原发性胆汁性肝硬化如何治疗

发布时间：2018-08-1061097次收听

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原发性胆汁性肝硬化可以通过药物治疗，如常用的是优思弗，这个药可以让患者的指标，特别ggt生化学指标有明显改善，另外还可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比较大，如果用这些药不管用，可以考虑用免疫抑制剂，激素加硫唑嘌呤。
这些治疗副作用都比较大，所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。

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2020-11-20 61590次浏览

肝硬化还能治好吗

乙肝、丙肝等都是严重的慢性肝病，这些肝病恶性发展，容易发展成为肝硬化，肝硬化一旦形成，是难以逆转的，所以，对于肝硬化需要肝病患者提高警惕，如果不及时的治疗是会引发很多并发症的，那么得了肝硬化还能治好吗？

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肝硬化是一种比较严重的疾病。肝硬化是肝病的终末期表现。早期肝硬化患者的肝能可代偿，中晚期肝硬化引起严重的并发症。

2020-07-07 56239次浏览

肝硬化可以喝绿茶吗

肝硬化可以适当的和一些绿茶，但是绿茶中含有的茶多酚多，这些物质会刺激到肠胃，需要注意少喝。除了要注意这些外，还要注意调整自己的饮食，刺激性的食物不可以吃，并且能够在早期发现疾病后，及时的治疗疾病。

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肝硬化是怎么形成的

肝硬化是各种慢性肝病发展而来的，它是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理上面以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征，引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，在欧美国家是以慢性酒精中毒多见。第一、病毒性肝炎。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，约占60%到80%，通常经过慢性肝炎阶段演变而来，急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化，也可以直接演变成肝硬化，甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝，在我国近年来有上升趋势，长期大量饮酒引起酒精性肝炎继而发展成肝硬化。第三、脂肪肝。随着世界范围肥胖的流行，脂肪肝的发病率日益增加，国外研究表明大约20%的脂肪肝可以发展为肝硬化。第四、胆汁淤积。第五、肝颈静脉回流受阻。第六、遗传代谢性疾病。第七、工业毒物和药物。第八、自身免疫性肝炎可演变成肝硬化。第九、血吸虫引起的肝病可以导致肝硬化。第十、隐源性肝硬化。

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肝硬化可以治愈吗

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。现有的治疗方法上不能逆转已发生的肝硬化，就是它很难完全恢复到正常肝功能状态，只能通过治疗将其延缓肝硬化进一步进展和恶化，预防其他的并发症的出现。对于代偿期患者治疗，发现比较及时的，及时控制，是可以长期存活，可以有效的改善生活质量，避免病情恶化的。对于肝硬化失代偿期患者，就相当于到了肝硬化的中晚期，可以改善肝功能，治疗并发症，延缓或减少病痛，以肝移植需求为目标。

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肝硬化吐血非常严重，是肝硬化最凶险的合并症，它可以直接导致失血性休克死亡。肝硬化出血的原因主要是因为门脉高压，静脉曲张破裂导致的出血，次要原因是因为出现消化性溃疡出血。静脉破裂导致的出血开始可以表现时这种呕吐，咖啡色的胃内容物，可以感觉到胃胀，胃部不适，但是呕吐咖啡色内胃内容物，这是因为胃内容物中是少量的血液被胃酸作用下呈现咖啡色的样子。这时候患者可能会伴随有心慌，出虚汗恶心，甚至有一些头晕这些表现，这其实代表是低血容量休克的表现。这时一定要尽快的去医院的急诊室，因为随后可能会出现非常严重的大出血，达到上千毫升的这种量需要立刻抢救治疗。那出血的时候容易导致误吸会出现窒息的情况。所以出血的时候一定要平躺，侧卧位头要偏向一侧，防止出血吸到气管内窒息。另外，出血以后会继发有肝性脑病，或者出现腹水，发热等一些情况，那需要相应的治疗。总体来讲，肝硬化出血是非常危险的合并症，一定要积极抢救治疗。

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肝硬化腹水的分级

肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级（少量）、2级（中量）、3级（大量）。1级或少量腹水：只有通过超声检查才能发现的腹水，患者一般无腹胀的表现，查体移动性浊音阴性；超声下腹水位于各个间隙，深度＜3厘米。2级或中量腹水：患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起，查体移动性浊音阴／阳性；超声下腹水淹没肠管，但尚未跨过中腹，深度3-10厘米。3级或大量腹水：患者腹胀明显，查体移动性浊音阳性，可有腹部膨隆甚至脐疝形成；超声下腹水占据全腹腔，中腹部被腹水填满，深度超过10厘米。任何病理状态下腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是晚期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，其产生原因是肝硬化门脉高压症、低蛋白血症及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡导致。

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2020-02-11

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肝硬度正常值

肝硬度正常值是指临床上通过弹性彩超判断患者肝硬度的参考数值。

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肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现，导致肝硬化的病因很多，最多见的是肝炎病毒，主要是乙肝病毒和丙肝病毒，还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转，危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病，一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱，自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见，一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。

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肝硬化早期患者一般会出现乏力、食欲差、身体黄染、腹胀等症状。肝硬化的症状与肝炎的症状未能严格的区分开，一般肝炎患者有的症状肝硬化患者也一定会有。更多的时候，肝硬化患者有肝硬化并发症的症状，如有些患者的肝硬化可能会出现消化道出血；有些患者肝硬化可能会以腹胀、腹水为主要表现；有些肝硬化的患者肝脏代偿代谢功能相对比较弱，会出现肝性脑病、肝昏迷的症状，这些都是肝硬化患者不同的表现形式，通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险，并采用相应的治疗干预措施。

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