小儿脊柱侧弯该怎么治疗
发布时间:2018-09-1462198次收听
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小儿脊柱侧弯首选是通过带盔甲支具的方式治疗,支具控制不住会用生长棒,如果不行就需要做最终的融合,手术时间拖到越后越好。
小儿脊柱侧弯也叫早发性脊柱侧弯,发病的年龄偏小,主要集中在5到10岁之间发病。
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小儿脊柱侧弯首选是通过带盔甲支具的方式治疗,支具控制不住会用生长棒,如果不行就需要做最终的融合,手术时间拖到越后越好。
小儿脊柱侧弯也叫早发性脊柱侧弯,发病的年龄偏小,主要集中在5到10岁之间发病。
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抽骨髓检查后会不会引起脊柱侧弯
不会引起脊柱侧弯。抽骨髓检查往往是血液病,血液科最常用的一种检查,也就是当怀疑病人有血液病的时候需要对骨髓进行穿刺,然后抽出一些骨髓液,然后进行检查,鉴别诊断,对判断病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆,就是髂骨,或者髂骨的前方或者后方,而脊柱是在正中,穿刺部位并不在脊柱。第二个因素是脊柱侧弯造成的原因多半是特发性的,原因不清楚的是特发性脊柱炎,其他的也有些像神经纤维瘤病等继发的或者一些原因的脊柱侧弯,先天的脊柱侧弯等。但是这些脊柱侧弯都是椎体发育异常导致的,和骨髓穿刺是两码事,所以骨髓穿刺不会引起脊柱侧弯。如果有脊柱侧弯做了骨髓穿刺,这时候只能是在穿刺之前就有脊柱侧弯,并不是脊柱侧弯,是由骨髓穿刺检查所导致的,这一点是非常明确的。还有在做骨髓穿刺的时候,一般情况下怀疑的往往是血液病,而不是脊柱疾病,所以有好多病人可能忽略了自己是不是已经存在了脊柱侧弯。如果是在骨髓穿刺检查以后才发现的脊柱侧弯,这是两个合并病,而没有因果关系。
脊柱侧弯好不好治
脊柱侧弯的治疗是一个大的问题非常宽泛,几句话是说不好的,只能说一个原则,脊柱侧弯在比较轻的时候不需要任何治疗,中间状态可能需要做一个支具,而重了可能需要做手术,这里首先说比较轻的状态,比较轻的状态一般来说脊柱侧弯,在医生形成诊断的时候这已经是大于了10度,10度以内的侧弯都不能够诊断为脊柱侧弯,也就不需要特殊的治疗。而在10度到20度期间一般来说不需要特殊治疗,只需要去观察,定时的,比如说三个月或者半年去定时地检查,这种检查就看变化,如果是大于25度,可能就需要戴一些支具进行比较积极地治疗,但是也不用做手术。但是如果是侧弯大于了45度肯定需要做手术了,大于45度这是一个时间的节点应该是做手术,当然了这个标准也不是严格的,有的时候还要看脊柱的旋转程度和病人的症状,还有病人的年龄,如果年龄比较轻看起来一定要发展,可能早采取治疗,如果比较重,年龄比较大了已经是成年人了,几乎不再发展了,可能维持在40来度或者不到的状态,这时候也不需要去治疗。
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脊柱侧弯危害有哪些
脊柱侧弯按轻、中、重这三种程度。轻度和中度脊柱侧弯一般只影响外观。到90度以上重度会有心肺压迫,呼吸不畅,走平路会喘;胃肠的压迫会进食量少,人会比较消瘦;盆腔的压迫会影响生育,孩子生下来一般都是五斤以内。
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微创手术治疗脊柱侧弯的优势
采用脊柱侧弯的微创手术治疗优势一是手术创伤小,衣服可以遮挡住。优势二是刀口的并发症小,刀口引起的并发症的概率也会相对降低一些。优势三是目前这种微创比传统的手术在出血量、术后患者的恢复时间都是有略微的优势。
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什么样的脊柱侧弯适合保守治疗
佩戴矫形器治疗的主要是针对侧弯不太严重,侧弯度数在40度以下的18岁以内的青少年。40度是手术和非手术治疗的分界线。而侧弯度数一旦超过40度,一般就必须要通过手术治疗了。12岁左右开始保守治疗有度数逆转的可能,但15岁以上保守治疗只能维持度数。
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支具治疗脊柱侧弯要注意什么
支具治疗脊柱侧弯首先要注意必须找正规有经验的大夫治疗。因为支具治疗门槛相对较低,市场上鱼龙混杂,基本上没效果的概率很大。首先支具治疗选择压力的点很重要,第二佩戴支具后需拍X光片评估效果,第三需要听从大夫坚持治疗。
脊椎侧弯怎么治
脊柱侧弯治疗目的:矫正畸形、获得稳定、维持平衡,治疗原则根据病人Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。治疗方法包括随访观察、支具固定、手术治疗。一、直接支具固定:一般根据病人身材量体定做支具,支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片,观察侧弯矫正率是否超过50%,如果超过50%,说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20至22小时,每4到6周复查一次支具情况,以防止因病人身高增长而出现支具无效,如果支具治疗有效,女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度,男孩佩戴至Risser征Ⅴ度,然后可逐渐停止支具治疗,继续随访数年。二、手术治疗:脊柱侧凸的手术主要分两方面:侧凸矫形和脊柱融合,矫形方法可分为前路矫形和后路矫形,有时需前后路联合手术。脊柱融合目的是保持矫形效果,维持脊柱稳定。
脊柱侧弯术后的禁忌有哪些
柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术,该手术创伤比较大,出血比较多,固定节段也非常长。术后患者在很多生活上面有需要注意的地方,比方不能够大幅度弯腰活动,不能够做一些超出内固定承受范围的运动,如仰卧起坐、驾驶汽车、摩托车等,长时间的腰部需要受力的运动是相对禁忌的。脊柱侧弯的患者在卧床休息期间,翻身有一定讲究,一般要求患者同轴翻身运动,禁忌扭曲、扭麻花状翻身运动。脊柱侧弯的患者在运动过程中间不能够力量过大,而且这种活动、运动都必须在患者逐渐康复的过程中间才能实现,比方刚刚做完手术,也是不可能有一个大的活动的,术后恢复的1-2个月间,只能够逐步进行性的加大活动量。有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。
脊柱侧弯的手术治疗是怎么做的
脊柱侧弯的方式一般很多,一般会选用手术治疗或者是非手术治疗等方式。另外要到医院进行检查以及早期诊断,治疗此疾病的方法一般要根据患者的症状严重程度进行选择,患者平时要加强体育锻炼。
脊椎侧弯术后的护理方法
严重的脊柱侧弯需要通过手术矫治。在手术后,患者需要佩戴矫形器,还要注意纠正不当姿势。平时可以做一些康复训练,增强肌肉力量。术后要保持身体的平直,饮食清淡、营养丰富,并注意定期复查。手术后正确的护理方式有助于疾病的更快恢复。
儿童脊柱侧弯怎么治疗
儿童脊柱侧弯可以手术治疗、运动矫正,配合支具佩戴。儿童脊柱侧弯分三类情况,先天脊柱侧弯往往都是要根据的情况,通过手术来解决。如果特发性脊柱侧弯,因为特发性脊柱侧弯是患者数多,随着年龄的增长,特发性脊柱侧弯会出现进展,先要及时发现,要有警觉性,越早介入,可能后期造成残障,造成严重畸形的情况就可能会好。从治疗策略来说,要看脊柱侧弯畸形的程度。一般医生会从专业角度测量脊柱侧弯角的旋转问题,是cobb角。这是医生专业测量的标准,如果cobb角小于15度,大部分情况下观察就好。如果超过15度,可能需医生介入,需佩戴支具,通过运动方法来矫正。如果超过40度,往往就需手术来帮助矫正畸形,这时要动态观察,严重时,三个月到四个月要复查一次。如果进展不是很快,可以维持目前治疗策略。如果进展得很快,可能需配合支具佩戴,配合医生的专业康复指导,甚至需通过手术来解决畸形。
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脊柱侧弯患者可以做哪些运动
脊柱侧弯患者可通过做引体向上、往上翻等动作进行单双杠子运动,锻炼脊柱。也可通过瑜伽、舞蹈、形体锻炼增加脊柱柔韧性,通过游泳、跑步等,改善患者心肺功能。一、单双杠的体育活动,不是指单纯在单双杠上吊,这种悬吊会造成手部损伤。患者要经常做引体向上、往上翻等动作,用自身重力做牵引;二、其他体育活动也有帮助,如瑜伽、舞蹈、形体锻炼,都可以让脊柱柔韧性得到锻炼;三、游泳、跑步等运动对脊柱侧弯本身帮助不大,但可以改善脊柱侧弯病人心肺功能。
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