“老烂腿”怎么治疗
发布时间：2018-06-2850918次收听
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老烂腿一般来说是指下肢的溃疡长期治疗不愈合，我们称之为老烂腿，一般来说根据老烂腿的病因是动脉性的因素或者是静脉性的因素，针对病因进行治疗关键是局部控制感染，增加局部的血液供应，控制感染之后，血液供应好了，局部溃疡就会慢慢的愈合。
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老烂腿一般来说是指下肢的溃疡长期治疗不愈合，我们称之为老烂腿，一般来说根据老烂腿的病因是动脉性的因素或者是静脉性的因素，针对病因进行治疗关键是局部控制感染，增加局部的血液供应，控制感染之后，血液供应好了，局部溃疡就会慢慢的愈合。
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老烂腿的形成原因
老烂腿它的成因关键是下肢静脉功能不全，下肢静脉曲张。因为这些问题长期得不到治疗，会形成下肢皮肤的溃破。血栓形成之后，局部的血液供应减少，皮肤上含有小的动脉和静脉，由于静脉血栓形成之后，皮肤供血减少会造成皮肤溃疡。皮肤溃疡长期得不到治疗之后，局部感染、溃疡逐步地增大，结果在皮肤、皮下组织造成感染，特别是皮下的大量的动脉、静脉、神经，甚至淋巴管都受到损伤，局部的血液循环严重的受到影响。并且感染的程度还可以累积到皮下组织、筋膜，甚至到骨膜、骨髓，会造成局部的溃疡形成，长期得不到治疗，细菌感染逐渐加重，会形成局部脓肿，感染扩散之后会形成败血症。
如何治疗老烂腿
得了老烂腿，要有耐心地认真地去医院进行咨询、检查和治疗，局部的溃疡需要清创进行治疗，然后根据细菌培养的结果，选用合适的敏感的抗生素进行输注，如果溃疡比较大的时候，可以考虑皮肤移植，采用负压吸引的方法来进行治疗。局部伤口控制感染十分的关键。当伤口感染控制之后，出现了新的肉芽，肉芽的性质像桑葚一样红，比较新鲜没有感染。负压吸引本身这个措施可以将感染的渗液吸走，同时促进局部伤口的血液供应，能够有效地促进溃疡的愈合。要检查患者是否合并有血糖升高、血脂升高等因素，同时治疗糖尿病。要鼓励患者不停地定期的下地活动，活动患肢，这样局部血液循环会好，溃疡愈合的会好。避免抽烟，如果患者抽烟的话一定要避免，因为烟本身对血管内皮损伤很大，不利于伤口溃疡的愈合。在晚上还需要将患肢抬高，防治局部的伤口水肿。
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老烂腿是什么原因引起的
老烂腿是由于下肢静脉功能不全，特别是下肢静脉曲张，造成的下肢皮肤的溃破。血栓形成之后，局部的血液供应减少，皮肤上含有小的动脉和静脉，会造成皮肤溃疡，皮肤溃疡长期得不到治疗，局部感染、溃疡逐步地增大，在皮肤、皮下组织造成感染，特别是皮下大量的动脉、静脉、神经，甚至淋巴管都受到损伤。局部的血液循环受到严重的影响，并且感染的程度，还可以累积到皮下组织、筋膜，甚至到骨膜、骨髓，会造成局部的溃疡形成，长期得不到治疗，细菌感染逐渐加重，会形成局部脓肿，感染扩散之后会形成败血症。
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老烂腿腿部伤口溃烂用什么药
老烂腿部伤口溃烂要根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿腿部伤口溃烂，如果局部流脓，大量液体渗出，换药的时候，不要用一些油性的纱布覆盖，比如凡士林纱布，因为油性的纱布不透气，阻碍液体向外渗出，反而对伤口愈合不利。首先要局部进行清创，然后用一些透气比较好的敷料覆盖伤口，定期换药。同时要进行细菌培养，根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿不能通过局部换药治愈，应做深入检查，如是否合并静脉曲张、静脉瓣膜功能不全，是否合并有血糖升高以及动脉粥样硬化，根据检查结果做针对性治疗。大面积溃疡可能需要清创，当肉芽比较新鲜的时候，需要进行植皮治疗。
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老烂腿怎么治疗
首先局部的溃疡需要清创，然后根据细菌培养的结果，选用合适敏感的抗生素进行输注。局部伤口控制感染十分的关键。如果溃疡比较大的时候，可以考虑皮肤移植，在治疗过程当中，可以采用负压吸引的方法进行治疗。负压吸引本身这个措施可以将感染的渗液吸走，同时促进局部伤口的血液供应，能够有效地促进溃疡的愈合。除此之外，要检查患者是否合并有血糖升高、血脂升高等因素，同时治疗糖尿病。要鼓励患者定期下地活动患肢，这样有利于局部血液循环。患者一定要戒烟，因为烟本身对血管内皮损伤很大，不利于伤口溃疡的愈合。在晚上还需要将患肢抬高，防治局部的伤口水肿。
老烂腿症状
老烂腿是下肢静脉曲张造成的下肢皮肤溃破，老烂腿的症状包括静脉曲张的症状和皮肤溃破的症状。老烂腿会出现下肢酸胀不适、沉重感，外观上可以看到皮肤灰暗、皮肤溃破，有时会出现下肢皮缘的流血、流脓，局部感染较重时，触摸下肢会感到皮肤发硬。当局部病变累及动脉时，可能出现下肢供血不足，从而加重老烂腿的发生。比较严重时可能出现下肢的骨髓炎，患者行走有疼痛感。如果下肢皮肤的溃破累及到静脉，会出现静脉炎，向上发展可能会造成血栓性的静脉炎，患者会感觉索状硬块或硬结，这是静脉内出现的血块和血栓。静脉感染严重时，溃破皮肤感染会形成菌血症、败血症，可能伴有发烧、疲乏无力。
老烂腿做哪些检查
老烂腿首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。如果患者出现了下肢溃破、长期不愈合，需要到医院进行检查。同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗；另外还要做一些皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症；最终要做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
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老烂腿怎么治好
老烂腿治疗方法包括对抗感染，输注抗生素，如果出现血栓，需要进行溶栓、抗凝治疗，根据检查情况做根治性的手术，如下肢静脉曲张的剥脱和清除，溃疡比较大时，需要做下肢皮肤移植，促进溃疡的愈合；在溃疡治疗前后，根据情况可能需要做负压吸引。老烂腿一般需要住院治疗，住院后医生首先会根据病人的情况进行检查，做血液学检查，观察局部和全身的感染状况；局部皮肤做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型；做下肢静脉彩超或造影，观察局部血管的情况。
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老烂腿初期症状有哪些
随着血液压力持续增高便会诱发瘀滞性皮炎，瘀滞性皮炎若得不到及时治疗，搔抓后发生溃疡，溃疡一旦发生，病变持续下去，最终造成老烂腿。老烂腿初期因静脉循环发生障碍，造成局部压力增高，导致血液瘀滞，色素沉着在腿部。
下肢静脉溃疡如何治效果最好
下肢静脉溃疡怎么治关键是要针对下肢静脉溃疡是如何形成的，多数情况下是由于下肢静脉曲张，出现血栓后综合症，这种情况下就需要治疗原发疾病，治疗静脉曲张，同时控制感染，造生局部很好的营养环境，使溃疡逐步愈合。
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