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脑血管畸形可分为什么类型

发布时间:2018-08-1660128次收听

语音内容:

脑血管畸形有脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤四种类型。

一、脑动静脉畸形,简称AVM。

二、脑动脉瘤,后发生于动脉的分叉部位。

三、静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不明显。

四、海绵状血管瘤,多发生于半球、脑干、小脑。

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脑血管畸形是不是脑瘤?脑血管畸形和脑瘤完全是两个概念,血管畸形就是我们讲到的它可以有动静脉畸形,也可以有脑部的毛血管扩张,它可以有比如说动脉瘤,也可以有静脉瘤等等这些脑血管畸形。但是脑瘤是另外一个概念,脑瘤是指的脑实质长了一个实质性的肿瘤,那么它可以是原发性的,也可以是别的部位,比如说肺部得了癌症,可以转移到脑来得一个脑瘤,就是原发性的脑瘤或者是转移性的脑瘤,所以脑瘤他跟脑血管畸形完全不是一个概念。那么脑血管畸形又分哪几种?我们刚才讲到了脑瘤分哪几种?它多了,它可以有脑细胞本身就是脑的实质细胞的一些瘤子,比如说一些脑癌,那么还可以有一些新型细胞瘤,像这种也可以有胶质瘤等等,它是有实质性的细胞,也可以是它纤维的细胞,也可以是纤维造成的一些肿瘤。那么脑血管畸形它是就跟肿瘤不是一回事,它完全是脑血管的一些异常的表现。我们刚才讲到的可以很多种,可以有动静脉畸形,有海绵状血管瘤,它可以有动脉瘤,可以有静脉瘤等等,所以大家也可以听出来脑血管畸形它是跟脑血管相关的。那么脑肿瘤是跟脑子里头的细胞和胶质细胞相关的,它是完全不同的两个概念。所以,但是就是说至于脑瘤和脑血管畸形,它到底是不是良性还是恶性?那么只有脑瘤才分良性和恶性,那么脑血管畸形只是危险程度的不同。
语音时长 02:06

2020-03-17

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脑血管畸形偏瘫如何治
脑血管畸形偏瘫怎么治?首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫,因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,它就是再大它也不大会去造成偏瘫,但是它是怎么能造成偏瘫的,往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了,比如说它蛛网膜下腔出血了,脑出血了,那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫,其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的,就说你比如说动脉瘤出血,它往往是蛛网膜下腔出血了,它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤,那么最后形成脑实质出血了,这个时候它也可以形成偏瘫,这个时候怎么治?首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了,如果你真正的出血量比较大,那么就立马需要开颅的,因为你出血量太大,它会造成颅内高压,它会有生命危险,这个时候得立刻开颅的,如果是出得非常微小的一些很小的出血,它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血,脱离了危险期了,那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了,它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理,也是需要绝对的卧床,因为它本身蛛网膜下腔出血,它就是这些血管畸形血管瘤造成的,如果你是动脉瘤造成的之后,它没有稳定,它有可能在出血,所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说,脑血管畸形造成偏瘫,它是脑出血造成的偏瘫,那么按照脑出血的处理原则来治疗。
语音时长 02:08

2020-03-17

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脑血管畸形可以治好吗
脑血管畸形能治好吗?脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的它可以直接开颅去把畸形的血管处理了。那么现在又有很多介入的方法,就是说介入我们从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,然后直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如说有弹簧圈去栓塞,比如说有支架去栓塞,还有一些办法,比如说你开了颅,可以去把有畸形的血管这一段给它直接堵了堵塞,那么总体来说有各种方法来治疗脑血管畸形,所以原则上如果是说治好是指的概念的话,处理掉,不再发病,那么是能治好的,所以脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理有可能性。但是总体来说,脑血管畸形就我们刚才讲到的几种,静脉瘤是它是不需要处理的,原则上那么动脉瘤我们讲了,它可以有好几种处理方法,可以有窄颈的去直接用弹簧圈去给它栓塞,那么宽颈的它可以放支架再给它栓塞。还有一些太大的,那么还可以直接把窄瘤血管给它堵塞了,也可以治疗,所以总体来说动脉瘤是这样,那么动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以用各种方法,甚至还有一些个别的情况,比如说有些海绵状血管瘤,还可以用放疗的方式,直接用放射治疗的方式也可以给它治疗,所以脑血管畸形实际上是现在有好多种方法,传统的、现代的现在的大部分都是些微创的方法来治疗的,所以总体来说只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
语音时长 01:58

2020-03-17

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脑血管畸形可以生孩子吗
血管畸形可以生孩子吗:脑血管畸形能生孩子吗?经常会遇到这个问题,总觉得脑血管畸形会不会是遗传病?它会不会一定会遗传给我的孩子?是不是我不能生孩子,实际上这是这样的概念,首先脑血管畸形它不是遗传病,它不按照遗传规律去遗传,但是脑血管畸形是不是完全没有遗传倾向?也不是的,因为脑血管畸形它是胚胎的时候,血管形成的过程中,那么有一些机制出现了偏差,往往是跟基因最后包括基因的表达,那么最后蛋白的形成等等,它这个过程可能是有一些偏差出现了偏差,所以它说遗传倾向有没有可能是有一定的,但是不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为遗传虽然它有倾向,但是它这个遗传就是真正脑血管畸形的人,又生了脑血管畸形的孩子比例还是比较少的。那么尤其是现在有各种方法能去观测去检测,比如说生了孩子以后,到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察,看看他有没有问题。真正觉得危险比较大的,还可以做DSA还可以去做脑血管造影,而且还可以用微创的方法去处理,所以说并不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。就说但是就是说脑血管畸形的人生孩子以后还是要有一根弦儿,就是要觉得他会不会也有畸形,我们要筛查一下,现在的筛查的方法是很多的,而且处理的方法也是很多的,所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。关键是个脑血管畸形,它并不是一个遗传病,遗传病就不一样了。你比如说像唐氏综合症等等,它是一些遗传病,在某一些特殊的规律底下是一定会遗传的,还是两个概念。
语音时长 02:04

2020-03-17

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脑血管畸形应该注意什么
脑血管畸形要注意什么?如果真是诊断出来有脑血管畸形的,那么一定要去听专科医生的,是不是需要去做手术?去做处理,也可以有微创的,现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形,当然里头有好多种类型了,你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等,如果是静脉瘤还好一些,但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等,那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况,要直接去找专科医生,他可能会让你进一步的去做一些检查,比如说你原来只是做了一个磁共振成像,那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影,明确它到底是一种什么类型?类型搞明确了以后,专科医生会告诉你,这种情况是需要做手术的吗?是需要做微创的手术,还是需要做开颅的手术?如果是能够做介入的比较微创的手术,他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了,直系的亲属可能也还是要做一下筛查的,最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下,到底有没有脑血管畸形的可能性,如果是觉得还拿不准,那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影,因为脑血管畸形,虽然它不是遗传病,但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形,原则上的形成,最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中,它在某些机制出现失调形成的畸形,所以我们这些问题都是要注意的。
语音时长 01:52

2020-03-17

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02:54
脑血管畸形最常见的原因是什么
脑血管畸形最常见的原因是在胚胎期间生长发育的时候,因为有血管形成的某种机制失调造成的,这种机制有可能是基因型造成的,有可能是会有一定的遗传倾向的,所以脑血管畸形虽然不是遗传病,但是如果你的近亲属就是直系亲属有这种情况,那么我们建议还是去做一个筛查。当然,脑血管畸形原则上是先天因素,但是也不排除有后天因素的,像血管的炎症、外伤,尤其是有一些是小的时候得过脑炎,在生长发育的过程中,血管有些畸形也是有可能的。
02:46
脑血管畸形严重吗
脑血管畸形有各种各样,风险程度也是不一样的。比如静脉瘤的危险性就很小,破裂的风险几乎可以忽略,而且出血也是非常微小的。压力很小的一些微型出血,危险性是很小的。动静脉畸形的出血风险就要大得多。海绵状血管瘤也是一种脑血管畸形,也会出现不小的风险。一旦有脑血管畸形的问题,一定要咨询专科的有经验的医生,去确定畸形严重不严重,需不需要处理。如果危险性比较大,出血的风险比较大,建议手术治疗,采用微创的介入治疗的方式。
02:43
脑血管畸形是不是脑瘤
脑血管畸形和脑瘤完全是两个概念,脑血管畸形完全是脑血管的一些异常的表现。可以有动静脉畸形,也可以有脑部的毛血管扩张,有海绵状血管瘤,也可以有动脉瘤,也可以有静脉瘤等等。但是脑瘤是另外一个概念,脑瘤指的是脑实质长了一个实质性的肿瘤,比如脑癌,还可以有一些新型细胞瘤,胶质瘤等等,也可以是纤维的细胞造成的肿瘤。可以是原发性的,也可以是别的部位,比如肺部得了癌症,转移到脑得的脑瘤,就是原发性的脑瘤或者是转移性的脑瘤。
02:51
脑血管畸形能生孩子吗
脑血管畸形能生孩子。脑血管畸形不是遗传病,它不按照遗传规律去遗传,但是因为脑血管畸形是胚胎的时候,血管形成的过程中,有一些机制出现了偏差,往往是跟基因的表达,最后蛋白的形成等过程出现了偏差,所以脑血管畸形也有一定的遗传倾向,不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为真正脑血管畸形的人,又生了脑血管畸形的孩子的比例还是比较少的。尤其是现在有各种方法能检测,生了孩子以后,到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察,觉得危险比较大的,还可以做DSA脑血管造影,用微创的方法处理,所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。
02:43
脑血管畸形的危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险。静脉瘤是风险最小的,即使有破裂,也是非常轻微的出血,基本上没有风险。出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤出血以后,可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,只有抢救及时才能降低复发的可能性。有脑血管畸形的这种高危因素的人,比如有遗传倾向的等等,或者是曾经出过血的人,最起码要去做磁共振血管成像,危险性很高的人,也一定要去做脑血管造影,能够把畸形血管检查出来,而且现在有很多先进的手段是可以去处理的。
为什么会脑血管畸形?原来这些才是根源
脑血管畸形是比较严重的一种先天性脑血管发育异常的疾病,导致该病的原因比较多,比如说女性的激素分泌,再就是家族遗传,还有可能是消极的情绪和环境污染导致,另外,如果说胚胎在母体发育的过程中遭受的损伤,也是会引起脑血管畸形的。