为什么会患下肢静脉溃疡
发布时间：2018-06-2862326次收听
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下肢静脉溃疡形成原因是因为下肢静脉高压，而静脉高压往往是取决于下肢的静脉曲张或者是下肢深静脉血栓形成，导致下肢的静脉高压，血液倒流，血液在局部堆积，这样皮肤营养障碍，出现溃破、溃烂、局部缺氧、皮下组织水肿，这就是形成的静脉溃疡的原因。
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下肢静脉溃疡形成原因是因为下肢静脉高压，而静脉高压往往是取决于下肢的静脉曲张或者是下肢深静脉血栓形成，导致下肢的静脉高压，血液倒流，血液在局部堆积，这样皮肤营养障碍，出现溃破、溃烂、局部缺氧、皮下组织水肿，这就是形成的静脉溃疡的原因。
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老烂腿能治好吗
首先要观察老烂腿发生的时间、病程的长短，以及老烂腿局部溃疡的严重程度。多数老烂腿病程比较长，大部分是由于下肢静脉曲张，或者是静脉瓣膜功能不全造成的皮肤溃破，长期没有正规的治疗，局部感染比较严重，往往是多种细菌感染。因此想治好老烂腿，建议患者去正规医院认真的检查，做细菌培养，选用合适的抗生素进行治疗，关键是局部控制感染，关键是保证局部的血液供应。因为大部分老烂腿患者是由于静脉功能不全造成的，动脉多数情况下是没有问题，所以说经过很好地控制感染，老烂腿，大部分患者是能够得到治愈的。所以建议患者去正规医院控制感染，局部输液治疗，局部应用抗生素加上输液治疗。必要的时候定期换药，然后根据情况做负压吸引，或者是做皮肤移植，这样能够很好地将溃疡得到控制。否则的话，如果自己在家里面采取一些偏方治疗，自己换药效果并不那么理想，会延误病情。
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老烂腿的检查方法
老烂腿的检查包括细菌培养、病理检查、下肢静脉的彩超检查或者静脉造影、动脉和静脉的检查或者下肢血管造影、X光片、抽血化验检查。老烂腿首先要检查局部溃疡的大小和部位，在治疗之前做细菌培养，主要是观察细菌种类和药物的敏感性，以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。其次，在检查的时候，如果是怀疑局部有癌变，将溃疡周边的组织进行活检，做病理检查，以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检或者做静脉造影，必要的时候做动脉和静脉检查，或者做下肢血管造影，观察是否有下肢的动静脉瘘。必要的时候要拍X光片，看下肢的骨髓有没有炎症，骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查，看是否有细菌感染，是否有血液成分发生改变，或者看是否合并有糖尿病、血糖升高，观察患者的血压、血糖、血脂状况，这样能够有效地对老烂腿进行治疗。
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老烂腿腿部伤口溃烂用什么药
老烂腿部伤口溃烂要根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿腿部伤口溃烂，如果局部流脓，大量液体渗出，换药的时候，不要用一些油性的纱布覆盖，比如凡士林纱布，因为油性的纱布不透气，阻碍液体向外渗出，反而对伤口愈合不利。首先要局部进行清创，然后用一些透气比较好的敷料覆盖伤口，定期换药。同时要进行细菌培养，根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿不能通过局部换药治愈，应做深入检查，如是否合并静脉曲张、静脉瓣膜功能不全，是否合并有血糖升高以及动脉粥样硬化，根据检查结果做针对性治疗。大面积溃疡可能需要清创，当肉芽比较新鲜的时候，需要进行植皮治疗。
老烂腿症状
老烂腿是下肢静脉曲张造成的下肢皮肤溃破，老烂腿的症状包括静脉曲张的症状和皮肤溃破的症状。老烂腿会出现下肢酸胀不适、沉重感，外观上可以看到皮肤灰暗、皮肤溃破，有时会出现下肢皮缘的流血、流脓，局部感染较重时，触摸下肢会感到皮肤发硬。当局部病变累及动脉时，可能出现下肢供血不足，从而加重老烂腿的发生。比较严重时可能出现下肢的骨髓炎，患者行走有疼痛感。如果下肢皮肤的溃破累及到静脉，会出现静脉炎，向上发展可能会造成血栓性的静脉炎，患者会感觉索状硬块或硬结，这是静脉内出现的血块和血栓。静脉感染严重时，溃破皮肤感染会形成菌血症、败血症，可能伴有发烧、疲乏无力。
老烂腿做哪些检查
老烂腿首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。如果患者出现了下肢溃破、长期不愈合，需要到医院进行检查。同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗；另外还要做一些皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症；最终要做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
如何预防老烂腿
预防老烂腿就需要预防和治疗静脉曲张，一旦出现了静脉曲张，需要根据情况及早的到医院进行咨询和治疗。早期没症状就穿医用弹力袜，如果出现症状，可以根据情况采取微创手术进行治疗。老烂腿预防的关键措施是治疗静脉曲张，如果没有静脉曲张，一般情况下不会出现老烂腿。下肢皮肤溃破可能是由于其他原因造成，从严格上来讲不属于老烂腿，老烂腿的定义是下肢静脉溃疡造成的皮肤溃破。
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老烂腿的症状
老烂腿的主要症状是下肢疼痛及溃疡，从轻到重可表现为间歇性跛行，下肢休息痛和足部坏疽。初起局部先痒后痛，红肿，继则破烂，滋水淋漓，形成溃疡。以后溃疡日久不愈，疮口下陷，边缘形成缸口，疮面肉色灰白或暗红，流溢灰黑或带绿色污水，臭秽不堪，疮口周围皮肤暗红或紫黑，每因毒水浸淫而发湿疹。疮口逾腐逾深，甚至外肉脱尽，可见胫骨，若患肢伴有青筋暴露，以及朝轻暮重，可经年累月，不易收口或敛而复溃蔓延疾速，而呈菜花状，偶有癌变，治疗更难。
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老烂腿做什么检查
老烂腿需要检查的项目主要包括血液学检、清创、皮肤活检下肢静脉彩超或下肢静脉造影、下肢骨骼正位或侧位平片以及微循环检查、X线平片检查、动静脉造影、CT检查、核磁共振血管造影、血液凝固学检查等诸多检查方法。1、老烂腿的检查首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。2、同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗。3、做皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症。4、做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。5、必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
下肢静脉溃疡需要截肢吗
下肢静脉溃疡往往是由于，下肢静脉曲张治疗不及时，合并了下肢穿静脉或者深静脉的血栓，造成皮肤营养障碍，皮肤溃烂，这种情况下往往合并多种细菌的感染，这种细菌经过有效的抗生素治疗，经过局部的湿敷，溃疡会得到有效治疗的，一般情况下不会截肢。
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