胆囊炎是如何引起的
发布时间:2019-04-2963420次收听
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胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外伤、消化性溃疡、肝炎、胃肠炎、胆囊炎等引起。患者应该遵医嘱治疗。1、外伤:腹部被撞击导致损伤,可能会引起腹部出现疼痛。建议用热毛巾湿敷在受伤部位,可以缓解局部疼痛感。2、消化性溃疡:消化道黏膜受损,也有可能会引起腹部疼痛的症状。在疼痛时还可能伴随着嗳气、反酸等症状。可在医生提醒下进行按摩,缓解疼痛。3、肝炎:肝脏感染病毒后可能会引起炎症,从而引发腹部疼痛,这种疼痛通常会伴随着腹胀、食欲下降、恶心等症状。平时应该避免吸烟、喝酒,以防加重腹部疼痛。4、胃肠炎:可能会刺激胃肠道,导致胃黏膜上皮受到损伤,从而引起出现腹痛的情况。可按医嘱使用左氧氟沙星片、复方黄连素片、利巴韦林片等药物治疗。5、胆囊炎:受到感染从而引发的炎症,通常会出现腹部疼痛、恶心、发热等症状。可按医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消炎利胆片、头孢呋辛酯片等药物治疗。建议患者平时尽量少吃辛辣、油腻、刺激性强的食物,比如花椒、炸薯条、生姜等,可以通过体育锻炼,增强体质。

胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的治疗分为内科药物治疗及外科手术治疗,根据疾病的急、慢性及患者的具体病情,确定治疗方案。由于急性胆囊炎起病急,严重者可以危及生命,因此一旦出现右上腹部阵发性疼痛,就应立即就医,如果没有其他合并症,可以考虑禁食、解痉止痛、抗感染、静脉营养支持、纠正水电解质紊乱等治疗,待病情缓解后,进一步评估是否需要手术治疗,如果合并有化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎、急性胰腺炎等,要尽早考虑手术治疗。慢性胆囊炎治疗的目标是去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症,有症状的患者如果不适宜手术,且超声检查发现胆囊结石,可服用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗,也可以使用具有疏肝利胆、清热泻下功效的中成药,如胆宁片,胆宁片可以消除炎症,消退胆汁淤积引起的黄疸,急、慢性胆囊炎患者均合适。如果患者还有嗳气、恶心、腹胀等症状,可应用复方阿嗪米特来改善消化不良的症状。如果患者在药物保守治疗的基础上,胆囊结石逐年增多或增大,疼痛无缓解或反复发作,影响生活质量或怀疑出现癌变,要考虑外科治疗,切除胆囊。此外胆囊炎的发生与饮食关系密切,建议患者平时要按时按量进食,不暴饮暴食,不吃肥腻、油炸的食品。
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得了胆囊炎能治好吗
胆囊炎这样的疾病在生活当中比较常见,这样的疾病危害着很多患者的健康,也给他们带去了疼痛折磨,这样的疾病会导致患者上腹部持续性疼痛,也伴有恶心呕吐的症状,所以在患有疾病之后一定要重视及早做好治疗,下面来了解得了胆囊炎能治好吗?
胆囊炎可以运动吗
得胆囊炎的人是要承受常人难以忍受的痛苦的,在被确诊为胆囊炎以后患者的体质是慢慢变弱,这时候整个人会变得非常没有精神,痛苦不已。胆囊炎患者一定要多出去参加运动,这样再结合医院的系统治疗就可以康复了。那么,胆囊炎可以运动吗?
什么是胆囊炎对身体的危害
患上胆囊炎这种疾病让很多人措手不及,因为很多人平时对胆囊炎这种疾病了解得太少。等到自己被诊断出胆囊炎后,都感到非常害怕。其实胆囊炎这种疾病并不算是很严重的疾病,及时治疗不会对自己身体带来什么危害,那么,胆囊炎对身体的危害是什么?

饭后胃胀气咕噜响是胆囊炎吗
由于我国饮食文化的影响,很多人把上腹部不适当作胃病,实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。因为引起上腹部不适的原因不仅仅是胃,一旦出现上腹不舒服的时候,要综合考虑,上腹部包含了胃、胆囊、胆管、还有胰腺,这几个脏器都在处于同一片区域,我们要进行一些医疗手段的检测,来进行鉴别。在目前的临床检查上,B超以及CT等检查项目,价格合理、确诊率高、检查方便,当出现上腹部异常时,应立即进行检查,然后根据结果对症治疗才有效。
胆症状囊结石有什么症状
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胆囊切除后人衰老会加快吗
不会加快衰老。胆囊切除对于身体的衰老是不会产生不利影响的,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官,胆汁是在肝脏里合成分泌在胆囊内浓缩储存。进食的时候胆囊收缩帮助胆汁排入肠道消化脂肪,胆囊容易发生胆囊结石、胆囊息肉、甚至是胆囊肿瘤。如果做胆囊切除,丧失的只是胆囊储存和浓缩胆汁器官,手术之后比较常见的出现腹胀、腹泻、消化不良等症状。对于胆囊疾病需要做胆囊切除手术时,不必过于担心胆囊切除对人体会产生包括生命或者是衰老的影响。

胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系,没有结石的胆囊炎,一般都是胆囊的血供受影响,导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者,都合并有胆囊结石的存在,但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎,有些患者的结石可能存在很长时间,但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉,但息肉本身不太会引起胆囊的炎症,胆囊息肉要观察,怕息肉增大以后,引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
胆囊炎的表现

胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热,右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸,感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔,还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素,突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高,B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,伴有结石时可有结石影像,X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛,一般进食油腻食物后加重,病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点,查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,化验时检查胆汁中黏液增多,白细胞成堆、细菌培养阳性,超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化,胆囊缩小或变形以及胆囊结石,根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断,胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形,胆囊收缩,功能不良或胆囊显影淡薄等。
消炎利胆片说明书
消炎利胆片可用于消炎,利胆,清热解毒,用于急性胆囊炎,胆道炎症和肝胆结石,是一种纯中药复方制剂,长期用于治疗慢性胆囊炎和胆道疾病。但任何药物的使用都应先了解其说明书,会明确说明用量和用法,以及注意事项和服药后的不适症状,及时避免因不适当的服用对身体造成的伤害。
胆囊积液严重吗
胆囊积水是细菌性感染或化学性刺激,胆汁成分改变,引起的胆囊炎性病变。胆囊炎一旦导致胆囊积水,则患者的胆囊黏膜上皮连夜会不断被分泌,如果同时伴随胆结石,则容易导致胆囊管阻塞。所以胆囊积液很严重。
胆囊炎的原因