垂体瘤手术有什么风险

发布时间：2020-06-0355738次播放

视频内容：

垂体瘤的手术风险主要来自于周围的一些结构。

1、手术会造成颈动脉大出血，甚至引起致命性出血；

2、可能术后出现视物不清，甚至失明；

3、脑脊液漏，引起颅内感染，感染严重的有可能会危及到生命；

4、术后出血，量大也会危及生命。

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垂体瘤的症状有哪些

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垂体瘤患者饮食禁忌是什么

垂体瘤患者的饮食实际上从医生的角度来讲，没有什么特别的禁忌，就服从一般人的饮食的规律。有一些因为垂体瘤的特殊性质，引起患者其他的合并症，比如患者出现了糖尿病，还是按照糖尿病饮食来控制，包括Cushing（库欣病）引起的高血压、高血脂，出现这些症状，主要是针对它的这种合并症做一些相应的饮食方面调整。另外，垂体瘤术后，在术后的近期，具体是指在手术后的10天到两周之内，需要注意饮水量，建议每天都不要超过1000毫升，主要是为了防止手术后的迟发性低钠血症。因为有的时候患者做了垂体瘤的手术，这种迟发性的低钠血症虽然可以预测，但是有的时候难以避免，所以主观上要求患者，每天的饮水量在手术后前两周要小于1000毫升。

语音时长 01:24

2020-08-07

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垂体瘤要做哪些检查才能确诊

确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子：一、垂体增强核磁，检查出冠状位和矢状位。二、垂体前叶激素检查：1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。2、垂体肾上腺轴，包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴，女性激素六项。三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤，需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。2、垂体生长激素腺瘤，做生长激素葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时，还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。

2020-08-07 56363次播放

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脑垂体瘤的危害有哪些

脑垂体瘤的危害主要表现在两方面：第一，脑垂体瘤向上生长，压迫视神经、视交叉，可出现视力下降以及视野缺损。如脑垂体瘤向侧方生长，压迫海绵窦，可出现头疼症状；第二，最关键是激素分泌紊乱，会出现激素改变的相应症状。比如生长激素水平升高，会引起全身组织器官肥厚及异常增大，如睡眠呼吸暂停、关节炎等。如果是血皮质醇水平升高，如库欣病会引起全身代谢异常，包括糖尿病、高血脂、高血压等。如果是泌乳素瘤，对性功能有一定危害，包括女性出现月经紊乱、闭经，危害男性性功能，可出现性功能减退。

2020-08-07 50745次播放

脑垂体炎症状有哪些

脑垂体炎症状是以腺体的分泌激素的多寡，出现临床症状比较多见，比如心率、血压、代谢方面症状等。脑垂体发生炎症，激素分泌会出现了变化，可能会影响体内其腺体的变化，比如甲状腺、肾上腺等，就会影响代谢，影响血压，影响生理功能出现系列变化。垂体炎发生后，激素的改变直接影响了全身的代谢。对于腺体、对于植物神经、对于大脑支配的体神经等都有或多或少的干扰和影响。所以脑垂体炎的症状是以腺体的分泌激素的多寡，出现临床的症状比较多见，比如心率、血压、代谢，尤其是甲状腺、肾上腺等功能的变化非常明显。

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2019-12-20

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脑垂体炎的症状有哪些

垂体炎发生以后，体内激素改变直接影响全身的代谢，对于腺体和植物神经、以及大脑支配的体神经等，都会有或多或少的干扰和影响，脑垂体炎的症状是以腺体的分泌激素的出现的症状比较多见，比如说心率、血压、代谢，甲状腺等，尤其肾上腺功能的变化比较明显。有了临床的症状的变化，就可以判断是有腺体的改变，腺体的改变主要原因是垂体上的病变。垂体炎的诊断除了症状的诊断以外，还应该考虑到腺体的实验室的检查来判断病情的发生、发展的过程中得诊断一定要在专业医师的指导下进行，做到准确快速的诊断，才能有针对性的治疗措施。

2019-12-20 56445次播放

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脑垂体瘤有恶性的吗

99%垂体瘤都是良性，但是也有1%有恶性的可能。脑垂体瘤是一个隐性的发展的过程，逐渐长大以后出现了临床的症状和体征，99%垂体瘤都是良性的，但是也有1%的恶性的可能。对于脑垂体瘤主要以保守的治疗、射线的治疗，手术的治疗为主。对于恶性的脑垂体瘤，虽然它占了1%左右，但是一旦出现恶性的，临床的症状和体征可能就比较明显，造成的危险性也比较大。主要治疗有射线的治疗、手术的治疗等，恶性的肿瘤的发生发展的过程是比较迅速的，所以治疗的效果也不是很理想，患者一定要早发现早治疗。治疗的过程也是专业性非常强的，一定要在有资质的专业的医院专科，在专业的神经外科医师的指导下进行。

2019-12-20 56709次播放

垂体在人体中起什么作用

垂体主宰人体生长发育以及性功能。垂体位于颅腔底部的蝶鞍内，它是悬垂于大脑半球之下，我们所以又叫它脑下垂体。垂体与颅腔之间是隔有一层组织的，称为鞍膈。鞍膈将垂体隔离在颅腔之外，鞍膈中央有一个小孔称为漏斗孔，它的直径通常小于三毫米，垂体柄由此通过向上与下丘脑下连接，垂体被称为人体内分泌的总司令部，它主宰着人体生长发育以及性功能等等。垂体上有下丘脑激素调控，下有甲状腺、肾上腺、性腺激素等的反馈，这些腺体都是由垂体激素控制的，所以也称称为靶腺。甲状腺位于颈部，肾，它的上面有肾上腺，性腺则是男性的睾丸。女性的卵巢，这些腺体功能的强或弱与垂体分泌密切相关，而且对人体的代谢生长发育以及生殖都起着十分重要的作用。如果垂体长瘤了，便会影响上面提到了这些腺体，影响这些腺体的神经分泌，导致一些异常的临床症状。

语音时长 01:42

2018-12-13

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手术适用于哪种垂体瘤

垂体瘤手术的适应症：主要是各种类型的垂体的微腺瘤。但是着重强调一点就是泌乳素型。首先药物治疗，如果患者主观不愿意吃药或者是客观情况影响到吃药。比如胃肠道不好，或者肝功不好，可以通过手术进行腺瘤切除。第二种情况就是各种类型大腺瘤，也就是1到3公分。第三种情况是巨大的腺瘤三公分以上，包括无功能型，都可以进行手术切除。第四种情况，对于巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉，甚至严重的到中颅窝底，都可以通过手术进行干预。第五种情况是视交叉前置型，可以通过内镜手术，把肿瘤完全切除。第六种情况是对肿瘤广泛生长，侵及到鞍背斜坡，海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况，也可以通过手术进行切除。这是垂体瘤的整个手术适应症。

语音时长 01:24

2018-10-26

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垂体瘤术后应该注意哪些

做完垂体瘤手术后，要关注患者的意识是否清醒、是否出现视野问题、排尿量是否正常、是否有脑脊液漏等。1、垂体瘤手术后首先要关注患者的意识，做完手术以后，一般常规要看一下患者是否清醒，一般来说，患者在全麻手术后意识立刻清醒。2、关注患者的视力视野的问题。如果手术后出现视力视野的问题，那可能因为出现出血压迫了视神经视交叉，导致的视力视野的问题。3、垂体有一个最重要的结构就是垂体柄，术后要关注患者的尿量，不只是24小时的尿量，还包括每个小时的尿量，来评估总体的出入量。4、做完这个手术最关心的一个问题就是脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂，现在基本不会出现这种情况。但是一旦出现这种情况，也会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生。另外还要嘱咐患者，尽量避免一些增加腹压的动作，比如憋气、咳嗽、使劲大便等等。

语音时长 01:30

2018-10-26

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垂体瘤做什么检查

垂体瘤也称垂体腺瘤，是一种肿瘤疾病。目前临床对于它的确诊，除了主要的临床表现之外，还需做一些激素的检查和影像学检查。激素的检查主要包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等激素的检查。影像学检查包括头颅ct平扫，还需要做比较关键是垂体的磁共振平扫，而不是头颅的磁共振平扫。另外还需要做垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者，还需要做副鼻窦ct平扫，来明确鼻腔的结构是否有鼻中隔偏曲等问题。还需要请眼科医生，检查患者的视力视野有无问题，是否对术后的视力视野有影响。所以，内分泌的激素检查、影像学检查、视力视野检查是垂体瘤必须做的检查。

2018-10-26 66182次播放