前的准备,术后第二天患者就可以离床活动,术后七天即可以拆线出院,有些病人甚至可以自己一个人来做颅骨修补手术。术后三个月做头部的三维ct扫描复察,看看颅骨的位置和局部情况,如果没有问题,治疗过程就算结束,以后也没有特别需要注意的地方。