胆管扩张怎么办

Question

我在医院进行检查，查出患有胆管扩张，胆管扩张怎么办？

Answer 1

对于胆管扩张，首先应当明确具体原因，胆管扩张最常见的原因还是由于胆道结石所形成的，因此这种情况下最好是通过腹腔镜胆总管切开胆道镜取石，彩超定位下经皮肝穿刺胆道镜取石，或者局部的肝段或肝叶切除术，具体还是要根据结石的部位和是否存在胆管的狭窄，肝脏萎缩来决定。此外胆管的恶性肿瘤，胰头癌，壶腹周围癌也可以造成胆管扩张，如果能够手术首选手术治疗

Answer 2

胆管保护张的治疗可以区分为保守治疗以及手术治疗。急性发作期可保守治疗，给予禁食禁水、胃肠减压、抗炎、肝利胆、痉挛止痛，减少胆胰分泌，缓解胆管压力。如果没有症状建议进行手术治疗，防止发生癌变以及症状反复发作，手术一般选择横穿胆管进行胆管空肠Roux_Y吻合术，手术需要完全切除扩张的胆管以防止残留组织恶化，也可以进行抗逆流的间置空肠肝管十二指肠吻合术。