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如何识别脑卒中

发布时间:2021-05-2069613次收听

语音内容:

脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。
起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。

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肩关节及肘关节运动:1、使患者平卧,手臂放于身体两侧,大拇指向上,同时抓住患者的手和上臂,将手臂慢慢向上抬至最大限度,保持10-20秒左右再放下。2、手心向上,同时托起患者的手和上臂,慢慢向外伸展至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度,同时抓住患者的手和上臂,将前臂慢慢向上旋转至最大限度,保持10-20秒左右后慢慢向下旋转至最大程度,再保持10-20秒左右,慢慢放回原位。4、手臂放在身体两侧,大拇指向上,同时抓住患者的手和上臂,把前臂慢慢弯曲至最大限度,保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度,同时抓住患者的手和腕部,将手腕慢慢向外旋转至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢向内旋转至最大限度,保持10-20秒左右慢慢放回原位。
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丁苯酞氯化钠一般用几天见效
丁苯酞的常规使用疗程是2周,绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊,从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗窗的限制,使患者更大获益,早日康复。它的用药时间规定得比较严格,要求在发病的48小时以内静点,超过48小时使用,效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间,因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别,比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转,而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
哪些原因可以引起脑卒中
脑卒中近几年的发病趋势呈现出年轻化,所以其实这个疾病非常的严重,而且需要引起高度的重视。对于脑卒中的引发原因主要有以下这三种,分别是高血压,吸烟还有饮酒,绝大多数的脑卒中患者都是由于这些原因而导致的病发。
脑卒中该如何治疗
脑卒中的出现极为危险,一旦没有得到有效控制就可能会造成严重的危害,所以就应该尽快的治疗,治疗的方法有很多,可以选择药物治疗,也可以选择手术治疗,不过手术治疗也分成多种建议,最好是选择颈动脉切除术,又或者是颅内动脉吻合术,这就可以有效控制病情。
脑卒中的缺点
脑卒中会造成肢体的功能障碍,以及心理上的问题。肢体功能障碍,比如一侧肢体不能活动,或者活动不灵活,一侧肢体的麻木,包括言语的障碍、吞咽困难、饮水呛咳,视物的模糊,视物成双,甚至会出现记忆力下降、智能减退、意识障碍、心理上的问题,有很多卒中患者会出现卒中后的抑郁,卒中后的焦虑,甚至卒中后的精神问题。脑卒中是由于脑血管硬化以后,脑部血管被斑块阻塞,而构成了缺血性卒中,或者由于高血压、动脉硬化、血管破裂而引起出血性卒中。既然知道了这些缺点,就要积极的进行相关治疗。对于脑卒中患者在急性期要采取治疗方案,缺血卒中要进行脑保护治疗,可以应用抗血小板聚集治疗,稳定斑块治疗,对于出血性卒中如果有手术指征的,要积极的进行手术治疗,防止颅内压增高,保证脑疝的形成。同时应用清除自由基的药物,这些药物综合治疗对于脑卒中的保护都是有好处的。除上述的对症治疗以外,对于有基础疾病的也要控制好基础疾病,比如控制好血压、血糖、血脂,同时控制好同型半胱氨酸,使这些指标都达到稳定状态。患者自身也要有足够的信心和毅力来对抗疾病,自身要改善不良的生活方式,要低盐、低脂的饮食,如果有条件需要进行适当的运动,建议每天每个人要一小时的有氧运动,要适当的减轻体重,同时要保持乐观,保证睡眠,远离烟酒。脑卒中患者应该要规律用药,每半年进行一次体检,根据体检结果选择药物的调整和生活方式的调整。
语音时长 02:08

2020-03-20

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脑卒中偏瘫患者的护理
脑卒中偏瘫患者首先需要进行基础护理,主要是保持口腔、皮肤和会阴部位的清洁,同时还要鼓励患者积极配合治疗。在饮食上主要是以低盐、低脂、高蛋白饮食为主;对于卧床休息的患者,需要每两小时翻身一次,还应该做好呼吸道护理;对于瘫痪肢体可以适当的按摩,这样能够促进血液循环。
脑卒中是什么病
脑卒中是比较常见的一种急性脑血管疾病,是由于脑血管突然破裂或者血管不通导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。该病包括了缺血性脑卒中和出血性脑卒中这两种类型,其中缺血性脑卒中的发病率是比较高的,严重了还会导致死亡。
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脑卒中怎么治疗
脑卒中根据卒中的类型可通过溶栓治疗、手术治疗、内科保守治疗、介入治疗等不同的方法进行治疗。对于脑梗死患者在发病六个小时以内,要积极的进行溶栓治疗;如果超过六个小时,可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,用他汀类药物稳定斑块,用尼莫地平等脑保护制剂,以及用依达拉奉等自由基清除剂,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。出血性卒中如果出血量比较大,构成了手术指征时,需要及时进行手术治疗;如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物,必要时进行康复训练,同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者,如果是动脉瘤破裂引起的,在96小时以内可以及时进行介入治疗,将动脉瘤进行填塞,以免反复发生蛛网膜下腔出血。
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脑卒中有哪些检查方法
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血,而引起一系列症状,首先选择头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生,同时可以进行必要的介入治疗,还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。对有心脏疾病的患者,需要进行24小时动态心电图检查,以便查找引起卒中的相关病因。脑卒中患者除了规律的用药以外,要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
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脑卒中用什么药好
不同类型的脑中风用药是不一样的。对于缺血性脑血管病,在早期也就是发病6个小时内,需要应用溶栓药物,如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等,抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。对于出血性脑血管病、脑出血的患者,急性期如果有手术指征,可以进行手术治疗,没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,应用脑保护剂,如易达拉奉综合治疗。
脑卒中后遗症康复锻炼有哪些
一些人拥有太多不良习惯导致自己患上了脑卒中这样的疾病,这个疾病得不到及时治疗是会出现很多并发症的,脑卒中患者在度过危险期后是需要进行康复训练的,在康复过程中需要注意的要点有4个,分别是运动康复越早越好、运动康复要持之以恒、循序渐进和避免运动量过度。
哪些药物会诱发脑卒中
诱发脑卒中的药物主要有:一、降压类药物,大量服用降压药物,甚至多种药物联合应用,以求达到快速治愈的目的,这种做法是很危险的。如果在短时间内通过大量服药,可以使血压骤然下降,将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足,极易诱发缺血性脑卒中。二、利尿类药物,呋塞米、氢氯噻嗪类,这些利尿药物主要用于治疗各种水肿。如果中老年使用剂量过大,尿液排出过多,可使体内水分大量丢失,血液浓缩可导致脑血管栓塞。三、促凝类药物,中老年人发生出血性疾病时常应用促凝血药物止血。这些药物使用过量也可以使血栓脑血栓形成,尤其是脑动脉硬化,血脂偏高的中老年人,血液更容易凝固,形成血栓,进而发生脑卒中。四、解热镇痛类药物,人在感冒发烧时常常用这类药物进行对症处理。这些药物都是通过大量出汗而使体温下降,尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人。出汗后机体缺水严重造成血液浓缩,促使血栓形成。所以中老年人在发烧时最好不要服用这些药物,最好以物理降温为主。如果非用不可时,在大量出汗后,应当及时通过喝糖盐水或者静脉补液等方法来补充水分。
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2018-12-13

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脑卒中的症状
脑卒中发作时的表现主要是分为出血性中风和缺血性中风两种不同的表现,如中风,昏迷,神志昏迷,半身不遂,脑溢血等。突然昏迷,有半边身子不能动,通常是脑出血性中风。如果是死亡,会在24小时之内死亡,最长不超过72小时。度过72小时以后,基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷,或者进食表情淡漠,但还能够进行应答,或者是还能跟他人进行一定的交流,称为缺血性中风。随着缺血性中风时间的延长,会越来越减轻,但会出现半边身子不能动的情况。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的,一般是出血性中风脑卒中,出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常,有半身瘫痪突然发生的,一般都是缺血性中风,也就是脑血栓形成。缺血性中风预后良好,治疗后遗症少;出血性中风后遗症大,甚至引起生命的危险,因此要有力地控制在急性期的出血,以及抓紧在急性期的治疗,有效的减少对生命的威胁以及后期治疗减少后遗症的发生发展。
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2018-11-16

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脑卒中急性期卧床期间怎么护理
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2018-10-16

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脑卒中患者出院后注意事项
脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;还有就是一定要坚持用药,切记不要自行地增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。
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2018-10-16

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