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胆管扩张怎么治疗

发布时间:2019-12-2058204次收听

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胆管扩张症的治疗上,病因不一样,选择的手术方案是有区别的。对于良性的疾病,只切除病变,完善胆道的引流就可以。对于恶性的疾病,除了要去除病变,同时要把病变累及的范围联合的切除,同时完成消化道的重建。

发现胆管扩张是表象,由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。指的是胆管发育的异常,由于发育异常的胆管激发疾病,需要手术治疗的。另外一种是由于胆管的下段的梗阻,继发上段是近段的胆管的扩张,需要手术治疗,病因不一样。前者是良性的,后者是恶性的,或者是有结石存在。后者的治疗是针对梗阻的部位或者梗阻的原因。

对于胆管的下段的梗阻的治疗,需要把胆管结石取出,或者把肿瘤部位进行根治性的切除。对于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张治疗,把病变切除以后,进行胆肠吻合就可以了。后者治疗除了要取出的结石或者去除肿瘤以外,与前者单纯取出结石放个引流管可以了,不需要进行胆道的重建,后者需要进行胆肠的吻合,需要做胰腺癌切除大的手术。

切除的范围,根据病变的范畴来决定。重建的方法根据切除的范围来决定重建的方法,良性的可以做对端吻合,恶性的是胆肠吻合,胆肠吻合后期会对疾病有反流性的影响,但是这也是治疗的手段的局限性。

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胆管扩张是怎么回事
胆管扩张可能由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管扩张症、胆管狭窄等原因引起,胆管扩张可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。
肝胆管扩张是肝癌吗
肝胆管扩张并不肯定就是癌症,目前临床上引起肝胆管扩张的原因,有先天性胆道扩张、肠道炎性狭窄、胆管结石,不是只有癌症才会出现,但是也需积极治疗,目前所可以治疗方法,主要是选择药物性治疗,又或是选择手术性治疗。
肝胆管扩张是肝癌吗
肝胆管扩张并不肯定就是癌症,目前临床上引起肝胆管扩张的原因,有先天性胆道扩张、肠道炎性狭窄、胆管结石,不是只有癌症才会出现,但是也需积极治疗,目前所可以治疗方法,主要是选择药物性治疗,又或是选择手术性治疗。
肝内胆管积气扩张是什么原因
肝内胆管积气扩张往往会有很多原因,这本身就是一种括约肌的结构,之前可能是接受过手术治疗,又或是接受过胆肠吻合手术,此时就会有明显的反流表现,要想有效确诊这种疾病,也可以通过影像学的检查,可以发现有明显的异常气体逆流。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张发生后,如果没有胆管炎、胆道梗阻等现象,可通过药物保守治疗。如果出现上述现象的,应根据其发病原因手术治疗,包括手术取石、胆道引流等。在治疗期间也应注意饮食的调理,忌吃油腻的食物,积极戒酒。
胆管扩张是怎么了
胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物,无论是良性,恶性,无论是结石,异物,还是肿瘤,均会导致胆道内压力升高,会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管的良性扩张。在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候,我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。引起胆管扩张比较常见的几个病因,包括肝外胆管结石,胆管下段炎症导致的胆管狭窄,胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄,先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管广泛的扩张。在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫引起胆管的扩张。
语音时长 01:35

2020-02-24

59052次收听

直接胆红素高如何治疗
直接胆红素高,可以采取药物、手术治疗,但要根据具体的病因。直接胆红素升高,是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致。因此对于直接胆红素升高,往往同时合并着其的异常。不是说只采取药物来进行胆红素降低治疗,而是要根据具体的病因采取相应治疗。如果胆红素异常是由于肝脏的疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度。无论是肝炎,包括病毒性肝炎、药物性肝炎,或肝硬化引起黄疸,要采取相应的抗病毒治疗,保肝药物治疗,利胆治疗。如果胆红素,直接胆红素异常升高是由于胆道堵塞引起,主要治疗是去除胆道梗阻,保证胆道通畅性。引起胆道梗阻常见原因包括胆道系统结石、胆道炎症、寄生虫、异物,或肿瘤。无论采取手术或其他方法,都是把异物取出,把肿瘤切除,重建胆道完整性。像肝内胆汁淤积性肝病等内科疾病,同样可以引起直接胆红素的异常升高,就需采取相应的内科治疗,包括利胆药物,比较常用的熊去氧胆酸,促进胆汁分泌的药物。
语音时长 01:52

2020-02-24

60473次收听

02:30
直接胆红素高怎么治
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此,直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度,要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的,最主要的治疗是去除胆道梗阻,把异物取出,肿瘤切除,保证胆道的通畅性,重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病,同样也可以引起直接胆红素的异常升高,这种情况需要采取相应的内科治疗,包括利胆的药物,比较常用的熊去氧胆酸,一些促进胆汁分泌的药物。
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胆管扩张如何治疗
胆管扩张是一种表象,是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病,往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻,继发上段也就是近段的胆管扩张,往往也需要手术治疗。对于胆管扩张症的治疗,病因不一样,选择的手术方案也有区别。对于良性疾病,尽可能只切除病变,完善胆道的引流。对于恶性疾病,除了要去除病变,同时要把病变可能累及的范围联合切除,同时完成消化道重建。切除的范围,根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合,恶性的往往是需要胆肠吻合,胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响,这是治疗手段的一些局限性。
胆管囊性扩张症有什么并发症
胆管囊性扩张症最主要的问题就是癌变,需要做胆管囊性扩张症。这个疾病治疗的最主要的因素,在临床把它分为五种类型,一型到五型:一型比如说是胆管囊性,主要是肝外胆管囊性扩张的;二型是稀释样扩张;三型囊性脱垂;四型就是肝内外胆管扩张;还有五型叫做Caroli病。具体哪种类型需要手术,是需要临床大夫来去决定的。
语音时长 01:07

2018-09-14

65918次收听

01:50
胆管囊性扩张症是什么病
胆管囊性扩张症,在最早的时候,是叫做先天性胆管囊性扩张症。在以前的时候,都认为胆管囊性扩张症是一种先天性的疾病,近来有一些学术研究认为,后天也可以患上胆管囊性扩张症这种疾病。但是,在临床上,最多见的胆管囊性扩张症患者,还是先天性胆管囊性扩张症的患者。它的危害是容易导致癌变的发生。所以,如果是在幼儿期间发现患上先天性胆管囊性扩张症的情况,建议要对患儿进行早期的治疗。这样,先天性胆管囊性扩张症的患儿,可以达到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性胆管囊性扩张症手术以后,还是会发生癌变,但是,即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要低很多。所以对先天性胆管囊性扩张症来说,建议还是要早期手术。
01:41
胆管囊性扩张症的并发症有哪些
对于患有胆管囊性扩张症的病人来讲,最主要的问题,就是癌变。对于胆管囊性扩张症这个疾病,治疗的最主要的因素,在临床上,可以把胆管囊性扩张症这种疾病,分为五种类型,分别是一型到五型,一型的胆管囊性扩张症,主要是肝外胆管的囊性扩张;二型的胆管囊性扩张症是稀释样扩张;三型的胆管囊性扩张症是囊性脱垂;四型就是肝内外胆管扩张;还有五型的胆管囊性扩张症,是叫做Caroli病。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管出现的囊状改变。所以,先天性胆总管囊肿等名称,已经不能够包括此类疾病的全部,有学者们认为,可以统称为囊状扩张,或者是胆管囊肿为宜。具体哪种胆管囊性扩张症类型的患者,需要通过手术,来进行治疗,必须是需要临床大夫,来进行决定。
肝内胆管扩张是什么病
肝内胆管扩张是指肝内胆管受到病理因素引起。正常情况下,左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗细,肝内胆管可能在一毫米左右。因为一些先天性或者后天性的原因,导致胆管受到压力或者发育异常,最终增宽,这就是肝内胆管扩张。先天性胆管扩张,包括一些常见疾病,比如先天性胆总管囊肿,以及卡路里氏病。后天性胆管扩张,通常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高。当压力升高后,胆管这个弹性组织就会增宽。
语音时长 01:08

2018-09-07

56245次收听

胆管扩张是怎么回事
肝内胆管扩张常见的原因可以分为两大类。第一类是一些先天性的疾病,比如说先天性胆总管囊肿,这是最常见的。它是一个肝内外胆管的扩张。胆总管像一个囊一样,所以叫先天性胆总管囊肿。它也可以向上蔓延到肝内,导致肝内胆管的增粗扩张。还有一种疾病叫卡路里氏病,它就是整个肝内胆道的一个串珠样的增宽。它不是一个均一性地增宽,是有的地方宽,有的地方窄,像一串珠子一样。这是先天性的胆总管扩张。第二大类也是我床上比较常见的,就是由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管的增粗。常见的一些疾病就是胰头癌、胆总管的肿瘤,还有胆总管结石,引起的良性胆管下段的狭窄。这些都会因为压力的因素,最后导致胆总管增粗。
语音时长 01:28

2018-09-07

59745次收听

01:43
肝内胆管扩张严重吗
肝内胆管扩张典型表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联征。如果是先天性的一些疾病,比如胆总管囊肿、卡路里氏病等,这些病人的临床表现主要是肝内外胆管的增粗、扩张,疾病早期可能不会伴有黄疸。后天性的疾病,比如肿瘤、结石引起的胆管增粗,原因主要是胆管下段的梗阻,这部分病人往往会伴有黄疸,所以体检时发现胆管增粗,需要引起注意。因为它往往代表着病人患有严重的胆道疾病,是严重胆道疾病的征象,扩张囊壁破裂严重者,可导致胆汁性腹膜炎。往往需要进一步做检查,明确肝内胆管扩张的原因。