肚子痛想排便又排不出来什么原因

发布时间：2021-10-1567415次播放

视频内容：

肚子痛想排大便又排不出来，其原因主要有以下几种：

一、肠梗阻。轻症患者以保守治疗为主，通过胃肠减压及灌肠治疗，减轻胃肠内容物，改善腹胀症状。另一方面需要禁食水，通过静脉营养支持治疗，补充电解质以及水分。如果患者病情特别严重，多需要进行手术治疗。

二、直肠相关疾病。考虑为直肠肛管病变，最常见的为痔疮。还有肛裂、直肠、肛门息肉、肛周脓肿，这些情况会伴有肛门部疼痛，需要做肛门镜检查确诊。最需要警惕的就是直肠肛门部恶性肿瘤，很多患者都误认为痔疮耽误了治疗，可以行直肠指检或行肠镜检查。

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便秘如何调理

可用补益脾肾、培本通便法。肾主五液，脾主散精，肾在下而主气化，脾居中而司运输，津液充，气化形，则大便调畅。脾失输布运化，肾湿温煦滋润，则大便便结，故益脾补肾，这个是治疗顽固性便秘的大法。脾虚中气不足，无力宣导大肠的气虚便秘，可用补中益气汤增当归尾，加肉苁蓉、威灵仙。肾阴虚中津亏可以用六味地黄丸汤加麦冬、怀牛膝、黑芝麻。肾阳虚气化失职可用济川煎加半硫丸。通常拟用肠通便汤治疗顽固性的便秘。

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老年人便秘的治疗最为基础的是让病人养成好的排便习惯，纠正患者不良的饮食结构，还有建议老年人适当运动。如果有必要刻意选择一些药物改善，也可以考虑采取手术治疗。患者的便秘得不到好的治疗，可以适当加用一些药物，药物的治疗不主张应用刺激泻药，可以应用一些比较缓和的缓泻剂如芪蓉润肠口服液，不会产生明显的依赖作用。另外如果应用药物治疗起不到好的治疗效果，可以进一步明确便秘的原因，比如患者有冗长综合征，肠道解剖结构的改变引起的那些问题，也可以考虑进行一些外科手术的治疗，但是进行外科手术治疗，一定是在应用这些基础治疗药物治疗上起不到效果以后才采取的是不可解的办法，因为术后可能会有一些其他方面的并发症的发生，医生一定要和患者提前沟通清楚。

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