肺癌3期4期区别
发布时间：2021-05-1073089次播放
视频内容：
肺癌三期、四期区别重点在于是否有远处转移。四期患者出现局限于胸腔内，对侧肺内癌结节、胸膜和心包结节，或恶性胸膜、心包渗出液，或超出胸腔的远处单器官单灶转移，包括单个非区域淋巴结转移。而三期患者未出现远处转移。
肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分为3A期和3B期，多学科综合治疗是三期非小细胞肺癌的最佳选择。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期的非小细胞肺癌以全身治疗为主要手段，采取放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗措施，以改善患者的生活质量，延长寿命为治疗目的。
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肺癌纵隔淋巴结肿大怎么回事
肺癌纵隔淋巴结肿大可能由肿瘤转移、炎症反应、结核感染、免疫系统疾病、淋巴组织增生等原因引起，可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗感染治疗等方式干预。
什么样肺部阴影是肺癌
肺部的阴影如果是密度比较高，体积比较大，边缘不光滑、不清晰，周围毛刺状，血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵拉征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大。当然，肺部出现阴影以后，还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查，甚至需要进行穿刺活检，才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上，如果在体检的时候发现了肺部的阴影，也不要太着急，到医院进行排查，做胸部的CT来判断，有没有影像学上的特征，也可以做胸部的穿刺，甚至可以进行手术治疗以后，来进行确诊，所以单纯的肺部阴影，不能完全就说是肺癌，还需要鉴别诊断才能明确。
磨玻璃结节是不是肺癌
磨砂玻璃结节不一定是肺癌。发现肺内磨玻璃状结节，应该根据磨玻璃结节的性质特点，选取适当的处理方法，如：一、对于孤立的直径小于5毫米的纯肺磨玻璃结节，不需要随诊，尤其是年老者。二、对于孤立的直径大于5毫米的纯肺内磨玻璃状密度影，需三个月后复查，以观察病变是否消失，如持续存在，且每年复查至少持续三年，如果病变增大或病变密度增高，可采取手术治疗。三、对于孤立的部分实性密度肺内磨玻璃状密度影，特别是实性成分大于5毫米者，3月后复查发现病变增大或无变化时，应考虑恶性病变可能，可行胸腔镜楔形手术或肺段切除，不推荐肺叶切除。四、对于多发小于5毫米的边缘清晰的肺内磨玻璃密度影，应采取比较保守的方式，建议两年及四年后随诊。五、对于多发纯肺内磨玻璃密度影，至少一个病变大于5毫米，但没有特别突出的病灶，建议3月后复查且长期随诊，至少随诊三年。六、对于有突出病灶的多发肺内磨玻璃密度影，主要病变需进一步处理，首次3月后复查，病灶若持续存在，建议对较大病灶给与更积极地处理，尤其是病灶内的实性成分，大于5毫米者，术式推荐胸腔镜楔形手术或肺段切除，术后病人每年随诊至少持续三年。
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肺癌不咳嗽正常吗
肺癌临床表现多且复杂，肺癌不咳嗽也正常。肺癌临床表现多样但缺乏特异性，周围型肺癌通常不表现出任何症状，可归纳为原发肿瘤本身局部生长引起的症状，原发肿瘤侵犯邻近器官结构引起的症状，肿瘤远处转移引起的症状，及肺癌的肺外表现等。原发肿瘤直接侵犯邻近结构，机械压迫邻近结构可出现特异性的症状和体征。肿瘤远处转移可引起的症状，最常见的是，中枢神经系统转移而出现的头痛、恶心、呕吐等症状，骨转移通常出现较为剧烈，且不间断进展的疼痛症状。
肺癌术前饮食要注意什么
肺癌患者在接受手术前要做好身体上和心理上的准备，以保证取得最佳的治疗效果，那么肺癌患者手术前的饮食要注意什么?肺癌患者应该做好术前准备，这样有利于手术顺利完成，帮助患者术后更好地康复。
肺癌的靶向药物有什么
现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌，这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本，或血样本来进行基因方面筛查。筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中，一共有八个基因，这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物，现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的，有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药，就可以采用二线药物，二线用药如果出现耐药，就可以采用三线药物，现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段，也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用，能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物，虽然ALK基因的它突变率只有5%，这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好，它可以使肿瘤明显的缩小。
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肺癌转移怎么办
肺癌转移后，要保持心态平和、及时到专业医院诊断良恶性、根据具体情况对症治疗。一、一定要保持心态的平和，先不能自己乱了方寸；二、一定要到专业的医院找专科医生来评判这个新出现的病变是不是恶性的，是不是一定就是转移，因为有的时候一些良性的病变会被误以为是转移；三、确诊了是转移以后也不用担心，先是要进行评估，评估转移灶的部位、大小和数目、身体的状况、肿瘤的病理类型，这些可以为后续的治疗提供参考，是进行化疗、靶向治疗还是免疫治疗。
肺癌手术后注意事项
很多病人在做完肺癌手术以后，他自己以为或者是家属都认为肿瘤已经切干净，已经治好，所以不需要做任何的治疗和处理，但因为临床上也有很多的病人，过了几年以后才来复查，实际上，如果是做完手术以后的肺癌病人，需要根据术后的病理的报告的情况去咨询手术医师，听听手术医师的建议，因为有一部分病人做完手术以后，比如一期A的肺癌病人不需要术后辅助，就是术后以后是不需要做任何治疗，但是有一部分病人做完手术以后，比如病人有病理报告的恶性度比较高，比如低分化或者有脉管瘤栓或者有淋巴结转移的病人，术后是要做辅助治疗。如果有需要做术后辅助治疗的病人，应该咨询内科医生做术后辅助放疗或者术后辅助化疗。通常来说，术后辅助化疗要做4到6个周期，根据病人的分期不一样，病理类型不一样而定。
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肺癌晚期怎么治疗
肺癌分为四期，一般第四期即为肺癌晚期。晚期非小细胞肺癌的治疗，包括常规的化学治疗还有靶向治疗，靶向治疗是根据它有没有驱动基因，即有没有EGFR的突变，有没有ALK基因的突变，有没有ROS基因的突变，根据这些突变的种类不一样，可以用不同的靶向药物。免疫治疗是最新的治疗方法，也适用与非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期的非常好的给予非常大的希望的治疗方法。免疫治疗单药治疗晚期非小细胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，与化疗和放疗配合以后能够明显地增加它的疗效。
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肺癌靶向药有用吗
肺癌靶向药物是否有用，需要进行基因的检测后做出判断。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，即对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。而靶向药物好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效会非常好。现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。
肺癌能治愈吗
国际上肺癌是按TNM进行分期，T代表肺癌的大小，N代表区域淋巴结，M代表是否有着远处脏器的转移。根据TNM的状况，把肺癌又分为一、二、三、四期，三期和四期是相对比较晚期的肺癌。早期的肺癌可以通过手术做到完全的切除，1A期的肺癌手术根治后患者的五年生存率可以达到71%~77%，1B的肺癌手术切除后患者的五年生存率可以达到35%~58%，所以，早期肺癌是可以根治的。部分早期的肺癌患者年龄比较大，内科合并症比较多且患者无法耐受手术，则也可以考虑进行局部的放疗，通过放疗也可以对早期的肺癌进行根治。三期和四期的肺癌是相对比较晚期的肺癌，这类肺癌患者可能不能完全治愈，治疗的目的一般是通过治疗延长患者的生存期，提高患者的生活质量，改善患者的一般状况。
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机化性肺炎和肺癌区别
机化性肺炎和肺癌的影像表现不一样。机化性肺炎可能有一个长的毛刺；肺癌是有短的毛刺，有分叶征、短毛刺、空泡征这一类的表现。机化性炎主要是通过查看肺炎病史，有发烧，白细胞高这类病时消炎以后，肺上遗留了一块肿块，而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表现是一团块影，肺癌一般没有肺炎的病史。机化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不彻底，会遗留一块没有完全吸收的炎症组织。机化性肺炎在影像上表现是肺的一个小的团块，跟肺癌临床上有时候不容易区别。
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