幽门螺杆菌最佳治疗方法
发布时间：2021-06-2591667次收听
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幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。
幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。
当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。
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幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。
幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。
当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。
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幽门螺杆菌阳性能治好吗
幽门螺杆菌阳性能够通过药物治疗达到根治。该菌阳性的患者应及时使用抗生素药物进行根治。由于幽门螺杆菌具有耐药性，所以应两种抗生素结合使用，常见有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用两种抗生素结合一种抑酸药物的三联疗法治疗。伴有胃溃疡的患者应使用四联疗法，即在三联疗法的基础上添加一种铋剂，铋剂能够保护胃黏膜、促进胃黏膜的修复，四联方案的根除率在90%以上。但随着幽门螺杆菌耐药性的增加，根除治疗的成功率也在下降，尤其是曾经进行过不规范治疗的病人。因此要特别重视首次的规范根除治疗，尽量首次治疗成功，减少后续治疗的用药选择困难。
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幽门螺杆菌高温可以杀死吗
高温能够杀死幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染后，常会引起胃部方面的疾病，幽门螺杆菌主要是通过消化道进行传播，其与其他细菌一样不耐高温，一般80℃-100℃之间的水温，10分钟左右可将其灭活。因此，一般在沸水10分钟，可将餐具的幽门螺杆菌杀死，如果觉得水温不够，可适当的延长时间。其次，消毒柜的温度可达到125℃以上，因此消毒柜也可将幽门螺杆菌杀死。如果一家人在一起进餐，最好分开碗筷。另外，注意外出进食时，要进行分餐应用公筷，避免相互的传染。如果体内长期存在幽门螺杆菌容易诱发癌症，所以要应用药物来进行治疗，可以应用四联疗法，即抑酸药加铋剂加两种抗生素。
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碳13呼气试验是检测什么的
碳13呼气实验是用来检测胃内是否存在幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌可以导致许多的慢性胃病，比如慢性胃炎、胃溃疡，甚至胃部的恶性肿瘤等。碳13呼气实验的原理，是利用幽门螺杆菌富含有尿素酶，能够将尿素分解产生二氧化碳，患者服用碳13尿素片之后，胃内如果存在幽门螺杆菌，则可以将尿素片分解成标记有碳13的二氧化碳，通过检测患者呼出的含有碳13二氧化碳的含量，可以判断是否存在幽门螺杆菌的感染，若呈阳性，则说明体内感染了幽门螺杆菌。抗幽门螺杆菌的药物通常使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等，再加上两种特定的抗生素和铋剂来口服。
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幽门螺旋杆菌喝中药能治好吗
幽门螺旋杆菌喝中药可以治疗，但效果不明显。在中医的理念里，没有菌群感染的病症，中药的治疗一般都是根据症状，辨证论治之后进行治疗。如果是治疗幽门螺旋杆菌，只能暂时的缓解症状。如果时间耽误的太久，可能耽误病情治疗的最佳时机，所以选择中西医结合的治疗方法会好一些。同时，要注意饮食，做到营养均衡，食用一些易消化的食物，比如比较烂的面条，或是粥类的食物，等病情恢复差不多的时候，可以适当的增加一些硬的食物，避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，防止增加胃黏膜的刺激反应。
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幽门螺旋杆菌抗体测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的，查的是体内的抗HP的IgA、G或者IgM的抗体。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性，建议还是要严格的禁质子泵抑制剂两周，禁抗生素一个月。这个条件下空腹到医院进行尿素呼气实验的检查，尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。如果明显地超过了正常值的范围，就要进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法，也就是说头一次进行根除，一般选择四联疗法，这个疗程最长就是14天，遵医嘱，没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间。
胃幽门螺旋杆菌好治吗
只要通过规范的根除幽门螺杆菌治疗，再加上饮食注意，幽门螺杆菌感染是可以治愈的。幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤等多种疾病的病因，如放任感染的持续，使疾病不断进展，最终可能导致恶性疾病的可能。所以出现胃幽门螺杆菌感染后，需要积极治疗，在医生指导下应用抗幽门螺旋杆菌的药物，目前临床上主要通过药物进行治疗，主要推荐“铋剂四联”作为主要的根除幽门螺杆菌方案，包括铋剂+PPI+两种抗生素，按时规律服药药物治疗后，需要做好复查以及随访。
幽门螺旋杆菌严重吗
幽门螺杆菌一般不严重，感染幽门螺杆菌的话，可能会导致一系列的症状，比如，上腹疼痛，腹胀，反酸，嗳气，恶心，呕吐，食欲不振，口臭等等表现。而且感染了幽门螺杆菌可能会导致慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠炎，十二指肠溃疡，胃肿瘤等等疾病的发生。感染幽门螺杆菌的话，如果以上症状或者是以上疾病的话，建议尽早根除幽门螺杆菌，治疗根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。平时注意饮食调理，不要吃辛辣刺激的，非常油腻不容易消化吸收的食物，戒烟戒酒，少吃多餐。
幽门螺杆菌要做胃镜吗
如果碳13或碳14呼气试验结果显示幽门螺旋杆菌感染，不一定必须进行胃镜检查。虽然幽门螺旋杆菌是引起上消化系统疾病的重要因素，也不表示只要存在幽门螺旋杆菌感染就一定有上消化系统的疾病。如果没有明显的临床症状，可以直接通过选择四联药物进行杀灭幽门螺杆菌的治疗。这四种药物主要包括两种抗生素克拉霉素、阿莫西林以及铋剂包括橼酸铋钾或者果胶铋，以及PPI类的药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，四种药物进行联合杀菌治疗，2周左右时间能够达到一个很好的治疗的目的。
幽门螺旋杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌是传染性细菌，是会造成人和人之间的传染，是通过粪口和口口途径传播的。目前的研究证实，人是幽门螺旋杆菌感染的主要的人群，传播方式有两种：1、通过粪便和口腔的传播，比如说幽门螺旋杆菌的患者他的粪便污染了水源，人们又在水源中游泳或洗菜，通过这样的粪便和经口的途径，可以使幽门螺旋杆菌得以传染、传播。2、家族之间的也是家庭之间的互相的传染，也是幽门螺旋杆菌的传播方式，这种传播方式有可能是对口，比如说家人之间的密切的接触会造成幽门螺旋杆菌的传染，幽门螺旋杆菌的感染是有一定的家族的聚集性。
幽门螺旋杆菌感染为什么会引起口臭呢
口臭是消化不良症状，有部分幽门螺旋杆菌感染的患者，由于胃消化功能障碍导致消化不良，导致口臭。一、口臭：对患者的生活质量不会造成严重的影响，但在社交上有尴尬和心理负担。二、幽门螺旋杆菌感染：胃对食物的消化功能出现了障碍，进而食物没有充分消化，食物在胃内或者口腔内有幽门螺旋杆菌感染，造成牙齿菌斑，提炼出幽门螺旋杆菌，综合这两项就会有口臭的现象。可做胃镜检查，发现幽门螺旋杆菌的感染以后，对胃黏膜有一定损伤，有萎缩性胃炎或者消化性溃疡等病变时，建议把幽门螺旋杆菌清除掉，致病因素得以清除，避免口臭以及一些胃部疾病的发生。
幽门螺杆菌感染后应该如何治疗
幽门螺杆菌对于环境方面的要求还是非常高的，容易导致胃溃疡，胃炎以及胃部感染等疾病出现，被幽门螺杆菌感染以后就可以使用三联治疗法或者是四联治疗法，想要预防幽门螺杆菌感染再次复发，那么最好是和家人分开用餐，不要在外面吃东西。
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生活问答
- 1 幽门螺杆菌感染是怎么引起的
- 2 为什么幽门螺杆菌感染
- 3 幽门螺杆菌感染是否严重
- 4 幽门螺杆菌感染是怎样造成的
- 5 什么是幽门螺杆菌感染
- 6 幽门螺杆菌感染要紧吗
- 7 什么是幽门螺杆菌感染阴性
- 8 幽门螺杆菌感染的症状
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