颅骨修补术是什么

发布时间：2020-07-2164199次收听

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颅骨修补术是一个神经外科的手术，在神经外科分级当中属于二级手术。颅骨修补术对技术的要求并不是很高，但是它也是个修补术，对材料的要求反而更高一些。颅骨修补风险率很低，它主要面临着一个短期内出血感染和长期排斥的风险。随着纤维技术越来越发达，术后出血的几率越来越小。随着抗生素药效的越来越高，感染的可能性越来越小，并且随着生物组织的相容关系也越来越好，将来排斥反应越来越小。

现在来看，颅骨修补术的风险可以控制到2%~3%以下，所以说这是一个非常安全的手术，也是一个非常必须要做的手术。颅骨修补使颅腔达到一个密闭的环境，使脑组织有一个稳定的环境，保持一定的这种生理功能，对患者有很大的益处。

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颅骨缺损手术指征有什么

骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好，局部要有塌陷；局部伤口愈合要良好，没有明显的感染灶；患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨，说明颅内压高，如果强行做颅骨修补，强行把外膨的脑组织还纳进去，会引起继发性的颅内高压，不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好，局部伤口没有明显的红肿，没有明显的渗出，局部没有明显的感染灶，这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者，如果患者有很强的心理障碍或不配合手术，或者不配合手术后的康复，这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后，患者的不配合，术后会产生很多很多的并发症，只有同时满足以上三点，才会给患者做手术。如果满足三点，可以提到颅骨缺损之后的6到8周，进行手术。

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2020-07-21

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颅骨修补材料区别

聚醚醚酮的弹性、硬度、导热性跟颅骨相似，钛合金的价格相对便宜。随着年代的不同，颅骨材料的应用也在做着些改变。目前在颅骨缺损应用的主要是两类材料，第一个是钛合金类，第二个是高分子叫聚醚醚酮。目前是一个主流的修补材料，俩各有优缺点。聚醚醚酮的优点：一，弹性、硬度、导热性跟颅骨相似；二，组织相容性是目前修补材料当中最好的；三，对X线还有核磁没有微影，就是修完之后不影响做核磁、做CT，以上是优点。但是一个缺点就是价格相对略贵。钛合金的一个优点就是相对便宜，但缺点就是：一，有慢性排斥反应；二，有一定的导热性；三，做核磁之后有一定的微影，影响细节的观察。以上就是这两个材料的优缺点。

语音时长 01:37

2020-07-21

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颅骨修补术要多少钱

peek单纯材料费7万到10万左右，全程手术费9到12万左右，它已纳入医保，可报70%左右；钛板单纯材料费3万左右；全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线，若是peek材料，10厘米以下可能就7万左右；10厘米以上，可能要10万左右。若是钛板，10厘米以下可能3万左右；10厘米以上大于3万，这只是单纯的材料费。若是全程手术费，在材料费基础上加2万左右，能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万，如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术，在无并发症、基础病的情况下，颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保，能报销70%左右，全国可能不超过5家。

2020-07-14 55356次播放

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颅骨修补术最佳时间

颅骨修补术的时间要尽量早。只要能达到颅骨修补的要求，建议越早做越好，通常6至8周的时间就可以做颅骨修补术，可尽早改变颅骨缺损对生理的干扰。因为随着时间推移，每天缺掉颅骨后对脑损伤都存在。如脑组织波动、脑组织与头皮粘连，以及站起来塌陷、静卧时外膨，都是对脑组织的损伤。需要具体的病情分析：伤口无红肿。直立半小时到一小时的时间后，脑组织局部塌陷。无严重的精神障碍。

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颅骨凹陷怎么修补

颅骨凹陷修补分两种方式：撬起法和整复法。需要根据每个患者来分析。一、撬起法适用于凹陷深度不是特别深，范围不是特别广，且发病距手术时间相对较小。撬起法的优点是对人体损伤小，局麻下就可操作。二、如凹陷面积较大、深度较大，或发病到手术时间较长，就需整复法来修补。整复法是把整个颅骨凹陷拿掉后，体外整复到正常形状，再还纳，创伤较大，但效果较好。两种术式各有优缺点，需具体分析个体化治疗，来决定具体用哪种方式进行颅骨凹陷的修补。

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颅骨修补术后脑水肿怎么解决

颅骨修补手术是我们神经外科一类常见的非常安全的手术，这个手术本身是在头皮下、颅骨外进行手术操作，不对脑组织产生侵袭。所以，术后产生脑组织水肿的情况是非常非常少。所以说大家放心，这个手术是很安全的一类手术，不会产生脑组织的水肿。这个问题是过分担心产生的问题，其实还是对我们神经外科的医疗技术不了解，所以会产生这类的问题。大家可以放心，颅骨修复手术是很安全的一类手术，主要是在颅骨缺损3-6个月期间内，黄金时间进行颅骨修补手术，是很安全的一类手术。

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2020-04-21

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头皮薄该如何做颅骨修补

颅骨修补在我们神经外科是非常常见的手术，这个问题涉及到就比较专业的问题，如果说真的局部头皮非常薄，也是可以做颅骨修补手术的。如果说局部薄，皮肤菲薄，如果缝合可能会产生危险，可能会造成术后的植入物的外漏，这样的话我们可以做术中的转移皮瓣。把正常的健康侧的皮肤转移过来进行覆盖。这个是我们神经外科一类比较专业的一个治疗方案，而且也是非常成熟的治疗方案。所以大家请放心，不管任何情况，颅骨修补的手术都是可以安全有效地进行的。所以说这些问题还是请相关的专科医生来治疗。这些大家可以放心，这些对我们神经外科医生来说都不是问题，都是可以进行治疗的。

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2020-04-21

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2019-07-29

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颅骨修补术是大手术吗

颅骨修补手术在神经外科专业领域中不算是非常大的手术，是神经外科比较常见的一种常规手术。颅骨修补术是在颅骨缺损的区域充分暴露以后，把人工材料或者是自体骨的修补材料安装到位，固定好后，手术就算基本完成。手术比较安全，手术风险性不高，建议颅骨缺损的病人尽早做颅骨修补手术。颅骨修补手术本身并发症不是很多，基本上是所有外科手术常见的并发症，比如术后的切口感染、术后的术区出血等。

2019-07-29 65773次播放