脑卒中患者家庭康复怎样锻炼肩肘关节
发布时间：2022-06-28801次播放
视频内容：
肩关节及肘关节运动：
1、使患者平卧，手臂放于身体两侧，大拇指向上，同时抓住患者的手和上臂，将手臂慢慢向上抬至最大限度，保持10-20秒左右再放下。
2、手心向上，同时托起患者的手和上臂，慢慢向外伸展至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢放回原位。
3、手心向下抬起前臂呈90度，同时抓住患者的手和上臂，将前臂慢慢向上旋转至最大限度，保持10-20秒左右后慢慢向下旋转至最大程度，再保持10-20秒左右，慢慢放回原位。
4、手臂放在身体两侧，大拇指向上，同时抓住患者的手和上臂，把前臂慢慢弯曲至最大限度，保持10-20秒左右再慢慢放回原位。
5、手心向下抬起前臂呈90度，同时抓住患者的手和腕部，将手腕慢慢向外旋转至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢向内旋转至最大限度，保持10-20秒左右慢慢放回原位。
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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的，脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后，脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多，可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水，说话不清楚，理解不了，表达不上来等等；神经系统查体往往有明确的阳性体征，比如说肌力减退、感觉障碍，面舌瘫等等；检查主要是头部的影像学检查，比如头颅CT或者是头颅核磁，可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
脑卒中有什么检查方法
脑卒中检查方法有头颅CT检查，头颅核磁共振的平扫、头颅核磁血管的扫描，CTA的检查，必要时进行选择性脑血管造影，还有介入治疗，24小时动态心电图等进行检查。患者还要进行像心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸等基础疾病的筛查，以便查找引起卒中的相关的病因。脑卒中患者病因比较多，所以找到病因以后积极的治疗，对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，规律的用药，使血压维持在一百三，八十以下，空腹血糖维持在6到7左右，餐后两小时血糖维持在8.3毫摩尔每升以下，这样使脑卒中的几率会有所下降。脑卒中患者除了规律的用药以外，自身的不良的生活方式也是非常重要的，一定要低盐低脂饮食、适当的运动，保持乐观，保证睡眠，远离烟酒，规律用药、定期复查。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，它主要是由于脑部的血管受到斑块的阻塞，或者是血管破裂出血，而引起了一系列症状，对于发生一过性的肢体的不能活动或者麻木，或者已经出现了视物的眼球的活动障碍、视物的模糊、失明、言语的问题等选择的选测方法是头颅CT检查，能够很好的辨别卒中的类型，对于出血性卒中尤为敏感。
什么是脑卒中
脑卒中指的就是脑血管疾病，是指由于各种脑血管病变引起的脑组织坏死性病变，通常急性起病，迅速出现脑部局限性或弥漫性功能丧失的征象。脑卒中是神经系统的常见病和多发病。患病率可达到10万分之500，死亡率为10万分之100，是目前人类疾病的三大死亡原因之一。存活者中50%以上病人会遗留瘫痪，失语等严重残疾。脑卒中发病率患病率和死亡率随着年龄增长而增加。在65岁以上人群增加最为明显，75岁以上的发病患者是65岁以上的五倍。脑卒中的发病与环境因素，饮食习惯和气候因素有关。根据损伤病理性质不同，可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞。出血性脑初中包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木，视物模糊、变形，看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚，甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等，都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便，出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生，而缩短患者生命，卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题，严重危害患者身心健康，所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后，就要引起重视，积极治疗。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高，也容易形成血栓。还有检查患者房颤，老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识，患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防，消除它的病因，这样它的发生发展就少了，就能预防。
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脑卒中发作时的表现
总体上从临床表现来看，凡是神志昏迷、半身不遂，一般都是出血性脑卒中，出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常，有半身瘫痪突然发生的，一般都是缺血性中风，也就是脑血栓形成。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，两种有不同表现。这种病人很危险，如果死亡，都在24小时之内死亡，最长不超过72小时。度过了72小时以后，患者基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷，或者进食表情淡漠，但还能够进行应答，或还能跟他人进行一定的交流，这种中风称为缺血性中风。随缺血性中风时间的延长，会越来越减轻，但是患者出现半边身子不能动情况。缺血性中风预后良好，治疗后遗症少；出血性中风后遗症大，甚至引起生命的危险。
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脑卒中发作前有征兆吗
在脑卒中发作前许多患者会有征兆，主要表现为以下几个方面：一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木、讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕，头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。从临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度很高。检查患者老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，这些都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者了解这些前兆，患者才能够减少中风病的发生和发展。
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脑卒中后遗症有哪些
脑卒中后遗症主要表现为运动功能异常，不能运动；感觉障碍，肢体麻木、僵硬等；形态学障碍，表现为口歪眼斜等；心理情感异常，如烦躁易怒等。1、运动功能异常，不能运动。无论是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中，半身不遂都是功能症状，称之为运动障碍。2、感觉障碍。患者会感觉到半肢麻木、难受、僵硬。3、形态学障碍。如口眼歪斜、舌头偏斜。走路时膀子歪斜，通常就是中风的形态学异常表现。其次，随病情的发展，还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒，甚至是控制能力的下降。实际上随时间的延长，有一部分患者会变成血管性的痴呆。
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脑卒中如何预防
脑卒中的预防主要分为六个环节，包括控制血压、解决血粘稠度高的问题、解决心律失常问题、控制血糖、控制情绪、保持整体功能协调、平衡。一、控制血压。血压过高降压，过低适当升高，使血液保持正常的相对恒定的值。但是要注意高血压病人，血压不能降得过低，过低以后容易形成血栓。二、解决血黏度。血黏度越稠，血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度，平时可以服用阿司匹林、复方丹参片或三七粉、云南白药等。三、解决心律失常问题。如果有房颤、室颤或风湿性心脏病的问题，要控制心脏问题，防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。四、控制血糖、血黏度相关的其他问题，比如肥胖、高血糖都要控制，这样可以减少中风病的发生。五、控制情绪。很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关，过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。六、保持整体功能的协调和平衡问题，解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等。
脑卒中恢复期怎么进行康复锻炼
脑卒中恢复期的患者，一定要在康复师的指导下进行锻炼，通常要先从床上活动开始，比如先学会翻身，然后再学会坐起、站立，一直到站立的平衡、迈步等；如果是一侧肢体不能活动，一定要注意被动的活动，鼓励患者尽可能独立的完成训练，还可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练；对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话，展开集体性的活动，最重要的一点是量力而行，一般情况下康复师会制定个体化的治疗方案来提高康复治疗。
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