博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

冠心病做支架好还是保守治疗好

发布时间:2021-12-2138548次播放

视频内容:

由病情决定。医生会根据患者的情况综合判断,制定最佳方案。

如果冠状动脉狭窄程度不超过75%,可以尝试内科保守治疗。保守治疗是改变生活方式和口服药物。口服的药物主要有抗血小板聚集的药物、他汀类药物以及中成药如麝香保心丸。如果通过药物治疗,心绞痛得到有效控制,暂时不需要支架。如果保守治疗后,心绞痛发作还是比较频繁,或者有心功能恶化的可能,就需要尽快做支架或者搭桥手术。

血管狭窄程度超过75%,甚至已经闭塞,心肌缺血严重,选择给患者植入支架。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

02:55
冠心病的危险因素有哪些
诱发冠心病的危险因素主要包括高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟、不良饮食习惯等,如果存在以上这些高危因素,就要更加警惕冠心病的发生,一旦出现冠状动脉粥样硬化应尽早开始治疗,遵医嘱服用他汀类、阿司匹林以及麝香保心丸等药物进行治疗。
03:03
什么是冠心病
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生了,动脉粥样硬化,冠状动脉的管腔由于动脉粥样硬化,造成了狭窄,甚至闭塞,冠脉的血流受限,导致了心肌的供血、供氧出现矛盾,这样的情况叫冠心病。冠心病是跟遗传,跟一些后天的危险因素有关,就像有高脂血症,有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等等一些危险因素有关系,导致了动脉粥样硬化的发生、发展,导致了管腔的狭窄冠心病一种慢性疾病,从生活方式上改变不良的生活习惯,饮食要低脂,要低糖、低盐,要清淡,要均衡膳食,另外要戒烟,适当的运动。
左侧冠状动脉形成软斑块怎么办
左侧冠状动脉形成软斑块多是由于冠心病或者心绞痛,首先需要长期服用药物治疗,如果有高血压、血脂高的疾病还需要对这样的基础病控制,这样才能更好的控制心脏问题。如果出现狭窄的问题,有必要的时候需要用支架介入治疗,这样可以改善这种情况,不然很可能导致心肌梗死或者心脏血液流通不畅,会危及到生命安全。早期发现以后要及时的控制和调理才能将病情降低,日常生活要保持良好的生活习惯,按时用药,保持心情愉快,不能有太大的波动这都是可以调理心脏问题的。
语音时长 01:01

2021-04-22

96088次收听

心脏支架后咳嗽正常吗
心脏支架术后是几乎不会发生咳嗽并发症的,一般不会咳嗽,需要查明咳嗽的原因,是否发生伤口感染、呼吸道感染、或者药物的副反应等。但是伤口感染基本不可能,因为介入手术伤口很小,基本没有出血风险,感染风险较小。注意术后是否保暖,有无着凉、吹风等,术后病人一般抵抗力较差,容易发生呼吸道感染、肺炎等等也会导致咳嗽。另外患者是否有基础疾病需要长期服用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,西拉普利,喹那普利等等,容易出现咳嗽的副作用,这种情况下需要调换药物。
语音时长 01:01

2021-04-22

59257次收听

引发冠心病的四大常见因素
冠心病是老年人最头疼的心血管疾病之一,冠心病的病因也往往很复杂,比较难以有针对性的预防。通过长期临床观察和研究,我们的专家对冠心病的病因有了以下总结。1、肥胖肥胖会引发多种疾病,不仅会引发糖尿病,心血管病,还能是导致冠心病的病因。肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。要预防冠心
冠状静脉窦扩张什么意思
冠状静脉窦扩张是左前主静脉没有退化消失,与静脉窦口相连导致的。先天发育不良、永存左上腔静脉、肺静脉异位引流、冠状动静脉瘘、冠状静脉内血液淤积、冠状静脉窦血栓等,都可能会导致这种疾病出现,一般无需特殊处理。
冠心病前期有什么症状
冠心病的前期症状其实从理论上来说,冠心病发生发展是有过程的。前期往往是指冠状动脉的狭窄程度在75%以内暂时不需要做干预。这种干预指的是介入治疗,干预前患者可能会有各种症状,心肌缺血、心绞痛是一个相对的概念,只有当心脏的供血相对或绝对不足时才能表现出。具体症状,当患者静息时休息时不会有任何不适。当活动达到一定程度超过平时走路,比如平时走500米,现在勉强走1000米,超过平时活动量时会出现胸前闷憋或压迫感。比较典型的症状是在胸骨中下三分之一,大概拳头大小的一块固定,只要是活动就会有憋闷、压迫感。当休息在三分钟到五分钟内这些症状又会消失,所以也叫不稳定的心绞痛,这就是早期冠状动脉供血不足的表现。
语音时长 01:19

2020-03-19

52603次收听

冠心病的常见危险因素是什么
冠心病是生活中常见的一种心脏方面的疾病。冠心病的常见危险因素也是多方面的,是需要引起重视的。首先肥胖就容易引起冠心病,除此之外还具有家族遗传史。另外长期的情绪低落,本身患有糖尿病也也是冠心病的常见因素。
冠心病手术治疗方法
首先我们要做冠脉造影,看看这个病人适不适合,如果典型的心绞痛的患者或者急性心肌梗死的病人,那么我们肯定是做冠脉造影,看这个病人,如果说你的狭窄小于百分之七十,我们可能就不放支架,保守治疗,药物治疗,如果大于百分之七十,我们可能就要放支架,还有一种病人,稍微狭窄一点,可能会球囊扩张一下,把冠脉打开。另外我们还有一个特殊的检查叫冠脉的旋磨手术,就是在我们腔镜的指导下,把钙化的斑块慢慢磨开,冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果说我们病人冠脉三支病变太重,放支架可能会放五个以上,可能医生就会建议你做冠脉的搭桥手术,以前我们都是用静脉桥,可能静脉桥五年以后可能会有一部分会堵塞,那么如果说我们现在是用动脉桥,病人往往效果是比较好的,基本上能恢复到正常状态。
语音时长 01:03

2020-01-02

54517次收听

02:07
冠心病能治好吗
冠心病能否治好在于治疗效果,需要定期监测。如果患者治疗得当,在明确地方有狭窄,可以给予介入治疗或者适当药物治疗后完全恢复到以前状态。但是长期药物治疗有不良反应会降低患者生活质量,需要长期定期监测,比如要定期关注血脂、血糖、血压等指标,定期监测冠脉病变有没有进展。无论患者放了支架还是没放支架,有没有搭桥都需要每隔几年进行冠脉病变检测。有症状时,间隔时间不固定,随时要进行监测;没有症状的病人病情如果非常稳定,应至少五年一次进行冠脉血管评估。
02:03
左肋骨疼痛是什么原因
左肋骨疼痛的原因,包括外伤因素、扭挫伤以及内科疾病等等,需要根据相应的原因来进行对症处理。左肋骨疼痛有多种原因:一、是否有外伤;二、是否有扭挫伤,三、内科的疾病引起。比如胃脘的疼痛也可以引起左肋骨的疼痛,胃部的不适,还有就是心脏的问题,需要到心脏内科检查有没有心脏问题,如果是心脏不好,功能不全,严重一点像冠心病等等也可以引起左肋骨的疼痛。左肋骨疼痛的原因基本上不外乎这几点,根据不同的原因来进行对应的处理,这样就达到治疗的目的,知道它的病因,就可以针对病因去采取相应的办法来解决左肋骨的疼痛,达到一个疼痛恢复的目的。否则就容易引起长时间的疼痛,也可能导致肋软骨发炎,可以用活血止痛的药,像元胡止痛片,舒经活血的药等来去除这些疼痛,达到治愈的目的。
冠心病是怎么引起的
冠心病引起最常见病因是冠状动脉样硬化斑块形成。其原因还比如有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。冠心病主要是由于供应心肌冠状动脉血管发生异常,导致心肌供血不足,能引起冠心病原因是多方面的。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,严重可以出现冠状动脉闭塞,导致心肌因缺血出现坏死,能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成,跟很多危险因素有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。冠状动脉炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,才引起冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄,或者有其先进性心脏病,比如瓣膜病变,也可以引起心肌缺血。还有心肌桥,心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内,或者血管被其机体组织所包绕,可以引起心肌缺血。尤其活动的时候,由于冠状动脉受心肌桥限制,还不能扩张,更容易引起心肌缺血。其病因,比如甲亢、贫血等也都可能引起心肌缺血。
语音时长 01:51

2019-12-18

53980次收听

冠心病怎么治
冠心病是冠状动脉血管生成性动脉粥样硬化病变,可引起血管腔狭窄或阻塞,心肌缺血,或坏死引起的心脏病。主要的治疗方法是支架治疗,搭桥手术治疗,药物治疗。通常需要根据患者的具体情况选择适合的治疗方式。
心口疼怎么办
心口疼是生活中很常见的一种症状,当这种情况出现的时候,患者首先要做的就是及时休息。若是疼痛比较厉害,可以暂时使用药物来缓解,另外还应该要学会缓解焦虑的心情,症状严重者需及时就医。
01:20
冠心病支架术后护理
冠心病支架手术是很常规的治疗冠脉血管阻塞的治疗手段之一。手术后病人有很多需要注意的问题。冠心病支架植入术后短期护理是要靠大夫、护士观察穿刺部位的出血情况,有没有闭塞、有没有出血。长期护理是患者要长期饮食控制、清淡饮食,避免摄入过多的脂肪、脂类物质,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼、以及贝类等;第二是一定要戒烟,很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。