颈椎病为什么要做核磁

睡觉时两手发麻的原因比较多，首先考虑的就是颈椎病，颈椎病是分为很多种类型，一共分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病一般多与患者长时间低头玩手机，打电脑或者高枕卧位有一定关系。睡觉时两手发麻可能是由于睡眠姿势不佳，压迫到颈椎的某些神经而引起手部的发麻。这时候，一般颈椎病的原因可能会比较多见，建议患者及时就诊于骨科，进行颈椎CT或者颈椎核磁的检查来明确诊断。如果有颈椎的生理曲度变直，椎间盘的突出，神经根的一些受压，这种可以调整一下睡眠的姿势，改善一下睡枕头的高度。同时可以进行针灸、理疗、按摩、牵引等治疗，配合营养神经的药物，比如像腺苷、弥可保、维生素B1等营养神经药物综合治疗，一般症状也就会缓解。当然，除了颈椎病以外，还要考虑可能是脑血管疾病。因为睡眠时血流速度会比较慢，如果患者本身有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的病史，再加上血流速度慢，就有可能会造成脑血管疾病的发生，尤其是脑血栓形成。这时候需要建议患者及时就诊神经内科，进行头颅CT、头颅核磁共振平扫加血管扫描等相关的检查，必要时进行CTA、DSA等一些相关检查，查一查血糖、血脂、肝肾功能等基础问题。如果发现有脑血管疾病，我们就按照脑血管疾病进行处理，比如可以要服用阿司匹林、氯吡格雷、他他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病，服用营养神经药物等综合治疗，这种情况也会来逐渐地减轻。两手发麻的原因，比如还有像格林巴利综合征的患者是也会出现手部发麻的现象，一般格林巴利综合征是比较少见的。多发性神经根神经炎，有感冒病史或者胃肠道感染的病史，有疫苗接种史之后，出现手部的发麻，手部的无力，下肢也会出现类似的现象，一般是对称性的四肢的问题，无力、发麻等情况，出现腱反射减弱等，都考虑是这种情况。及时进行一些，比如像血浆置换疗法，应用丙种球蛋白等，配合营养神经药物等综合治疗，症状也会逐渐减轻或者好转。

颈椎病和美尼尔综合症是有区别的。颈椎病的一个鉴别诊断就是美尼尔综合症。美尼尔综合征它是一种耳源性的眩晕疾病，它可以出现旋转性的眩晕发作，同时可以出现波动性的听力下降。病人常感到耳鸣以及耳有胀满的症状他的病因尚不清楚。美尼尔综合症不能够完全的治愈，是可以通过一些方法来改善症状。颈椎病是由于老年人的蜕变而出现颈椎的椎间盘的突出或者是骨刺的形成，压迫和刺激了神经根以及血管或脊髓出现头痛、头晕以及肢体麻木，走路无力的症状。颈椎病如果压迫了交感神经以及动脉也可以出现头晕、头痛的症状，这时就要和美尼尔综合征进行鉴别。美尼尔综合征一定要到耳科进行相关的诊断和治疗。颈椎病是需要到骨科进行综合的诊断和治疗。它俩一定要鉴别清楚，治疗的方法也不同。

颈椎病可以枕枕头。颈椎病枕头的高度应和自己拳头一样高。颈椎病是指因颈椎盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓，神经，血管的组织而出现一系列症状和体征的综合征。颈椎病病因有颈椎间盘退行性变，损伤，颈椎发育性椎管狭窄。颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄关节囊、韧带松弛，脊柱活动时稳定性下降，进而引起椎体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带及黄韧的变性、增生和钙化。如此形成颈段脊柱不稳定的恶性循环，最后出现脊髓、血管或神经刺激压迫的表现。因此应该注意：1、改变不良工作体位，避免长时间低头工作玩手机。2、改变不良睡眠姿势。3、避免受凉，可以配戴围脖。

颈椎病严重可能会出现双上肢无力、麻木。首先要根据颈椎病的分型。颈椎病一般分为几型，比如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病。如果颈型颈椎病一般就是一些颈部的症状，通过对症的处理，比如牵引、理疗、功能锻炼、改变工作生活习惯，这些都可以缓解。神经根型颈椎病，绝大部分通过保守治疗都可以缓解。但是如果出现了一些神经的损伤，比如肌肉的萎缩，这样可能就需要手术。脊髓型颈椎病一般主张发现了就应该早期手术，除非症状很轻，可以观察，交感型颈椎病绝大部分通过保守治疗，改变工作生活习惯都可以缓解。只有极少部分，如果症状持续不改善，也可以改采取手术治疗，但是一定要很慎重。

颈椎病我们分为三个型，椎动脉型、神经根型和脊髓型，可以说椎动脉型和神经根型是基本上能治好，完全没有症状，但是有时候脊髓型就比较难了。那到底疗效到什么程度？我们主要是根据他的片子，压迫的程度、增生的程度来估计他是不是能治得比较彻底。