心绞痛要吃什么药

发布时间：2020-03-1954120次收听

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首先心绞痛要明确一个概念，并不是所有胸痛都是心绞痛，心绞痛一定是因为冠心病引起来胸痛才考虑是心绞痛。

冠心病治疗这方面包括两个方面，一个是长期改善愈后药物治疗，一个是临时改善症状治疗。改善长期预后治疗药物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物加降脂药物如他汀类药物，如果没有临床不良反应，应该是长期终身服用。还有改善临床症状药物，就是在胸痛发生的时候，或者是为减少胸痛发生的一些药物，临床常用西药包括硝酸酯类如消心痛，单硝酸异山梨酯。

临床还可能会用到曲美他嗪等营养心肌药物，改善微循环尼可地尔，包括现在有不少中成药如速效救心丸、丹参滴丸、麝香保心丸这些可以改善心绞痛。

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冠心病的二级预防是针对于已经诊断冠心病，我们需要进行一些相应的管理，预防这个冠心病的进展，减少冠心病的这个临床事件的发生。改善患者的临床预后。它包括以下五个方面，我们也称为A、B、C、D、E的原则。A包括应用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，第二个A就是代表了应用RAA系统阻滞剂，比如说ACEI或ARB类的药物，比如说普利类的或沙坦类的降压药物。B也包括两个方面，第一个B是代表β受体阻滞剂的应用，常用的药物包括美托洛尔、比索洛尔、卡维蒂洛等等。第二个B就是血压的管理，如果有高血压的患者,一定要把血压控制在一个理想的范围之内。一般冠心病的血压控制目标是小于130/80毫米汞柱。C也是两个方面，第一个C呢是戒烟，如果有吸烟的患者要戒烟。第二个C就是血脂的管理，也就是应用他汀类的药物，而且这个血脂低密度的控制目标是小1.8毫摩尔每升。第一个D就是饮食的管理，要控制饮食，低盐、低脂的饮食。第二个D就是血糖的管理，如果有糖尿病的患者也要积极的控制血糖。第一个E就是运动，鼓励患者进行规律的运动锻炼。第二个E就是教育,患者要相应的来说去了解相应的冠心病的一些知识。医院的医生要定期给这一部分的患者进行患者教育。

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冠心病是成人心脏病一种非常常见的疾病，也是目前国家致死率比较高的一个疾病。冠心病有几大风险，容易发生一些突发事件，严重的冠心病也可以发生猝死。冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义就是冠心病是供应心脏本身的冠状动脉发生病变，就是粥样硬化。冠状动脉粥样硬化改变是脂质沉积于冠状动脉的血管壁上，这个脂质只是一类，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等。由于代谢因素、饮食习惯等因素的影响，造成脂质沉积在血管壁上，沉积在血管壁后，造成血管狭窄，狭窄到一定程度影响血流，会产生缺血的症状。严重突发闭塞，会造成急性心肌梗死以及很多严重的并发症，最严重的就是猝死。所以冠心病应是让广大人民群众了解的一个疾病，通过这个疾病知道冠心病的急救常识，对于挽救冠心病病人的生命至关重要。

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冠心病注意事项有哪些

冠心病患者要调整膳食结构，加强适当的体育活动，保持乐观愉快的情绪，注意劳逸结合，戒烟限酒，减少危险因素。首先可以调整膳食的结构，控制膳食的总热量，使用低脂低胆固醇的膳食，并严格限制酒、蔗糖以及含糖食物的摄入。提倡饮食要清淡，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。其次加强适当的体力劳动或体育活动。老年人可散步、保健操、打太极拳等。再次保持乐观愉快的情绪，避免过度的劳累，注意劳逸结合，保证充分的睡眠，积极控制与本病相关的一些危险因素。最后提倡不吸烟、限制酒精的摄入。积极的治疗防止冠心病的恶化，延长其寿命。

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酗酒会加重冠心病吗

酗酒会加重冠心病，酗酒会从以下几个方面加重冠心病：一、酗酒会导致冠状动脉粥样硬化，降低脂质代谢率，高浓度的酒精会导致甘油三酯的合成，并从肝脏代谢加重了冠状动脉粥样硬化。二、酗酒会影响到脂肪的代谢，减慢脂肪酸的氧化，脂肪储存更容易。三、酗酒还可以增加肝脏的负担，甚至影响中枢系统。酒精进入血液后，使人的中枢神经系统兴奋过度，心率加快，导致心肌耗氧的增加，加重了冠脉系统的负担。四、酗酒者往往伴随着抽烟、暴饮暴食都会增加冠心病的风险。

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冠心病原因

冠心病的原因包括：吸烟，高血压、高脂血症、糖尿病，肥胖、缺乏运动等。此外，年龄以及性别因素也是诱发原因。冠心病是目前心血管疾病中非常常见一类疾病，是由多种因素综合导致。临床上已知许多疾病是危险因素，但直接导致冠心病发病的原因尚未明确。常见危险因素包括吸烟，高血压、高脂血症、糖尿病，肥胖、缺乏运动等，这些都可促进患者动脉硬化，最终发展为心肌缺血即冠心病。虽然年龄、性别这些危险因素不能改变，但是血压血糖血脂还有吸烟都是患者自己可以控制的因素，因此患者在这些方面应该多加注意，控制疾病的发展。

2019-12-30 64679次播放

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冠心病饮食注意事项

饮食上尽早要避免高脂饮食，尽量进食清淡。从饮食结构上来说，如果去除遗传的因素，很多人是由于家族史遗传代谢相应的因素所引起的血脂异常，所以饮食上尽早的要避免高脂饮食，尽量进食清淡，这样可能减少整个脂肪的摄入，尽量避免引起高血脂的发生，因为一旦血脂增高，它就会沉积在管壁，加速动脉硬化的进展；另外除了饮食方面，患者要适当的增加运动来增加整个消耗，这样会避免血脂的一些沉积。冠心病其实是指冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化不止发生在冠脉，动脉硬化还可能会累及主动脉。

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冠心病怎么预防

冠心病的预防，要从娃娃抓起。第一，因为冠心病是一种生活方式病，所以大家一定要从小养成良好的生活习惯。冠心病俗称为懒人得的病，就是不爱动、爱吃的人容易得。所以大家要管住嘴、迈开腿。养成良好的饮食习惯和运动习惯，可以有效预防冠心病。第二，要限饮食，养成良好的饮食习惯。饮食习惯就是要低盐、低脂饮食。第三，要限制酒的摄入。第四，要戒烟，一定要彻底戒除烟草，才可以有效预防冠心病。第五，如果患有高血压、高血脂、高血糖，患者一定要按时去医院检查，然后有效地控制血压、血糖、血脂，这样就可以预防冠心病。

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冠心病注意事项

冠心病的注意事项，首先从患者的生活方式上，患者首先要低盐低脂饮食，如果患者合并糖尿病，则也要低糖饮食。在戒烟上，一根烟都不能抽，百分之百做到禁烟，包括被动吸烟。在酒上，患者戒烟限酒，酒要少喝，因为喝酒过多使患者的心率增快，增加心肌耗氧，对于心脏患者是不安全。在体重上，一般建议患者BMI体重指数二十到二十四，腰围女性小于八十厘米，男性小于八十五厘米，这是一种比较好的体型保持，同时它对患者的血脂控制也有帮助。适当运动可以降低血脂血糖，可以增加患者的心肌耐缺氧能力，可以提高患者心肌的微循环数量，改善心肌供血，所以适当运动不增加心脏的负荷，使患者感到不适为限。此外，可以改善冠心病患者长期预后的药物包括阿司匹林抗血小板药，它对胃有刺激，可以增加患者消化道溃疡、出血的风险。此时患者需要感受有没有反酸、烧心的症状，如果出现这些症状，则要加一些保护胃的药。如果患者的大便颜色发黑，则可能出现消化道溃疡、出血，此时需要到医院进行诊治。

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2019-09-09

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