什么是肺癌3b期
发布时间：2021-07-09103741次收听
语音内容：
肺癌3B期是指肺癌患者进行TNM分期后所处的时期。
肺癌3B期是指包括T4，任何N、M0和任何T、N3、M0者。T是指原发肿瘤。T4是指肿瘤最大径大于7cm，无论大小，侵及以下任何一个器官，包括纵膈、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌，同侧不同肺叶内孤立癌结节。N是指区域淋巴结，任何N，即无论有无淋巴结转移。M是指远处转移。M0是指无远处转移。N3是指对侧纵膈、侧肺门、同侧或者对侧前斜角肌，及锁骨上淋巴结转移。T4为同一肺叶内有肿瘤，卫星结节者的预后较好，而对这部分病例可进行外科手术，术后根据病理及分期选择辅助治疗，T4为局部侵犯者的标准治疗，为化放疗联合治疗。
但其中无纵膈淋巴结转移者，即T4、N0-N1者，T4为恶性胸腔或心包积液者，治疗根据四期治疗原则，必要时可进行恶性积液的腔内治疗。
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肺癌3B期是指肺癌患者进行TNM分期后所处的时期。
肺癌3B期是指包括T4，任何N、M0和任何T、N3、M0者。T是指原发肿瘤。T4是指肿瘤最大径大于7cm，无论大小，侵及以下任何一个器官，包括纵膈、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌，同侧不同肺叶内孤立癌结节。N是指区域淋巴结，任何N，即无论有无淋巴结转移。M是指远处转移。M0是指无远处转移。N3是指对侧纵膈、侧肺门、同侧或者对侧前斜角肌，及锁骨上淋巴结转移。T4为同一肺叶内有肿瘤，卫星结节者的预后较好，而对这部分病例可进行外科手术，术后根据病理及分期选择辅助治疗，T4为局部侵犯者的标准治疗，为化放疗联合治疗。
但其中无纵膈淋巴结转移者，即T4、N0-N1者，T4为恶性胸腔或心包积液者，治疗根据四期治疗原则，必要时可进行恶性积液的腔内治疗。
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肺癌术后出现胳膊疼痛和呕吐可通过镇痛治疗、调整饮食、胃肠功能调节、心理疏导、及时复查等方式缓解。这些症状可能与手术创伤、麻醉反应、药物副作用等因素有关。
晚期肺癌有没有胸腔积液
由于浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，而且浆膜层受到侵犯后会引发炎症粘连，纵膈淋巴结发生反应性肿大，阻碍淋巴液的回流导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。肿瘤属慢性消耗性疾病，大量营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症，或引起胸腔积液及周身水肿。胸水蛋白吸收受阻后，导致蛋白渗出阻碍了脏层胸膜重吸收的过程，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移可引起局部的血管内皮生长因子，浓度的升高后，VEGF与其受体结合后会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖、增加血管通透性，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
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肺癌胸积水要抽多少天
肺癌胸腔积液，要不要抽或者抽多少，要根据病人情况，结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升，抽一次大概需要40分钟到1小时，其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好，可能3~4天积液就被引出，一个星期症状即可以缓解。但终末期或者晚期患者，胸水会持续的产生，疗程会相应的延长，甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的，可能需要每隔10天左右抽一次。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物，以降低胸腔积液的产生率。
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肺癌为什么会有胸水
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肺癌吃些什么好
肺癌的饮食方面，营养均衡，全面即可。日常多吃新鲜的蔬菜、水果。肉类，鸡、鸭、鱼肉、牛羊肉均可，根据自己的饮食习惯，不要偏食，有的患者不吃肉，或不吃蔬菜，都是不对的。也有一种观念，认为吃太多、太好，反而引起肿瘤加快生长速度，其实这是误区。身体所需要的营养是正常的，不会因为吃的好，营养多，肿瘤也会长得快，这是没有科学道理的。所以，有时吃的比较少，或吃的不好，会影响身体的抵抗力、免疫力。饿的头晕，免疫力下降，对于抗击肺癌，肿瘤的治疗也是非常不利的。所以，合理的饮食，不需要忌口。但是，辛辣、刺激、不好消化的食物是要避免的，否则很容易引起自身的胃肠道的不适。
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肺癌淋巴转移是晚期吗
一般情况下，根据肺癌淋巴结转移的部位判断肺癌的时期，比如局部的淋巴结转移，比如右侧的肺癌转移到右肺门或者右纵隔，此时可以作为肺癌偏早期。如果病人出现远处的转移，比如锁骨上或者腹腔淋巴结转移，此时是肺癌晚期。在确定病人到底是早期和晚期，要根据淋巴结转移的部位的不同，如果是局部的转移，可以用手术的治疗或者放射治疗，但是如果病人出现远端的转移，即肺癌四期，为肺癌晚期。此时的治疗方法要采用全身治疗，包括全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗。
肺癌基因检测需要做吗
肺癌的基因检测可以说意义是非常重要的，现在肿瘤治疗进入了靶向和免疫的时代，在靶向药物最初上市的时候，发现在欧洲人中的效果并不好，大家发现亚洲女性不吸烟，腺癌病人中用靶向的疗效非常好。后来经过进一步深入的研究和分析发现，是因为在这部分人群中的EGFR基因突变的几率非常高，也就是说基因突变是这部分病人取得良好疗效背后的根本原因。现在，对于所有的非小细胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要进行基因检测，然后根据基因检测的结果，来选择他是否能应用靶向药物，能够应用哪一种靶向药物。而且在靶向药物治疗过程中，如果出现了耐药，再进行第二次的基因检测，来看他是不是合并了耐药突变，是不是应该选择第三代的靶向药物来进行治疗。这部分合并突变的病人，他可能不需要接受化疗，应用靶向药物就可以取得一个非常好的治疗疗效。因此，现在我们对于基因检测意义是非常肯定的。也有的病人会担心做基因检测、取活检会不会造成肿瘤的播散，我们现在认为它是不会的。所以，基因检测对于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意义非常重大。
肺癌术后如何护理
肺癌术后护理，术后一周内，食用流质、半流质饮食，还要补充必要的素膳，补充营养。不吃或少吃刺激性食品，不吸烟、不饮酒，养成良好的生活习惯和饮食习惯，定期体格检查。肺癌手术前后多吃新鲜蔬果。蔬果中含有丰富的VC，是抑癌物质，能阻断癌细胞生长。
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化疗、电疗和放疗的区别
化疗，电疗和放疗的区别在于治疗方法不同，针对的患者病情不同。化疗是用化学药物治疗，就是联合化疗，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。一般来讲是第三代的化疗药加上铂类，如紫杉醇、吉西他滨等这些药物。化疗适合广泛转移的病人，或者是肿瘤还有手术希望，但是病变比较晚，这样可以做新辅助的化疗，让肿瘤缩小以后，病理分期减低以后，再进行手术。电疗是利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法，是一种姑息性的治疗方法，将电极可以插在肿瘤里面，然后放电，通过物理热的效应或者电流产生的化学反应来杀死肿瘤。放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放疗可以用放射线、X线、伽马射线这些放射线照射肿瘤。放疗的适应症主要是病灶比较局限，不能耐受手术的患者。
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肺癌症晚期发烧预示什么
肺癌晚期，如果出现发烧的情况，很有可能是继发性的肺感染。因为肺肿瘤变大，压到肺支气管，就造成阻塞或气体不通，有时还会引起血液循环不畅。而其最直接的后果就是细菌感染。发烧是肺癌的直接表现，所以安全起见，最好去医院做CT检查确诊。肺癌晚期发烧，预示着可能身体被感染。肺癌发展到晚期，身体的免疫力会大大下降，就很容易造成病菌入侵，从而导致肺部感染。肺部感染后，身体常会出现免疫反应，导致热量增加；预示可能发生癌细胞的扩散和转移；化疗很容易导致患者抵抗力下降，就会有可能引起发烧，从而让患者感到非常痛苦；发烧预示着可能出现感冒。如果患者的身体受到寒气侵袭，就容易造成感冒，可以导致上呼吸道感染，就会引起这种情况发生。
肺癌脑转移怎么处理
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。肺癌脑转移的患者认为癌症到了晚期，但是并不等于没有办法治疗，树立起战胜疾病的信心，继续锻炼，通过辩证治疗，也有长期存活的患者。
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