脑卒中发作前有征兆吗
发布时间：2018-11-1553590次播放
视频内容：
在脑卒中发作前许多患者会有征兆，主要表现为以下几个方面：
一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木、讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕，头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。
从临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度很高。
检查患者老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，这些都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。
所以要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者了解这些前兆，患者才能够减少中风病的发生和发展。
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脑卒中患者饮食应该注意哪些
脑卒中患者饮食应该注意什么？脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞，引起了缺血性卒中或者脑血管破裂，引起了出血卒中的后果。脑卒中患者饮食结构是非常重要的，也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上我们要求患者要低盐、低脂饮食，如果有糖尿病的话要进行糖尿病的饮食。低盐指的是每个人每天的氯化钠摄入量应该小于6克。低脂的意思是每天每个人的油脂摄入量应该小于25克，包括植物油、动物油、包括动物内脏的摄入都应该小于25克的量。同时我们建议患者每天应该进食300~400克的新鲜的蔬菜，和新鲜的水果，每天喝一杯热牛奶，每天可以摄取50克左右的白肉，包括鸡肉、鱼肉和虾肉等等，可以每天进食少许的燕麦，这些对于患者都是有好处的。患者自身也不能抽烟，不能喝酒。除了饮食结构以外，患者的运动也非常关键，我们建议患者如果能够运动的话，每天一个小时的有氧运动，包括快步走、慢跑、骑自行车、跳广场舞都是可以的。不建议进行剧烈的运动，比如快步的跑步，以及蹦极、登山等这些极限运动都不建议了。如果患者条件不允许，也要进行每周150分钟的有氧运动。除了运动和饮食以外，患者的情绪也非常关键，患者要保持乐观心态，保证足够睡眠规律的生活。患者自身也要积极地应用一些药物进行脑血管的保护，应用阿司匹林，或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用他汀类药物，稳定斑块规律，应用一些降压、降脂、降糖等药物，叫血压、血糖、血脂控制在更好的状态，这样才能防止脑血管病进一步加重或者再发的可能性。
脑卒中的缺点
脑卒中会造成肢体的功能障碍，以及心理上的问题。肢体功能障碍，比如一侧肢体不能活动，或者活动不灵活，一侧肢体的麻木，包括言语的障碍、吞咽困难、饮水呛咳，视物的模糊，视物成双，甚至会出现记忆力下降、智能减退、意识障碍、心理上的问题，有很多卒中患者会出现卒中后的抑郁，卒中后的焦虑，甚至卒中后的精神问题。脑卒中是由于脑血管硬化以后，脑部血管被斑块阻塞，而构成了缺血性卒中，或者由于高血压、动脉硬化、血管破裂而引起出血性卒中。既然知道了这些缺点，就要积极的进行相关治疗。对于脑卒中患者在急性期要采取治疗方案，缺血卒中要进行脑保护治疗，可以应用抗血小板聚集治疗，稳定斑块治疗，对于出血性卒中如果有手术指征的，要积极的进行手术治疗，防止颅内压增高，保证脑疝的形成。同时应用清除自由基的药物，这些药物综合治疗对于脑卒中的保护都是有好处的。除上述的对症治疗以外，对于有基础疾病的也要控制好基础疾病，比如控制好血压、血糖、血脂，同时控制好同型半胱氨酸，使这些指标都达到稳定状态。患者自身也要有足够的信心和毅力来对抗疾病，自身要改善不良的生活方式，要低盐、低脂的饮食，如果有条件需要进行适当的运动，建议每天每个人要一小时的有氧运动，要适当的减轻体重，同时要保持乐观，保证睡眠，远离烟酒。脑卒中患者应该要规律用药，每半年进行一次体检，根据体检结果选择药物的调整和生活方式的调整。
脑卒中如何治疗
脑卒中指的就是脑血管病，其治疗是以循证医学的证据为基础，目前临床上有许多治疗脑卒中的方法，可以比较有效地延缓脑卒中病情的进展加重。脑卒中按照病理分型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗死，针对性治疗包括对症治疗，维持生命体征和处理并发症，包括监测控制血压，吸氧和通气支持。控制血糖，防止脑水肿，预防继发性感染和消化道出血发热等情况。并根据患者病情应用超早期溶栓治疗，抗血小板治疗，抗凝治疗，急性血管内治疗，细胞保护治疗和外科手术治疗等。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，治疗以安静卧床，脱水降颅压，控制血压，防治继续出血，加强护理，预防并发症为主，以挽救生命，降低死亡率残疾率以及减少复发加重情况。
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脑卒中有哪些并发症
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病，有85%的患者，都会或多或少的遗留有一些后遗症，对患者的身心造成影响，会遗留有偏瘫、偏盲，看东西有一侧，完全看不到，有的会出现意识障碍、失语，包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等，对于有意识障碍的患者，并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良，可以出现电解质紊乱，病情严重时可并发中枢性高热，应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者，如坠积性肺炎、泌尿系感染等，要综合情况规律治疗。进行康复训练，使患者能够早日回归社会。
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脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后，脑部斑块形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血压、脑动脉硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞，所以脑卒中原则上，是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等，使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，必须规律用药，将血压、血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8点3以下，糖化血红蛋白控制在6点5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
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脑卒中患者饮食应该注意什么
脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞，引起缺血性卒中或脑血管破裂，引起出血卒中的后果。脑卒中患者，饮食结构是非常重要的，也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上要求患者要低盐、低脂饮食，如果有糖尿病要进行糖尿病的饮食。建议患者每天进食300~400克新鲜蔬菜、水果，每天喝一杯热牛奶，摄取50克左右的白肉，少许燕麦，患者自身也不能抽烟，不能喝酒。每天一个小时的有氧运动，患者情绪也非常关键，要保持乐观心态，保证足够睡眠规律的生活，积极地应用一些药物，进行脑血管的保护，应用降压、降脂、降糖等药物，控制在更好的状态，才能防止脑血管病，进一步加重或再发的可能性。
哪些药物会诱发脑卒中
诱发脑卒中的药物主要有：一、降压类药物，大量服用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求达到快速治愈的目的，这种做法是很危险的。如果在短时间内通过大量服药，可以使血压骤然下降，将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，极易诱发缺血性脑卒中。二、利尿类药物，呋塞米、氢氯噻嗪类，这些利尿药物主要用于治疗各种水肿。如果中老年使用剂量过大，尿液排出过多，可使体内水分大量丢失，血液浓缩可导致脑血管栓塞。三、促凝类药物，中老年人发生出血性疾病时常应用促凝血药物止血。这些药物使用过量也可以使血栓脑血栓形成，尤其是脑动脉硬化，血脂偏高的中老年人，血液更容易凝固，形成血栓，进而发生脑卒中。四、解热镇痛类药物，人在感冒发烧时常常用这类药物进行对症处理。这些药物都是通过大量出汗而使体温下降，尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人。出汗后机体缺水严重造成血液浓缩，促使血栓形成。所以中老年人在发烧时最好不要服用这些药物，最好以物理降温为主。如果非用不可时，在大量出汗后，应当及时通过喝糖盐水或者静脉补液等方法来补充水分。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高，也容易形成血栓。还有检查患者房颤，老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识，患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防，消除它的病因，这样它的发生发展就少了，就能预防。
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什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者，缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里的血液流出，因此高血压是主因，也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄，管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中，主要有几个因素，第一是风湿性心脏病，风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，到了大脑里；第二是血压过低，由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；第三是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。
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脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高，患者出院后的重点是预防脑卒中复发，又称为二级预防，二级预防就是得病之后进行预防，避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括：1、注意控制基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防，一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药，切记不可自行增加药物或突然停药，一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。
