肌腱炎和腱鞘炎的区别
发布时间：2020-08-1257620次播放
视频内容：
肌腱炎和腱鞘炎都是骨科临床中较为常见的慢性损伤性疾病。患者疼痛的同时，可伴随肢体功能障碍，给生活带来较大影响，有时疼痛长时间不缓解，可能影响睡眠。
但肌腱炎和腱鞘炎有区别，区别包括：肌腱炎多半是由于肌腱长期慢性收缩劳损，导致局部炎症反应，可伴随肌腱组织水肿，继而纤维化。多发于肌腱骨性止点周围，不会引起肌腱嵌顿，以及关节屈伸障碍。
腱鞘炎多因为鞘管内肌腱水肿，导致腱鞘空间减小，引起肌腱嵌顿。手指腱鞘炎可引起手指屈伸功能障碍，可根据二者的区别来鉴别诊断，还可借助肌骨B超协助诊断。
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膝盖上面一用力就疼是怎么回事
股四头肌腱和髌骨之间，在连接部位这个地方容易发生损伤，或产生一些炎症，这个地方疼往往就是股四头肌肌腱发炎了第二个原因就是髌骨是膝关节关节腔的一部分，膝关节有炎症以后，髌骨上方同样也是一摁就疼，也就膝关节上方摁一下就疼，因为它代表了炎症。再一个就是股骨头出了问题，股骨上有病变、炎症、肿瘤、病理骨折。在这个位置，也可以通过按压产生疼痛，这时候就应该去查髌骨上方股骨有没有破坏，有没有炎症或发生病理骨折。
肌腱炎和腱鞘炎有什么区别
肌腱炎和腱鞘炎发病诱因以及所带来症状表现有所不同，可借助肌骨B超协助诊断。肌腱炎和腱鞘炎都是骨科中较常见慢性损伤性疾病，容易引起患者局部疼痛、肢体功能障碍，给患者生活带来较大影响。若疼痛长时间不缓解，还会影响患者睡眠。两者之间也有所差异：肌腱炎多半是肌腱长期慢性收缩劳损，导致局部炎症反应，会伴随肌腱组织水肿，出现纤维化。多发于肌腱骨性止点周围，不会引起肌腱嵌顿以及明显关节屈伸功能障碍。腱鞘炎多是鞘管内肌腱水肿，导致腱鞘空间减小。水肿加重引起肌腱嵌顿。手指腱鞘炎，可能会引起手指屈伸功能障碍。患者可根据以上两点区分。另外还可借助肌骨B超协助诊断。这类疾病对骨科门诊医生很易鉴别，患者不能准确对两种疾病区分。因此，患者在家发现疾病存在时间较长，没有明显缓解时，应积极到专科门诊就医治疗。
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肌腱炎能自愈吗
肌腱炎是由于过度劳损超过肌腱自身承受范围，导致肌腱内炎症物质渗出，同时可刺激肌腱周围神经末梢，引起疼痛。肌腱炎如病程较长，炎症物质积累较多，可形成慢性肌腱炎。肌腱炎的治疗，建议充分休息，较轻、较早的肌腱炎可能自愈，但愈合过程可能较长。还可用非甾体类抗炎、止疼药，口服药包括扶他林片、乐松片、西乐葆等。外用药包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝胶贴膏等。如长时间不好，或出现肌腱止点局部钙化反应，可能需局部封闭治疗，甚至手术治疗。
手腕肌腱炎该怎么治疗
手腕肌腱炎可以采用局部的药物封闭疗法进行治疗，一般只注射一次或两次，不可多次注射，以免引起广泛的黏粘；也可以行放射式冲击波治疗，可以配合局部的热敷、理疗等治疗。若非手术治疗无法缓解，必要时可行手术治疗。手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱因机械性的摩擦，以及反复的过度劳损而引起的一种慢性的无菌性炎症性改变，其会造成手腕部的疼痛以及活动不利等临床症状。由于局部腱鞘的变性、增生以及水肿等，其反复的创伤或者是迁延不愈，可以导致局部的慢性的纤维结缔组织增生，会导致肥厚一些黏连等变化，从而造成局部的肌腱炎的形成。手腕部的肌腱炎以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较为常见，需要对腕部进行制动，避免腕部的活动，避免局部的肌腱的牵伸以及反复的摩擦以及过度的劳损等。
肌腱拉伤怎么恢复
在临床上经常会出现病人肌腱拉伤的情况，主要是由于病人受到直接外力或者间接外力而造成。出现肌腱拉伤后，具体治疗上首先在受伤24小时之内进行冰敷处理，促进受伤部位的毛细血管收缩、痉挛，减少局部出血。超过24小时以后可以考虑进行热敷处理，可以给予患处外敷活血化瘀的膏药或者配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，促进局部的血液循环。需要注意禁忌病人自行处置，对受伤部位进行盲目的按摩，以免加重损伤。出现肌腱拉伤后，病人最好及时就诊，在医生明确诊断后及时给予正确治疗，才能使肌腱拉伤尽快得到恢复。可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎，镇痛等对症治疗，类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。如果疼痛长期不能缓解，需行MR检查，排除肌腱断裂可能，必要时需行肌腱修补术。
肌肉坏死有什么症状
肌肉坏死一般要有明显的外力损伤，导致肌肉组织的血液循环出现了明显的障碍，所以出现肌肉细胞组织的损坏。主要的外伤性质一般是挤压伤或者碾挫伤，表现出来的临床症状一般是局部的疼痛、肿胀，活动范围受限，在后期的时候出现感染会有红、肿、热、痛并且疼痛从剧烈一般慢慢减轻。坏死的肌肉会有发黑、灰白的情况，并且在后期触碰该坏死的部位，会没有明显肌肉收缩的现象，直至疼痛逐渐消失。要是肌肉坏死的情况已经明确诊断，应该立即进行手术彻底清除坏死的组织，不然由于坏死组织的渗出，加重周围的压力，容易导致周围的肌肉进一步坏死，面积扩大就没有办法逆转了。严重时需要皮瓣转移、截肢等，因此出现肌肉坏死需积极处理原发症，防止感染、大面积坏死。
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