什么是肝内胆管扩张
发布时间:2018-08-2466097次播放
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肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。正常情况下,左右肝管直径约在三毫米左右,肝内的胆管约在一毫米左右。
因为一些先天性或后天性的病理原因,导致胆管因为压力或者发育异常,最终胆管直径增宽,为肝内胆管扩张。先天性胆管扩张主要包括一些常见疾病,如先天性胆总管囊肿及卡路里氏病等。后天性胆管扩张常常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高,比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。肝内胆管因为是弹性组织,压力增高会导致胆管增宽。
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胆管扩张会有什么危害
肝胆管扩张是指什么情况
肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成,先天性因素是因先天胆道发育不良引起,而胆道梗阻现象是因节食引起,部分患者在接受手术治疗后,也同样可能出现明显异常表现,所以需采取积极治疗。
肝胆管扩张有黄疸怎么办
肝胆管扩张会导致黄疸的出现,要想有效达到改善的作用,首先如果情况不是很严重,可以暂时不要接受治疗,要是情况比较严重,可以考虑手术性治疗,又或是切开引流的治疗,在经过这一系列治疗后,能够改善水电解质的紊乱,另外也需要选择肝脏移植。
肝内胆管积气扩张是什么原因
肝内胆管积气扩张往往会有很多原因,这本身就是一种括约肌的结构,之前可能是接受过手术治疗,又或是接受过胆肠吻合手术,此时就会有明显的反流表现,要想有效确诊这种疾病,也可以通过影像学的检查,可以发现有明显的异常气体逆流。
直接胆红素高如何治疗
直接胆红素高,可以采取药物、手术治疗,但要根据具体的病因。直接胆红素升高,是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致。因此对于直接胆红素升高,往往同时合并着其的异常。不是说只采取药物来进行胆红素降低治疗,而是要根据具体的病因采取相应治疗。如果胆红素异常是由于肝脏的疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度。无论是肝炎,包括病毒性肝炎、药物性肝炎,或肝硬化引起黄疸,要采取相应的抗病毒治疗,保肝药物治疗,利胆治疗。如果胆红素,直接胆红素异常升高是由于胆道堵塞引起,主要治疗是去除胆道梗阻,保证胆道通畅性。引起胆道梗阻常见原因包括胆道系统结石、胆道炎症、寄生虫、异物,或肿瘤。无论采取手术或其他方法,都是把异物取出,把肿瘤切除,重建胆道完整性。像肝内胆汁淤积性肝病等内科疾病,同样可以引起直接胆红素的异常升高,就需采取相应的内科治疗,包括利胆药物,比较常用的熊去氧胆酸,促进胆汁分泌的药物。
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胆管堵塞有哪些症状
急性的胆道阻塞,往往合并腹痛,黄疸,高烧。胆管堵塞一旦出现以黄疸,消瘦,乏力或者明显胆道感染症状,建议要尽快通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因,进而选择介入治疗或者是外科手术干预。胆管堵塞可能发生在肝内,也可能发生在肝外。肝内胆管堵塞往往只是局限性的,某一个肝段的胆管出现了堵塞,不一定有明显症状,而只是在检查时发现局限性的胆管扩张以及病灶,包括结石或者肿瘤,而肝外胆管堵塞,特别是肝总管或者胆总管的堵塞,胆汁无法流经胆道进入肠道,会出现胆道内压力的升高,出现胆管扩张,胆汁反流。
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直接胆红素高怎么治
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此,直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度,要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的,最主要的治疗是去除胆道梗阻,把异物取出,肿瘤切除,保证胆道的通畅性,重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病,同样也可以引起直接胆红素的异常升高,这种情况需要采取相应的内科治疗,包括利胆的药物,比较常用的熊去氧胆酸,一些促进胆汁分泌的药物。
胆管扩张会有哪些危害
胆管扩张会出现肝功能衰竭、恶液质肿瘤的转移,还会出现炎症、结石、肿瘤等并发症。胆管扩张是通过临床的一些检测,发现胆管相对于正常男管进行一种扩张,是一种表象,更多的因素是由于先天性的胆管发育异常引起的。如果不治疗,这种胆管发育异常引起的胆管,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或者反复发作的胆管炎。在炎症和结石的刺激的基础上,这种胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,不治疗会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克。随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等等。胆管囊扩张症它真正最后引起生病受到威胁的情况,都是它出现的并发症。比如说炎症、结石、肿瘤,所以真正意义上治这个病并不是说治疗扩张,而是说通过治疗扩张,避免在这个基础上继发后续所说到的结石、炎症、肿瘤以及梗阻引起的胆道的损伤,引起的肝功能的损伤。因为这些功能,重要脏器的功能损伤会导致机体的受损,出现一些不可避免的结果。更多关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防,为了预防后期的严重结果,而不是说单纯针对囊状扩张进行治疗,应该关注治疗以后患者的预后的情况。对于胆管囊状扩张症,临床上必须高度的重视,特别是对于查体发现的患者应该定期的随诊,如果发现有异常情况,及时的进行外科的治疗。
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胆管扩张会有什么危害
胆管扩张,如果不治疗,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上,胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,如果不治疗,往往会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克,甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张,随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等,对病人的生命会形成非常严重的威胁。胆管囊扩张症是通过治疗扩张,避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防后期的严重结果,而不是单纯针对囊状扩张进行治疗,更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。
胆管囊性扩张症是怎么回事
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胆管囊性扩张症的症状是什么
胆管囊性扩张症最主要包括黄疸、体温升高、腹部包块三种临床表现。临床上,胆管囊性扩张症多见于小儿。因为有一部分小孩在生下来时就有胆管囊性扩张症的情况发生。一般胆管囊性扩张症的临床症状主要是黄疸,比如眼睛发黄、皮肤发黄以及尿发黄等,如果病情严重,整个身上的皮肤都会出现黄染症状,这是一种综合症状;另外,有部分患者会出现阶段性体温升高。而且,体温一升高就是高热,比如高烧38度、39度;部分患者,尤其是小孩本身皮肤比较薄,得了疾病时腹部可以摸到包块。
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哪些胆管囊性扩张症病人适合手术治疗
胆管囊性扩张症发为五种类型,如一型、二型、三型、四型以及五型,其中四型又分为4A型和4B型。不同的类型治疗措施不同。一型、二型、三型的胆管囊性扩张症需要做手术。四型分为4A型和4B型两种,4A型可以通过手术治疗。4B型胆管囊性扩张症,是肝内外的胆管,都发生扩张情况,这种情况可能需要进行肝移植,或者更大的一些手术治疗。五型胆管囊性扩张症,肝内胆管扩张,如果在早期没有引起肝硬化,或者肝功能衰竭,可以进行观察。如果已经引起严重的肝脏疾病,也必须做手术,具体的手术类型,需根据患者病情做进一步判断。
胆管扩张的治疗方法
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