冠心病做支架好还是保守治疗好

发布时间：2021-12-2138548次播放

视频内容：

由病情决定。医生会根据患者的情况综合判断，制定最佳方案。

如果冠状动脉狭窄程度不超过75%，可以尝试内科保守治疗。保守治疗是改变生活方式和口服药物。口服的药物主要有抗血小板聚集的药物、他汀类药物以及中成药如麝香保心丸。如果通过药物治疗，心绞痛得到有效控制，暂时不需要支架。如果保守治疗后，心绞痛发作还是比较频繁，或者有心功能恶化的可能，就需要尽快做支架或者搭桥手术。

血管狭窄程度超过75%，甚至已经闭塞，心肌缺血严重，选择给患者植入支架。

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冠心病人吃什么好

冠心病患者可以适量吃燕麦、深海鱼、西蓝花、黑木耳、坚果等食物，也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

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冠心病吃什么药

冠心病患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病，需结合病情选择抗血小板、调脂、扩血管等药物。

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心脏支架手术后要吃哪些药

植入支架并不代表冠心病治愈，术后仍需综合治理。心脏支架手术后，通常要求服用以下几类药物：一、抗血小板药物。防止支架或者扩张的血管，发生血栓。二、他汀类药物。主要抑制胆固醇的合成，减少动脉粥样硬化的发生和进展。三、控制心率的药物。通常减慢心率可以明显改善心绞痛的发作，改善预后。四、钙通道阻滞剂。通过降低心脏负荷，降低心肌耗氧量来缓解心绞痛的症状。五、中医药治疗，如麝香保心丸。为确保达到最佳的效果，以上药物服用不可间断，一定要按照医生指示规律服药。

2021-12-21 36459次播放

心脏支架手术后要一直吃药吗

心脏支架手术后是需要一直吃药的。因为无论是支架还是搭桥，都只是暂时保证冠脉血管供血通畅，但是导致冠脉狭窄的根本原因并未得到解除，所以术后需要一直积极服用抑制动脉粥样硬化的的药物、他汀类降脂药、氯吡格雷等抗凝药、阿司匹林等抗血小板聚集药物，严格控制血压、血脂、血糖等，降低再狭窄率，也可以降低身体别的血管发生堵塞概率。建议一年时再做冠脉造影复查是否狭窄，如果再发狭窄需要再次介入再次放入支架，或者选择搭桥进行血管复通。

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2021-04-22

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冠心病的临床表现

临床表现最常见的，如果是稳定期的话，我就是心绞痛，而且是以劳力型心绞痛为最常见的一个表现。那这个心绞痛它发生的部位主要是在胸骨体的上段或中段之后，或者是可以波及到心前区，范围大约手掌大小，常常可以放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指，或者是伴有这个颈部、咽部、下颌部的紧缩感，那他疼痛的性质一般是胃压迫或者是紧缩感比较严重的，尤其是在心梗的时候，疼痛的性质可能会更为严重，并且还会伴有明显的这种濒死感、恐惧感，有的病人还会伴有心慌、出汗等。诱因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相关，比如说在体力劳动、情绪激动、保持寒冷、吸烟、心动过速等可以诱发，那它持续的时间往往是比较短的，三到五分钟。休息或者是含服硝酸甘油可以得到缓解。根据他这个病情的严重程度和斑块的不稳定性，发作的这个频率也是不一样的，有的可能数天或数周才发作一次，有的可能一周一日发作几次。还有一部分的病人他可能没有明显的症状，就是隐匿型的冠心病。有可能之前也没有症状直接就会发生一个急性心梗或者是猝死。

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2021-01-15

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冠心病患者使用保健品有哪些注意事项

在我国保健品属于食品的管理范畴，严格意义上讲，保健品是食品，它不是药品，他不能替代药在治疗冠心病上发挥冠心病的治疗药物的作用。同时冠心病的饮食要求是低盐低脂以及清淡的饮食。保健品往往都是具有滋补作用的，可以增加蛋白，高脂高蛋白的食物。所以就是说这些并不适合冠心病人服用。第三，由于它是食品，它不像药品一样做过严格的独立的实验，所以它的安全性是存疑的。所以冠心病的人不建议服用保健品。

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2021-01-15

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冠心病能喝茶吗

冠心病患者可以喝茶，但是最好是选择一些绿茶、红茶等清淡类的茶叶，避免喝过于浓烈的茶叶，以免刺激到血压、胃肠道诱发病情加重。

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什么样的人容易得冠心病

40岁以上的中老年人、脂质代谢异常患者、高血压患者、血压分层比较高的患者、长期吸烟的患者、糖尿病及糖耐量异常的患者、肥胖且体力活动较少的人、高脂肪、高热量膳食结构的患者、有家族冠心病和高脂血症史的患者，冠心病的风险会增加。这些危险因素包括40岁以上的中老年人、男性及更年期以后的女性，还有脂质代谢异常患者，高血压患者，血压分层比较高的患者，长期吸烟的患者，糖尿病及糖耐量异常的患者，肥胖且体力活动较少的人，高脂肪、高热量膳食结构的患者，家族中本身就存在小于50岁的时候就患有冠心病的患者，还有一群家族性的高脂血症患者，年轻的时候就可以罹患冠心病。一些争强性比较强的A型的性格人群，通过研究比其他冠心病患者的发生风险的概率要高。

2020-01-09 57947次播放

冠心病怎么引起的

冠心病是主要是由于长时间的血管内膜的一种病理性改变。脂质陈朝或者是纤维化、钙化，这样的一个病理改变。是跟病人的生活饮食习惯、生活规律不规律等等有关系。还有一个病人的目前是否有这种冠心病的危险因素，比方说高血脂、高血压糖尿病等等这些代谢性疾病，会长时间日积月累后会影响冠状动脉的一种管腔、管壁，这样会出现一些冠心病的一些病理改变。往往说现在来讲，就是说糖尿病比较多见，因为生活好了，所以说高脂血症也比较多见，所以时间长了就会引起冠心病的症状。所以说冠心病的早期诊断、早期预防都是非常关键的。所以说冠心病，单纯冠心病是多种因素，包括现在精神压力比较大，工作负担比较重，也是出现冠心病的一些病因。所以说冠心病的病因是怎么引起的，主要是这些方面引起的。

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2020-01-03

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冠心病病因有什么

冠心病，三高，高血压、高血糖、高血脂，高血压是我们冠心病的最主要的因素之一，同时糖尿病和血脂的异常，这三高，实际上我们叫沉默的杀手。遗传有没有关系？有，但是不是每个遗传的人都会得冠心病，所以遗传是一个方面，特别是早发的心脏病的家族史的患者，还有一个三忌，就是不良的生活习惯，抽烟、喝酒，特别是喝大酒，每天喝酒量都在五两左右。第四是不爱运动，经常熬夜。大家知道我们正常人白天交感活性增加、心率增快、血压增高，来维持我们心脏的足够的血液，供应我们组织里边的工作，熬夜会导致我们晚上应该是迷走神经张力高，使我们心率减慢，血压降低，让我们得到休息。如果你熬夜的病人，白天和晚上的时间倒了，那么必然会导致什么，交感的过度激活，而导致儿茶酚胺的分泌增加，使我们的冠心病早发了。

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2020-01-02

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如何预防冠心病的复发

如果病人有高血压，控制血压，高脂血症，一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一点八以下，还有一定要改变生活方式，少吃、适量运动，而不是过度运动。平时要保持心情舒畅，这也是预防冠心病的关键。冠心病一定要二级预防在前，不够干预的指标，要按照ABCDE的方法服药。如果病人不能改变自己的生活方式，不按时服药，不控制血压、血糖、血脂，冠心病就会反复的发生。所以一旦出现了情绪波动，剧烈运动的时候，导致斑块破裂，冠心病就会反复的发作。

2020-01-02 59681次播放

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心绞痛吃什么药

冠心病治疗包括长期改善愈后药物治疗和临时改善症状对症治疗。前者治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物加降脂药物如他汀类，如果患者没有不良反应需要终身服用。后者治疗是在胸痛发生时或者为减少胸痛发生的一些药物，常见是硝酸酯类如消心痛和单硝酸异山梨酯。临床还可能会用到曲美他嗪营养心肌，尼可地尔改善微循环，包括现在有不少中成药改善心绞痛如速效救心丸、丹参滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心绞痛，心绞痛是因为冠心病引起的胸痛。

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冠心病什么症状

冠心病血管症状就是血管不通引起细胞供氧障碍，如果右冠出现问题，症状是心动过缓，心跳减慢，出现憋气、胸闷、出汗或心慌，甚至会有濒死感。典型症状就是胸痛，因为缺血以后心肌细胞供氧得不到供应，心肌细胞就发生无氧代谢，出现坏死情况，然后出现乳酸，引起神经末梢感觉，造成疼痛。在早期，不典型心绞痛就是胸闷，症状与活动相关，一活动就难受，停下来就缓解，叫劳力性心绞痛或劳力性胸闷。冠心病就是供应心脏的血管不通畅，叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。

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心脏搭桥手术方法

心脏搭桥手术主要是在冠状动脉狭窄的远端以及近端之间建立通道，来帮助改善心肌血液供应情况。目前在临床方面具体的手术方式有大隐静脉旁路术，可以通过开胸以及大隐静脉切取手术完成。另外，也可以采用胸廓内动脉旁路术和桡动脉旁路术等方法。

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冠心病发作时有什么症状

冠心病对于中老年人来说是不稀罕的，患病率很高。当身体出现一些异常症状时，就要考虑是冠心病在报告信号。比如莫名其妙的耳鸣，经常性的胸闷胸痛，耳垂突然出现皱纹，突然出现头晕昏厥等症状时，就要及时的就医检查，以便更早的发现冠心病。

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