肺气囊会变为肺癌吗
发布时间：2021-05-1074899次播放
视频内容：
肺气囊不会变为肺癌，所谓的肺气囊是指肺泡破裂以后，导致小的肺泡变成大的肺泡，里面没有肺组织，在CT上就是空泡状的影像学表现。
这种肺气囊实际上很多病人都有，特别是有肺气肿的病人，抽烟的病人，这些病人有了肺气囊以后，可以保持很多年都不会有什么变化，肺气囊内是气体结构，其周围是肺泡壁的结构，也是正常的肺组织，是不会发生癌变的。
如果在做CT的时候，发现有肺气囊这样的影像学改变，一般情况都预后比较好，只要定期复查，如果没有快速的变化，或者相对的稳定的情况，定期复查就足够了。
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肺癌验血看哪个指标
肿瘤标志物可以作为肺癌诊断和鉴别诊断提供参考的依据，第一、胃泌素释放肽前体，可以作为小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断的首选标志物。二、烯醇化酶就是NSE，用于小细胞肺癌的诊断和治疗反应复发的监测。第三、癌胚抗原就是CEA，主要用于判断肺腺癌复发、预后以及肺癌治疗过程中的疗效观察。第四、细胞角蛋白片段19，对肺鳞癌的诊断、治疗后效果、复发有一定的参考意义。第五、鳞状细胞癌抗原对肺鳞癌疗效监测和预后判断有一定的价值。特异性血清肿瘤标志物检测，有助于提高组织学类型鉴别诊断能力。
间质性肺病会癌变吗
间质性肺病通常是呼吸道出现病变，患者会出现呼吸困难的现象，伴有咳嗽、咳痰，一般情况下，大多数间质性肺病是不会发生癌变的。间质性肺病和肺癌都是呼吸内科大常见疾病，临床上出现间质性肺病患者合并肺癌的概率较低，约在1%左右。由于两种疾病的发病机制有一定的共同之处；患者需要去专业医院做详细检查，判断疾病性质是间质性肺病还是肺癌，根据病情的严重程度采取对症治疗手段，治疗期间患者要多休息，饮食注意营养均衡，增强身体抵抗力，有助于病情恢复。
肺癌的靶向药物有什么
现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌，这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本，或血样本来进行基因方面筛查。筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中，一共有八个基因，这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物，现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的，有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药，就可以采用二线药物，二线用药如果出现耐药，就可以采用三线药物，现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段，也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用，能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物，虽然ALK基因的它突变率只有5%，这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好，它可以使肿瘤明显的缩小。
肺癌治疗的方法有哪些
肺癌一旦确诊，越早治疗，患者的生存几率越高。早期的肺癌往往采取手术的方式治疗，化疗、放疗在临床上应用也十分广泛，可以用于肺癌的辅助治疗。在治疗的整个阶段，应用中医中药治疗，有助于预防并发症的发生，促进病情的恢复。此外，还可以应用生物治疗的方法治疗肺癌。
肺癌手术后一定要化疗吗
肺癌手术以后是否需要化疗，也是要根据患者的病情来决定，一个是肿瘤的分期，一个是患者的身体状况，如果他分期是一个早期的，比如是一期特别是一A期，术后是不需要化疗的，如果是一B期，同时伴有一些危险因素的话，可以考虑术后做四个周期的化疗，如果这个病人是个二期或者是个三A期的患者，那么按照目前的治疗指南的规定，术后是必须要做化疗的，而且这个化疗应该是两药的联合化疗，要做四个周期三个礼拜是一个周期，所以四个周期连续做下来一般得需要两到三个月左右，这是关于它是否需要化疗的这么一个解释，当然了如果说它的分期非常晚，即便做了手术但不是根治性的切除的话，也需要做术后化疗，必要的时候可能还要配合做一些靶向治疗，或者是免疫治疗，这样的话才能够提高手术的综合的治疗效果，刚才讲的是，根据它的分期来决定是否需要做术后化疗。此外还要结合患者的体质，即便这个病人需要做化疗，比如说是个二期的，但是患者的体质非常不好，比如说合并有慢阻肺，比如这个病人合并有其他的冠心病，高血压等等，他不能够耐受化疗，那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗，我们可以考虑选用其他的方法，比如说免疫治疗，比如说中医中药治疗或者是靶向治疗，因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替，甚至能够超越化疗的效果，所以术后病人是否需要接受化疗，也是要根据患者的一个是分期，一个是身体状况来决定。
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肺癌手术后必须化疗吗
肺癌术后是否化疗，取决于肺癌的分期和患者的体质。如果分期是早期的，特别是一A期，术后是不需要化疗的；如果是一B期，同时伴有一些危险因素，可以考虑术后做四个周期的化疗；如果是二期或者三A期的患者，术后是必须要做化疗的；如果分期非常晚，即便做了手术也不是根治性的切除，也需要做术后化疗。此外还要看患者的体质，这个病人需要做化疗，但是患者的体质非常不好，也不能冒着风险做化疗，可以考虑选用其他的方法，比如免疫治疗、中医中药治疗或者靶向治疗。
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肺癌用什么药好
肺癌的治疗用药非常复杂，肺癌治疗有手术、放疗、化疗、靶向和免疫治疗。化疗分成很多种类，首选有三代化疗药，联合铂类；如果是非小细胞的非鳞肺癌，可以联合抗血管生成的治疗，比如贝伐珠单抗。如果患者是有突变的病人，会选择靶向药。靶向药，有EGFR突变靶向药、ALK突变靶向药、ROS1相对的融合这些靶向药物。如果病人有比如PDL-1表达比较高，突变负荷比较高，也可选择免疫治疗。免疫治疗可以单药治疗或免疫联合治疗。在内科角度上，还可以一线、二线、三线或多线治疗，这些药可以在各线当中作为互补。
肺癌病人饮食
肺癌病人的饮食只要关注一个很重要的一点，叫营养均衡或者叫均衡营养。均衡营养从两个方面来分析，首先是要均衡。在临床当中经常会碰到这样的患者，就诊完毕后，开完中药，会咨询是不是应该多吃点某种药材或者食材。有的病人每天可能会吃几根海参或者几根虫草，对于这样的患者，在营养方和饮食方面一定要均衡，某种食物对提高免疫力或者身体有好处，患者不能一直吃这种食物，一定要达到营养的均衡。要把蔬菜、水果、肉类、主食等碳水化合物，按照现在营养学的标准，来进行合理的分配。另外一部分患者对于肺癌的忌口特别在意，尤其有些患者认为得了肿瘤不能吃肉，或者是得了肿瘤不能吃糖。实际上从肿瘤营养学的角度，建议不要有这种过分的、过度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中药相关，或者和本身疾病的症状相关，一定要咨询就诊的中医医生。比如说肺癌，如果出现刺激性的干咳，建议患者不要进食辛辣刺激的食品，这些食品可能会加重咳嗽的症状。其他的特殊的忌口建议一定要咨询中医医生，千万不要在网上查了一堆信息，然后人云亦云，尤其不要听身边的亲戚朋友给的一些非医学专业的建议。
肺癌国外治疗效果更好吗
肺癌的治疗难度较大，很多患者认为国外治疗肺癌效果更好，事实上这种看法并不全面。虽然很多肺癌治疗药物来自国外，但是在肺癌治疗方面，国内外的治疗效果差异并不明显，甚至在有些方面国内治疗更具优势，患者要结合自身情况来综合考虑。
肺癌吃靶向药多长时间复查
肺癌吃靶向药的复查时间跟用药有关。如果病人是用抗血管生成治疗，大概一个半月病人复查一次；若病人口服一些药物，一般情况下可以建议病人2到3个月复查一次。肺癌的靶向治疗分为是抗血管生成治疗和口服的一些EGFR受体抑制剂和ALK或者ROS的抑制剂。抗血管生成治疗是静脉注射，通常抗血管生成治疗与化疗配合应用，复查根据它的病灶的部位不一样，主要是对一些可测量的病灶的部位进行监测。若病人口服一些药物，比如吉非替尼，奥希替尼等等，由于它的副作用比较小，维持时间比较长，所以一般情况下可以建议病人2到3个月复查一次，复查的内容包括血常规检查、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物，肺癌的病人肺的心部ct或者与有转移的一些部位的核磁或者是全身骨扫描等等检查。
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肺癌靶向药耐药了怎么办
肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移，一般会建议病人做T790的耐药的检测，如果一代出现耐药，出现耐药以后，我们检测基因突变出现T790的突变，此时会建议病人服用三代的奥西替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情，此时可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
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