冠心病ABCDE治疗方案
发布时间：2021-05-2888889次收听
语音内容：
冠心病ABCDE治疗方案，是临床比较常用的方案，可以用于冠心病的二级预防：A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物，有抗血小板凝积以及降低血压的作用。
B代表β受体阻滞剂，临床常用美托洛尔，有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物，降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食，要控制钠盐和脂肪的摄入量，伴有糖尿病的病人，需要积极的治疗。
E代表健康的宣教和多参加各种有氧的户外运动，平时要稳定好情绪，劳逸结合。
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冠心病ABCDE治疗方案，是临床比较常用的方案，可以用于冠心病的二级预防：A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物，有抗血小板凝积以及降低血压的作用。
B代表β受体阻滞剂，临床常用美托洛尔，有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物，降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食，要控制钠盐和脂肪的摄入量，伴有糖尿病的病人，需要积极的治疗。
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胸闷如何快速自我缓解
出现胸闷状况时，患者往往会伴随紧张、焦虑等异常情绪，因此，患者需要尽快平复异常情绪，调整呼吸节奏，多做深呼吸，可以相对有效的缓解症状。在密闭环境自觉胸闷时，应快速开窗或者更换所处场所，在室外进行适当的休息活动，对胸闷的缓解也有一定的作用。容易出现胸闷症状的人群，在日常生活中还要注意清淡饮食，尽量避免食用辛辣刺激、高脂、高盐、高糖、高胆固醇的食物；适当做一些快走、慢跑等体育锻炼，避免呼吸功能下降导致的胸闷。若胸闷频发无法自行缓解或者消失，需要考虑是否为疾病原因引起，如冠心病等心脏疾病是常见的引起胸闷的原因。中医认为，冠心病是由血脉瘀浊阻滞所致，患者除胸闷外，还常伴有心悸、乏力、胸痛等症。可以在明确病因后可以服用胶囊，内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种中药材，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用，能够有效治疗冠心病，不仅可以迅速缓解胸闷的症状，还能减少胸闷症状的发作频率。
脂蛋白700多严重吗
脂蛋白700是显著升高的，是否严重取决于潜在的基础疾病。脂蛋白升高可见于急性病变，如急性心肌梗死、手术或急性风湿性关节炎，因此脂蛋白升高常出现在急性病变中，这仍暗示潜在疾病更为严重。此外，终末期肾病、肾病综合征、2型糖尿病、糖尿病肾病和妊娠患者也会出现脂蛋白升高。如果脂蛋白明显高于正常，还存在高血压、肥胖、糖尿病和吸烟等心血管疾病的风险，这些疾病与低密度脂蛋白一起破坏血管，导致心脑血管疾病。脂蛋白升高可以通过饮食和生活方式减少，包括饮食控制和适当的锻炼。
心脏支架冠心病高血压算重大疾病吗
心脏支架手术、高血压不算重大疾病，冠心病支架手术是用于当超过80%冠脉狭时治疗，高血压则是一种常见的基础病，可以通过口服降压药控制，长期血压高控制不下则可能会导致冠心病的发生。心脏支架手术创伤小，属于一种微创手术，手术后副作用少、出血少后遗症少，当超过80%的冠脉狭时患者是可以接受心脏支架手术的。术后需要一直积极服用抑制动脉粥样硬化的的药物、他汀类降脂药、氯吡格雷等抗凝药、阿司匹林等抗血小板聚集药物，严格控制血压、血脂、血糖等，防止血管再狭窄。
冠心病介入治疗适应证有哪些
一般来说是有以下这些方面。第一个是针对于稳定型的心绞痛患者，这一部分的患者可能他在增加心肌耗氧量的一些诱因情况下，比如说剧烈的运动、情绪激动、寒冷、饱餐等诱因下，会出现心绞痛的症状。经过休息或者是含服硝酸甘油之后，他的症状会得到缓解。那这一部分的病人我们如果前期在门诊已经做了冠脉的增强ct，已经发现了他的冠脉的病变，而且是在主要的部位狭窄超过百分之七十五，这个是要进行介入治疗的，通过介入治疗可以解除他这个狭窄的部位，可以使这个缺血的心肌得到改善。另外一个方面就是急性心梗，尤其是急性s段抬高的心梗，这个是首先要建议进行急诊的介入治疗，而且时间越短越好。一般来说两个小时之内的效果是最好的，可以最大程度的减少梗死的面积，改善这种心肌的缺血范围。当然一般来说在急性心梗的十二小时之内，如果能做也是尽量的要进行这个急诊的介入治疗。还有一部分的病人就是隐匿性的冠心病。这一部分的病人可能没有典型的心绞痛的症状，但是它属于有冠心病的高危人群。我们可能在一些深度的评估心脏的情况下做了一个冠脉ct，发现了他这个病变，也是可以做这个冠脉介入治疗的。
冠心病的分类有哪些
冠心病的分类包括以下五个方面，它主要是根据冠状动脉病变的部位、范围，血管阻塞的程度和心肌缺血不足的发展速度、范围和程度不同来进行分类。那第一种就是无症状性的心肌缺血型，也称隐匿性的冠心病。患者没有症状，但是心电图负荷或者是动态检查当中可以看到st段的压低或者是t波的低频，导致等心肌缺血的表现。第二个类型也是最常见的叫心绞痛型。那这个心绞痛型我们也可以分为劳力型心绞痛、不稳定性心绞痛或者变异型心绞痛。第三种类型就是心肌梗死性。这部分症状比较严重，它是因为冠状动脉闭塞导致心肌急性的缺血坏死所致。第四个类型就是缺血性心肌病型。那在这部分的病人当中，是因为反复的心肌梗死，最终导致心脏扩大、心律失常和心力衰竭。它是长期的心肌缺血导致心肌纤维化引起的。第五类型就是猝死型。因为原发性心脏骤停而突然死亡。多是因为缺血心肌局部的发生电生理紊乱，引起严重的室性心律失常所致。
治疗冠心病最主要的的方法
冠心病的出现对于心脏的伤害是很大的，患上了冠心病之后，找对方式去控制病情是很重要的。接下来，我们就一起来了解下对于冠心病的治疗方式是怎样的吧。1、心脏移植手术：这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期，经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、
怀疑是冠心病都应该做哪些检查
冠心病是很多中老年人的常发病，一旦出现胸闷胸痛等异常，要进行心电图检查，查看心脏心跳有没有特异的表现。其次还要进行CT等影像学检查，能够比较直观的查看出动脉狭窄及硬化的情况。最后还可以通过冠状动脉造影检查来确诊。
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冠心病的常见症状是什么
冠心病是为数不多的可以仅凭临床症状确诊的疾病。首先，如果有心前区憋闷、胸闷、气短、紧缩感、压榨样疼痛等一些情况，怀疑可能有心绞痛的发作，这是冠心病最典型的症状，疼痛向下颌、向左肩部放射也是非常典型的放射痛的表现。同时合并有出汗、面色苍白等情况。最重要的是如果这种症状是由活动诱发的，要警惕是否有冠心病心绞痛的症状，如果停下来休息或者舌下含服硝酸甘油就缓解，这也是典型的心绞痛的症状，冠心病病人一定要给予警惕。
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冠心病怎么预防
预防冠心病首先可以控制好冠心病的危险因素，高血压、高血糖、高血脂就是临床上最常见的三大冠心病的危险因素，建议每年体检血糖、血压、血脂。除此之外，千万不要抽烟，因为临床上显示抽烟也是冠心病最常见的危险因素；还有爸爸妈妈很早就诊断为冠心病，叫做早发的冠心病家族史，而这类的孩子也有高危的得冠心病遗传倾向，所以要做以上危险因素的筛查，早期预防、早期诊断、早期治疗。
02:13
冠心病和心脏病有什么区别
冠心病是心脏病的一种。心脏病有很多原因，比如胚胎发育导致的先天性心脏病，还有风湿性因素所导致的风湿性心脏瓣膜病，还有高血压、慢性支气管炎、支气管扩张最终导致的肺心病。随着人口老龄化和生活方式、饮食结构的改变，以及血脂异常、高血压、糖尿病等危险因素的发生，冠心病现在发病率现在很高，血脂沉积在动脉管壁上会导致很早期就会出现动脉粥样硬化，累及冠脉的时候，就会导致冠脉的动脉粥样硬化，缺血甚至闭塞，进而引起严重的心绞痛，甚至心梗的并发症。
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冠心病的注意事项
冠心病的注意事项，在生活方式上，首先要低盐低脂饮食，合并糖尿病的患者要低糖饮食。此外要戒烟限酒。建议患者BMI体重指数二十到二十四，腰围女性小于八十厘米，男性小于八十五厘米。适当运动可降低患者血脂血糖，增加心肌耐缺氧能力，也可提高心肌的微循环数量，改善心肌供血。此外，可改善冠心病患者长期预后的药物包括阿司匹林，抗血小板药，但药物可增加消化道溃疡、出血的风险。如果患者出现反酸、烧心等症状，则要加护胃药。如果患者出现黑便等症状，则可能出现消化道溃疡、出血，此时需要到医院进行诊治。
