牙膏能杀灭幽门螺旋杆菌吗
发布时间：2021-05-3165789次播放
视频内容：
牙膏不能杀灭幽门螺旋杆菌。
幽门螺杆菌是厌氧的细菌，对胃酸的耐药特别强，在胃内pH值1.5~3.5的情况之下幽门螺杆菌仍然可以存活，而且还可以定植和增殖。所以，牙膏能杀灭幽门螺杆菌是夸大其词，只是商业的推销手段。
有急性胃炎、胃癌家族史、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、血小板减少性紫癜，建议根除幽门螺杆菌，用四联疗法可以达到80%或90%根除效率。
青少年尤其是14岁以下的儿童免疫系统还没有发育完善，不建议14岁以下的小孩去做幽门螺杆菌的根除治疗。
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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
呼气试验阴性什么意思
呼气试验阴性，说明没有幽门螺杆菌感染。碳的呼气试验在消化科是非常常用的，分C13的呼气试验和C14的呼气试验。一般来讲，C13的呼吸试验值大于4，或者C14的呼吸试验值大于100就是阳性，相反小于100和小于4就是阴性。阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染，阴性代表胃内没有幽门螺杆菌的感染。这里面有一个特殊的情况，就是临界值，比如说4是一个临界，如果是3.8，这个时候就不能够准确地判断没有幽门螺杆菌感染，虽然也是阴性，可以要求过一个月以后再进行复查，这个时候就帮助去明确诊断。
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感染幽门螺杆菌不能吃什么水果
感染幽门螺杆菌后，通常并不影响食用水果，但如果感染幽门螺杆菌，引起胃相关疾病，则需要避免食用过酸的水果。由于感染幽门螺杆菌，引起慢性胃炎，或消化性溃疡，存在胃酸分泌过多的情况，则应避免食用柠檬、橙子等过酸水果。其次，感染幽门螺杆菌的人，不能吃寒性水果，特别是猕猴桃、水蜜桃、番茄、梨、西瓜之类的食物，会导致胃寒而引起胃痛，从而加重胃部疾病。另外，也建议减少食用含糖量过多的水果，如西瓜等，不利于消化性溃疡的愈合。但部分患者感染幽门螺杆菌后，并没有明显症状，胃镜也没有提示特殊病变，此时并不影响患者食用水果，只要没有过敏情况均可食用。建议在日常生活中适量进食水果，避免进食过多，加重胃部负担。
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查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度，需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体，抗体可能是阳性，可能是现症感染，要指导治疗，治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四，碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百，如果大于一百，就考虑是阳性。做尿素呼气实验，必须停用抗生素一个月以上，停用质子泵抑制剂两周以上，还要空腹，也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性，但在做胃镜的时候，可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
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幽门螺杆菌吃完药多久复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后，应该过一个月进行复查。停药以后，不要再吃药物。过一个月进行复查，时间也不能过于延长，否则有可能再感染不知道，查出来有感染，不太好判断是根除掉再感染，还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。复查的时候不要选用抽血，最佳的是尿素呼气实验。若复查阴性，说明已经根除掉。复查以后是在4到6之间，碳13尿素呼气实验为例，比较可疑，可以择期再进行一次检查。复查完没有杀灭掉，暂时也不能再服药，至少三个月，一般建议半年以后，再决定下一步治疗手段。
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做碳14呼气试验需要空腹吗
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验，还有碳13尿素呼气实验，都是无创、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法。碳14呼吸实验检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶，它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素，所以必须要空腹。喝水、进食以后，会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、稀释，检查的结果就会假阴性，或弱阳性，会比实际数值要低，会导致错误的进行判断，就会延误诊治。总之，不管是碳13、碳14尿素呼气实验，或快速尿素酶检测等，这些检查都需要空腹进行，而且水也不能喝。
幽门螺杆菌最佳治疗方法
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。
幽门螺旋杆菌是胃病吗
幽门螺旋杆菌不是胃病。幽门螺旋杆菌是一种细菌，不是一种疾病。但是感染了幽门螺杆菌的话，有可能会导致胃病的发生，比如出现慢性胃炎，胃溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，胃恶性肿瘤，等等疾病。感染幽门螺杆菌的话，如果有上述疾病，建议尽早根除幽门螺旋杆菌治疗。一般采用四联法，根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。胃病的病人平时还要注意饮食调理，建议吃一些养胃并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，非常坚硬粗糙的，非常油腻不容易消化吸收的食物。还要戒烟戒酒。
幽门螺杆菌会导致拉肚子吗
一般情况下，幽门螺杆菌感染是不会导致拉肚子的，幽门螺杆菌和拉肚子没有直接的关系。幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡和胃癌的主要病因，拉肚子主要是因为肠道菌群紊乱引起的，可能由于饮食不洁、受凉等。当然患者存在幽门螺杆菌感染时，可能会同时出现肠道菌群紊乱，但是拉肚子和幽门螺杆菌感染没有直接关系，需要注意鉴别。这一点需要注意。由于幽门螺杆菌感染可以造成上消化系统消化功能不是很好，而食物到达下消化道可能就会有一些变化。所以可有拉肚子的症状出现。
幽门螺杆菌感染吃多久的药能好
幽门螺旋杆菌是人类胃炎、胃癌、胃溃疡发病的元凶，人类很多胃部疾病都与幽门螺旋杆菌感染有很大的关系。幽门螺旋杆菌是一种厌氧菌，在厌氧环境下容易生存。治疗上主要是口服抗生素进行治疗，一般采取三联或者四联的方法进行治疗，可以口服阿莫西林、甲硝唑片，克拉霉素胶囊等，口服时间一般在两周左右时间，很多中药对幽门螺旋杆菌也有很好的抑制作用，如蒲公英、黄连、黄柏等都可以进行治疗。
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