胃出血是为什么
发布时间：2019-05-1659671次收听
语音内容：
胃出血考虑于口腔出血、药物型出血、溃疡病变、肠道出血、服毒以及其他疾病等有关。
胃出血属于上消化道出血，人上消化道指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上部分。出血原因可能有以下几点：
一、口腔出血。由口腔局部损伤或基础血液系统疾病造成；
二、药物型的出血。食管出血相对较少，但食道和胃底交界地方易出现，曾有过乙肝、肝硬化病史，出现食道、胃底静脉曲张破裂或通过硬食物刺激造成血管破裂出血；
三、溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡。本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀，当侵蚀到血管时，也会出血；
四、胆道出血。长期服用阿司匹林等抗血小板药物；
五、服毒，如农药造成急性胃黏膜糜烂，出血；
六、其他疾病引起严重、反复呕吐，造成食道胃黏膜撕裂、胃出血，患者出现出血、吐血、时间较长后出现少量黑便。
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胃出血考虑于口腔出血、药物型出血、溃疡病变、肠道出血、服毒以及其他疾病等有关。
胃出血属于上消化道出血，人上消化道指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上部分。出血原因可能有以下几点：
一、口腔出血。由口腔局部损伤或基础血液系统疾病造成；
二、药物型的出血。食管出血相对较少，但食道和胃底交界地方易出现，曾有过乙肝、肝硬化病史，出现食道、胃底静脉曲张破裂或通过硬食物刺激造成血管破裂出血；
三、溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡。本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀，当侵蚀到血管时，也会出血；
四、胆道出血。长期服用阿司匹林等抗血小板药物；
五、服毒，如农药造成急性胃黏膜糜烂，出血；
六、其他疾病引起严重、反复呕吐，造成食道胃黏膜撕裂、胃出血，患者出现出血、吐血、时间较长后出现少量黑便。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
酒后胃出血能自愈吗
酒后肺出血根据出血的原因、预后不同，有些是能够自愈的。比如说酒后引起的糜烂性胃炎，如果比较轻是能够自愈。酒后剧烈呕吐引起的贲门撕裂，如果比较轻的话也是能够治愈的，但是如果病程较重的话是不能够自愈。比如贲门撕裂如果累积了血管儿就会出现大出血，不仅会出现黑便，还会出现有较多的鲜红色的血液，甚至会出现头晕、心悸，一过性的意识丧失，这种情况下如果不积极的到医院就诊，就有可能危及生命。所以酒后出现胃出血，根据病程的不同、病情的不同以及疾病的原因，预后是不同的。
胃出血要住院吗
胃出血是需要住院治疗的。如果只是少量的胃出血的话，建议患者尽早进行电子胃镜检查，明确一下出血的原因和部位，必要时术中还可以同时达到止血的目的。术后可以遵医嘱服用保护胃黏膜，抑制胃酸分泌的药物，以达到治疗的目的。如果出血量比较大，出现吐血，甚至出现失血性休克的症状。需要禁食、禁水、输液甚至输血治疗，病情非常严重时在纠正休克的同时还需要手术治疗。在住院治疗的同时可以完善术前的相关检查，排除相关手术禁忌，特别是在病情比较严重的情况下，住院治疗对患者的生命安全更有保障。
胃出血便血严重吗
胃出血便血是否严重取决于便血的量。胃出血是各种消化道疾病引起的胃黏膜破溃或者胃壁的血管破损而导致。胃出血便血还是比较严重的，一般只有在胃出血超过50毫升以上，大便的颜色才会有改变，自己才能够察觉到。如果只是少量的出血，仅仅表现为黑便的话，黑便量不是太多，这种情况下通常不会有太大的危险，但是也需要尽早做电子内镜检查明确一下出血的部位并达到止血的目的，术后还要辅助用药治疗。但是如果出血量非常多，出血速度也快，临床上可能短时间内发生失血性休克而致患者死亡。这种情况下是需要尽早输血和手术治疗的。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗：胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水，通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸，控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物，治疗八周左右，而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者，有药物反应，有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，血管慢慢就暴露起来，被食物划破就容易引起大出血呕血，引起病人死亡，这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎，可以导致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变，胃里边有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养，抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止，可以用一些食物。恢复饮食主要原则：最开始流食，完全没有渣滓；半流，里面就像粥里面一些米粒儿，熬的稀烂；软食，就是成型的食物，最终还是以软食为主，减少刺激性的食物，特别辛辣的食物是绝对不行的，避免粗粮，因为粗粮本身含纤维素比较多，这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损，而且可能会引发出血部位的再出血。所以，胃出血急性期，不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食，要避免辛辣的，刺激性大的食物，还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血后吃什么好
胃出血后吃比较软的好消化的食物。伴有胃溃疡、胃炎的患者需要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，忌食油腻油炸食物，要吃对胃刺激小的食物。饮食的硬度不可过高。胃出血患者常因饮食不佳导致其营养状况不佳。日常饮食中要注意摄入鱼肉、鸡蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃溃疡、胃炎等慢性疾病。糜烂性胃炎患者常反复发病，反复治疗，在饮食上应该引起注意。恢复期患者日常饮食以流质为主，如胃出血刚刚恢复，可以先从饮水开始逐渐过渡到米汤、稀粥，即流食变成半流质饮食，避免使用温度过高的食物，以免刺激血管扩张，导致再次出血。避免食用易胀气的食物，比如奶制品以及甜食，恢复一段时间后逐渐增加食物品种和数量。若患者贫血症状比较重，除注意饮食方面还应该多注意休息，注意缓慢起床以免出现体位性的低血压，可先试着缓慢坐起，无头晕症状后再缓慢站起。
胃溃疡胃出血怎么治疗
胃溃疡胃出血是一个比较糟糕的问题，应该要注意选择用正确的方式来进行治疗，主要治疗方法包括了一般治疗和补充血容量的治疗，此外需要根据出血量的多少来选择不一样的止血方式。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
胃出血能做胃镜么
胃出血可以做胃镜，但是要根据患者的具体情况，还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。现在的胃镜技术有了很大的发展，它不仅是可以检查病因，如果发现有活动性的出血，可以直接做胃镜下的止血治疗，有时候比药物的效果要好很多。但是对于消化道出血比较严重，或者病人的病情非常不稳定，血压波动比较大，或者失血太多，或者出血影响胃镜观察，或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病，很容易出血，止血也比较困难。对于这一类的患者，不建议做胃镜。
