妊娠糖尿病需不需要终止妊娠
发布时间：2018-09-0756832次收听
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怎么样确诊是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验，也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准，就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）此项检查在妊娠24~28周期间实施，从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态，第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本，然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分钟内服下，分别在1小时，2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下，1小时血糖为10mmol/L以下，2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时，则确诊妊娠期糖尿病。
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妊娠期糖尿病产妇的饮食生活注意事项有哪些
所有妊娠糖尿病患者均需要接受饮食治疗。大约90%的妊娠期糖尿病仅需控制饮食量与种类，即能维护血糖在正常范围。每日摄入总能量应根据不同妊娠前体重和妊娠期的体重增长速度而定。为了适量的供给营养及血糖调节，有规律的进行一天三餐，三餐之间安排少量加餐。接受胰岛素治疗时，为了预防夜间低血糖，可食用适量碳水化合物食品作为夜宵。与葡萄糖，白糖等纯糖类食品相比，食用谷类，面包，饼干，面条，土豆，红薯，玉米等复合碳水化合物食品为佳。为保证蛋白质供给，每餐应食用适量的优质肉类，适量食用铁和叶酸丰富的食品为佳。
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孕妇空腹血糖5.3正常吗
孕妇空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些，需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，看一下糖耐量值。一般情况下，怀孕期间的血糖控制要求比非孕期健康人群更严格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L，但是怀孕期间空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以内。另外诊断妊娠期糖尿病的标准也会比非怀孕期间低一点。因为怀孕是人体的特殊的生理时期，本身怀孕就可能对人体各个器官造成一定的冲击，血糖容易升高，容易发生一些组织器官的损害，所以孕期的血糖控制要求更加严格，血糖监测也更加频繁。对于妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的，怀孕的妇女监测空腹血糖应该小于5.1mmol/L，餐后1小时血糖要小于10.0mmol/L，两小时血糖要小于8.5mmol/L，这三个数值如果有升高，就可以明确诊断。如果空腹血糖是5.3mmol/L，比正常的参考标准稍微高一点，可能受到食物因素、情绪因素影响造成的，也可能是已经出现了糖耐量受损，建议找时间再重新测一下空腹血糖，进行糖耐量试验检查。糖耐量受损的状态下，通过调整孕期的饮食，控制升糖指数高的食物、高脂肪类和高热量食物的摄入，争取控制血糖在正常范围内；如果已经被诊断为妊娠期糖尿病，多建议在医生指导下皮下注射使用胰岛素进行血糖控制。
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孕妇血糖高会有什么症状
孕妇血糖高和怀孕中晚期摄入较多的营养物质有关系，孕妇血糖高会出现以下症状：第一，容易有饥饿感，表现为进食后没有饱腹感，进食量明显增多，但经常饥饿，会不断的添加饮食次数或者吃点零食，胃口看上去非常好。第二，口渴是比较常见的症状，血糖高会导致孕渗透性的利尿，孕妇容易产生尿多、尿频的症状，从而产生口渴想喝水的现象，属于妊娠高血糖的早期症状。第三，尿频、尿多甚至可能会出现泡沫尿，这也是二型糖尿病的典型表现，而且血糖升高了还容易引发尿路感染。第四，血糖高的孕妇经常会感觉到体弱无力、没有精神，是因为糖分从尿液中流失，体细胞缺乏能量导致的。第五，可能会出现体重的变化和孕周不符，这和孕妇自身的体重下降有一定关系，多见于比较严重的妊娠糖尿病患者。由于外周组织对葡萄糖的利用障碍，脂肪分解增多，蛋白代谢负平衡，孕妇本身的体重可能有所下降。第六，皮肤瘙痒、皮肤的伤口不容易愈合，妊娠期糖尿病严重的情况下会造成神经末梢的感觉异常、微循环的障碍等，所以皮肤上会出现一些症状。第七，容易发生外阴瘙痒、阴道炎等妇科病，和血糖升高后造成机体抵抗力下降有关系。如果孕期出现了血糖过高的情况，特别是出现了上述的一系列症状时，一定要引起高度的重视，定期监测血糖，尽快到医院就诊，在医生的指导下控制血糖的水平，有利于母婴健康。孕期高血糖会增加流产或者胎儿畸形的发生率，还可能导致巨大儿，增加宝宝将来发生糖尿病的发生率。
妊娠糖尿病的诊断标准是什么
妊娠糖尿病在进行检测的时候，需要注意的就是测量糖筛查的实验，另外就是测量患者的血糖，对于血糖量都会有一定的标准，所以在进行检测的时候要按照正确的标准进行对比，如果超标就说明患者出现了妊娠糖尿病。
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孕早期症状
怀孕早期会出现停经、恶心呕吐、尿频、乳房胀痛以及子宫增大等症状。一、停经，对于每一个月经正常的女性应该是首要发现的。二、早孕反应。早孕反应一般情况下是恶心，比如早晨起来之后，有的孕妇会有呕吐、乏力、厌油腻，甚至还会出现嗜睡等情况。一般情况下在停经六周的时候出现，怀孕12周之后慢慢的就会减轻。三、尿频。随着孕妇子宫的增大会压迫膀胱，导致尿频。四、乳房胀痛。乳腺腺管和腺泡在孕激素的作用之下为以后的泌乳做准备的。五、一些妇科检查的特殊情况，孕妇自己感觉不到，需妇产科大夫告知，如子宫增大等。
妊娠期糖尿病不能吃什么
妊娠期糖尿病孕妇不能吃含糖量高的食物，否则会进一步增加体内血糖浓度，对于孕妇和胎儿的健康都存在极大的危害。而且不要吃油腻性食物，胆固醇在体内会转变为糖分，造成血糖浓度升高。同时，孕妇也不能吃富含淀粉的食物，因为当人体摄入淀粉后，淀粉也会在体内分解成糖分，影响血糖含量。
孕妇糖尿病的危害
孕妇糖尿病需要及时治疗，不然引起的危害极大，对孕妈会容易造成流产，难产或者是以后发展为糖尿病。对于胎儿也有很多的危害，比如出现呼吸膜发育异常，形成巨大儿，致畸甚至死亡，或者是低出生体重儿等等的异常，所以及时治疗非常重要。
孕妇血糖高危害
孕妇血糖高即妊娠期糖尿病，它的危害包括两个方面:一是对母亲，一是对胎儿。对母亲的危害，几乎可以忽略不计，因为血糖高，对成人的影响需要十几年甚至几十年的累积才能造成糖尿病的并发症，孕期短期的一年之内，一般对妈妈没有太大的影响。对小孩的危害是非常明显的，糖尿病孕妇，小孩容易出现巨大儿，巨大儿就容易导致剖宫产率增加，导致难产，尤其是肩难产，小孩脑袋出来之后，肩膀出不来会增加锁骨骨折，甚至臂丛损伤的可能。妈妈血糖高也对胎儿的代谢造成紊乱，胎儿代谢紊乱之后，会显著增加胎死宫内的类型，这个更可怕一些，临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿，在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超，妈妈要数好胎动，有什么异常要及时看医生，糖尿病小孩出生之后也有危险，危险在于低血糖，所以糖尿病小孩出生之后，常规都要查一次血糖水平。
什么是妊娠合并糖尿病
妊娠期间是存在很多风险和疾病的，比如妊娠期间出现的糖尿病，往往令女性朋友困惑不已，此时应注意自己的身体健康，不能够盲目的进行补身。我们的饮食作息习惯等，也需要做出相应的改变，特别是对于糖的摄入，如果不加以注意，很容易就会造成妊娠合并糖尿病。
孕妇载脂蛋白b偏高的原因
孕妇载脂蛋白b偏高是由于正常的生理变化所引起的，如果身体没有出现其他症状，可以不必过分担心，只要注意定期检查即可。孕妇在平时也要注意饮食，均衡摄入营养，进行适量的活动，有条件的话应定期监测胎儿的发育情况。载脂蛋白b偏高也可以通过食用低脂食品、降脂蔬菜以及避免过量摄入甜食和碳水化合物来控制。
得妊娠糖尿病的主要原因
孕妇体内孕激素、雌激素、泌乳素和胰岛素对抗，导致胰岛素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足，怀孕以后由于胎盘器官的形成，分泌大量的激素。这些大量的激素，比如雌激素，孕激素还有泌乳素等等，这些激素都和胰岛素有对抗作用。当胎盘形成了以后，就会在母亲的代谢过程当中出现胰岛素相对不足。所以时候对孕妇的空腹血糖和糖化血红蛋白的监测，就会筛查发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病。如果孕妇在怀孕早期这些值都正常，建议在怀孕24周到28周之间来做糖耐量的筛查，及时发现是否有糖尿病。如果没有经过系统管理和检测，胎儿巨大儿的发生率就会增加，剖腹产率就会增加，孩子出生以后低血糖就会增加，远期孩子到了成年以后，发生糖尿病、高血压、肥胖的风险就会增加。反过来妈妈如果出现分娩，这种巨大的胎儿产伤就会增加，剖腹产率也会增加，产后出血、产褥感染率都会增加。及早发现妊娠糖尿病也是产科医生在孕期管理一个非常重要关注的疾病。
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妊娠糖尿病跟什么有关
容易患妊娠期糖尿病的人群主要有以下几种：第一，父母双亲有糖尿病，尤其是父系有糖尿病，子代发生糖尿病的风险比较大；第二，肥胖的病人，摄入较多高热量的食物，比如含糖量很高的饮料、油炸食物、奶油蛋糕、巧克力、甜品等，易患妊娠糖尿病；第三，运动量较少的人群，随着社会的进步，各类交通方式的出现使人类生活方式也发生改变，不再步行，而采用乘车、乘电梯等方式，运动量有所减少；第四，吸烟、饮酒等不良生活习惯可增加患病风险；第五，精神压力过大者，易患妊娠糖尿病；第六，既往有高血压、血脂异常者。
妊娠糖尿病有哪些危害
妊娠糖尿病的危害是多方面的，会出现多囊卵巢，不孕，月经不调，受孕能力下降，其次在早孕期间高血糖的水平，自然流产率就会增加，怀孕早期处于高血糖的状态，胎儿出生缺陷也会增加，孩子容易出现循环系统发育异常，危害是很大的。
妊娠糖尿病严重吗
说到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那样非常的陌生了。因为近十几年来，我们国家产科就是围产保健系统对妊娠期糖尿病有了一个非常系统全面的一个管理体系。大概在20年前，妊娠期糖尿病的管理和调查，发现我们国家发生率大概只有4％左右。随着这十几年，我们对妊娠期糖尿病的这管理，发生率越来越高，现在已经接近10％甚至更高。通过我们的管理和调查，就发觉由于我们生活方式的改变，饮食习惯的改变，还有孕期营养理念的一个错误等等一系列，发觉妊娠期糖尿病发生率明显增加。另外，现在我们国家已经是糖尿病的一个高发国家，也是国家发病率最高的一个国家。那么我们应该重视对妊娠期糖尿病的管理和监测，所以妊娠期糖尿病不管是对母亲或者对胎儿，近期和远期影响都是非常多的会带来很多很多的不良后果，所以应该引起我们大家的关注和重视。
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