胆管扩张是怎么回事

发布时间：2018-09-0759730次收听

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肝内胆管扩张常见的原因可以分为两大类。第一类是一些先天性的疾病，比如说先天性胆总管囊肿，这是最常见的。它是一个肝内外胆管的扩张。胆总管像一个囊一样，所以叫先天性胆总管囊肿。它也可以向上蔓延到肝内，导致肝内胆管的增粗扩张。

还有一种疾病叫卡路里氏病，它就是整个肝内胆道的一个串珠样的增宽。它不是一个均一性地增宽，是有的地方宽，有的地方窄，像一串珠子一样。这是先天性的胆总管扩张。第二大类也是我床上比较常见的，就是由于梗阻引起的胆道压力升高，引起胆总管的增粗。常见的一些疾病就是胰头癌、胆总管的肿瘤，还有胆总管结石，引起的良性胆管下段的狭窄。这些都会因为压力的因素，最后导致胆总管增粗。

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胆管扩张是大手术吗

胆管扩张是否属于大手术，要根据引起胆管扩张疾病的性质而定。若属于胆总管结石引起的胆管扩张，手术治疗属于常规性手术。而对于胡腹部肿瘤引起的胆管扩张，则属于创伤性较大的手术。不管手术性质如何，在做过胆管扩张术后患者都要注意改善饮食，定期到医院复查。

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肝胆管扩张怎么办

肝胆管扩张在临床上出现几率比较高，若病情不严重可选择一般性治疗，要是情况比较严重，可采取手术限制治疗，比如可选择球囊扩张治疗，如果能够结合病情来获得针对性治疗，可以促进恢复。

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肝胆管扩张有黄疸怎么办

肝胆管扩张会导致黄疸的出现，要想有效达到改善的作用，首先如果情况不是很严重，可以暂时不要接受治疗，要是情况比较严重，可以考虑手术性治疗，又或是切开引流的治疗，在经过这一系列治疗后，能够改善水电解质的紊乱，另外也需要选择肝脏移植。

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胆管扩张怎么治疗

胆管扩张发生后，如果没有胆管炎、胆道梗阻等现象，可通过药物保守治疗。如果出现上述现象的，应根据其发病原因手术治疗，包括手术取石、胆道引流等。在治疗期间也应注意饮食的调理，忌吃油腻的食物，积极戒酒。

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胆管扩张可能是什么原因引起的

老年人出现了轻度的胆管扩张，可能是生理性的。不过大多数胆管扩张都是病理性的，先天性的胆管扩张可能与遗传因素有关；患有先天性胆道畸形、胆结石、胆管肿瘤、胆道蛔虫、化脓性胆管炎等疾病，或者做过胆肠吻合手术时，都可能会让胆管扩张。

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直接胆红素高怎么治

直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关，部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此，直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病，往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度，要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的，最主要的治疗是去除胆道梗阻，把异物取出，肿瘤切除，保证胆道的通畅性，重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病，同样也可以引起直接胆红素的异常升高，这种情况需要采取相应的内科治疗，包括利胆的药物，比较常用的熊去氧胆酸，一些促进胆汁分泌的药物。

2019-12-24 56022次播放

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胆管扩张症是怎么回事

胆管扩张症有先天性的胆道发育异常和继发性的胆管扩张。胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症，一般认为是先天性的胆道发育异常，主要表现在胆管局限性的扩张，或全程扩张。一般在儿童多见。按性别分，女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张，也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张，叫Caroli病，病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫，导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张，是一种继发性的改变，并不是真正意义上的胆管囊扩张症。不同病因所致的胆管扩张，治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变，重建胆道引流。继发性的病变，需要把结石取出，或把肿瘤切除。

2019-12-20 57026次播放

02:59

胆管扩张如何治疗

胆管扩张是一种表象，是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病，往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻，继发上段也就是近段的胆管扩张，往往也需要手术治疗。对于胆管扩张症的治疗，病因不一样，选择的手术方案也有区别。对于良性疾病，尽可能只切除病变，完善胆道的引流。对于恶性疾病，除了要去除病变，同时要把病变可能累及的范围联合切除，同时完成消化道重建。切除的范围，根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合，恶性的往往是需要胆肠吻合，胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响，这是治疗手段的一些局限性。

2019-12-20 59066次播放

胆管囊性扩张症是怎么回事

胆管囊性扩张症最早叫先天性胆管囊性扩张症，在以前都认为它是先天性疾病，近来有一些学术研究认为后天也可以得这种病，但是在临床上最多见的还是先天性胆管囊性扩张症。它的危害是最容易导致癌变，如果在幼儿期间发现先天性胆管囊性扩张症，建议早期治疗，这样可以达到这个痊愈的效果，有一部分病人在做了先天性胆管囊性扩张症手术以后，有部分患儿还是癌变了，但是即使癌变，从人群的调查来说，做完手术以后，癌变率还是比不做手术要降低了很多。

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2018-09-14

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胆管囊性扩张症有什么并发症

胆管囊性扩张症最主要的问题就是癌变，需要做胆管囊性扩张症。这个疾病治疗的最主要的因素，在临床把它分为五种类型，一型到五型：一型比如说是胆管囊性，主要是肝外胆管囊性扩张的；二型是稀释样扩张；三型囊性脱垂；四型就是肝内外胆管扩张；还有五型叫做Caroli病。具体哪种类型需要手术，是需要临床大夫来去决定的。

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2018-09-14

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适合手术治疗的胆管囊性扩张症病人

患有一型二型三型的胆管囊性扩张病人适合手术治疗。胆管囊性扩张症的患者一共分为五种类型，像一型二型三型是需要做手术的。对于四型，在临床可以分为4A型和4B型，4A型也是可以做手术，4B型是肝内外胆管都有扩张，这种病人可能需要做肝移植，或者是更大的手术。对于五型的病人，肝内胆管扩张如果在早期没有引起肝硬化或者肝功能衰竭，可以观察，如果已经引起严重的肝脏的疾病，也属于手术的类型，具体做什么手术类型，临床大夫会做进一步判断。

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2018-09-14

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胆管囊性扩张症是什么病

胆管囊性扩张症，在最早的时候，是叫做先天性胆管囊性扩张症。在以前的时候，都认为胆管囊性扩张症是一种先天性的疾病，近来有一些学术研究认为，后天也可以患上胆管囊性扩张症这种疾病。但是，在临床上，最多见的胆管囊性扩张症患者，还是先天性胆管囊性扩张症的患者。它的危害是容易导致癌变的发生。所以，如果是在幼儿期间发现患上先天性胆管囊性扩张症的情况，建议要对患儿进行早期的治疗。这样，先天性胆管囊性扩张症的患儿，可以达到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性胆管囊性扩张症手术以后，还是会发生癌变，但是，即使癌变，从人群的调查来说，做完手术以后，癌变率还是比不做手术要低很多。所以对先天性胆管囊性扩张症来说，建议还是要早期手术。

2018-09-13 59830次播放

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胆管囊性扩张症的症状是什么

胆管囊性扩张症最主要包括黄疸、体温升高、腹部包块三种临床表现。临床上，胆管囊性扩张症多见于小儿。因为有一部分小孩在生下来时就有胆管囊性扩张症的情况发生。一般胆管囊性扩张症的临床症状主要是黄疸，比如眼睛发黄、皮肤发黄以及尿发黄等，如果病情严重，整个身上的皮肤都会出现黄染症状，这是一种综合症状；另外，有部分患者会出现阶段性体温升高。而且，体温一升高就是高热，比如高烧38度、39度；部分患者，尤其是小孩本身皮肤比较薄，得了疾病时腹部可以摸到包块。

2018-09-13 58741次播放

肝内胆管扩张是什么病

肝内胆管扩张是指肝内胆管受到病理因素引起。正常情况下，左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗细，肝内胆管可能在一毫米左右。因为一些先天性或者后天性的原因，导致胆管受到压力或者发育异常，最终增宽，这就是肝内胆管扩张。先天性胆管扩张，包括一些常见疾病，比如先天性胆总管囊肿，以及卡路里氏病。后天性胆管扩张，通常是由于一些梗阻性疾病，导致胆管内的压力升高。当压力升高后，胆管这个弹性组织就会增宽。

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2018-09-07

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胆管扩张的治疗方法

肝内胆管扩张的治疗，应该首先是明确胆管扩张的原因。对于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通过手术矫正，解除梗阻。还有一些先天性的疾病，比如说卡路里氏病。这是一个先天就发生的疾病。这个是广泛的肝内胆管增粗，没有办法做治疗。只有在出现其他的一些并发症的时候或者在先天性疾病的基础上，长了肿瘤以后，根据情况做一个手术的切除。但是没有办法根治。对于后天性疾病引起的胆管扩张，比如说良性的胆道狭窄、恶性的胆道肿瘤、胰腺癌这一类病人，会做相应的治疗。比如说结石的取出、狭窄的成型手术以及肿瘤的切除。胆管扩张本身是一个严重疾病的表现。要引起重视，根据不同的原因，做相应的治疗。

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2018-09-07

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