脊柱侧凸是什么原因
发布时间：2020-01-0759788次播放
视频内容：
脊柱侧凸又叫脊柱侧弯，是脊柱的冠状位的畸形的改变。分先天性的脊柱侧弯，后天性的脊柱侧弯，蜕变性脊柱侧弯。对于老年性的脊柱侧弯，往往是蜕变性的。这种蜕变性侧弯，如果病人虽然脊柱弯了，但是他腰不疼，后背也不疼，那我们可以不做处理。
而对于一些青少年的特发性的脊柱侧弯的病人，如果伴有后背的疼痛，伴有活动的受限，伴有功能的受限，还是需要及时的来医院治疗，进行一个全脊柱的X线片的拍摄。我们通过量它的侧弯的角度，来看这个病人是采取保守治疗、支具的固定，还是采取手术治疗。
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脊柱侧弯好不好治
脊柱侧弯的治疗是一个大的问题非常宽泛，几句话是说不好的，只能说一个原则，脊柱侧弯在比较轻的时候不需要任何治疗，中间状态可能需要做一个支具，而重了可能需要做手术，这里首先说比较轻的状态，比较轻的状态一般来说脊柱侧弯，在医生形成诊断的时候这已经是大于了10度，10度以内的侧弯都不能够诊断为脊柱侧弯，也就不需要特殊的治疗。而在10度到20度期间一般来说不需要特殊治疗，只需要去观察，定时的，比如说三个月或者半年去定时地检查，这种检查就看变化，如果是大于25度，可能就需要戴一些支具进行比较积极地治疗，但是也不用做手术。但是如果是侧弯大于了45度肯定需要做手术了，大于45度这是一个时间的节点应该是做手术，当然了这个标准也不是严格的，有的时候还要看脊柱的旋转程度和病人的症状，还有病人的年龄，如果年龄比较轻看起来一定要发展，可能早采取治疗，如果比较重，年龄比较大了已经是成年人了，几乎不再发展了，可能维持在40来度或者不到的状态，这时候也不需要去治疗。
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脊柱侧弯矫正手术方法有哪些
脊柱侧弯矫正手术目前主要通过钉棒治疗，就是在体内放入金属的钉棒支架，利用这个支架可以将弯曲的脊柱拉直并维持，相当于放在体内的金属支具。手术基本上就是在每个椎体上各放一对钉，然后用一根棒给这些钉串成一条直线。
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如何预防脊柱侧弯
现在脊柱侧弯的病因不明，目前也没有太好的办法防止它发生。只能做到早发现早治疗。平时多注意孩子的肩膀后背，提早发现使孩子早一点开始运动治疗以及支具治疗。这样避免发展到需要手术治疗。一旦发现脊柱侧弯，要早些去医院拍X光片确诊。
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什么是脊柱后凸截骨矫形术
脊柱后凸截骨主要指除了老年退变脊柱后凸，对于强直性脊柱炎、创伤、结核导致的脊柱后凸做的矫形术。骨骼已经是后凸状态，改变不了形态，此时只能从僵硬的脊柱找到突破口，使它能够活动。通过截骨的方式把其中一节截掉，然后把两个断端重新对上。
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脊柱后凸截骨矫形有什么风险
做脊柱后凸截骨矫形术首先注意在两端断骨对接时不要错位。一旦出现明显错位会对胸脊髓造成永久性损伤。另外在截骨时出血多，出血量在2000毫升都很常见。做这种手术技术难度很高，对设备要求也很高，稍有不慎就都会出现各种问题。
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脊柱后凸截骨矫形术注意什么
脊柱后凸截骨矫形术在手术之前会要求患者做血液的储备。提前一个月左右把自体400到800毫升血储存到血库，以预防患者在术中血不够用。手术之后要求六个月以内不可以做剧烈运动，六个月以内避免外伤，在骨折没有完全愈合之前都需要注意。
脊柱侧弯是怎么造成的
造成脊柱侧弯的原因有先天性和后天性两种，先天性是指出生时在胎儿阶段出现脊柱的发育异常。后天性因素中，特发性脊柱侧弯原因不明确，后天性脊柱侧弯多由于疾病导致的。如果胎儿在妊娠第5周和第6周受到药物、病毒、理化等因素影响，容易出现脊柱发育畸形。脊柱骨性结构发生异常即出生后就有半椎体、蝴蝶椎、楔形椎体、分节不良如融合椎与胸椎相连的肋骨融合等异常结构，导致发生侧弯或者后弯畸形等，即先天性脊柱侧弯。后天性脊柱侧弯又分为特发性脊柱侧弯，以及特殊类型的脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯好发于青少年，原因暂时是不明确的，脊柱骨性结构基本没有异常，是由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原有的生理弯曲产生病理弯曲，即原有的胸椎后弯变成侧弯等；特殊类型的脊柱侧弯如神经肌肉型的脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间质病变合并脊柱侧弯。骨软骨不良愈合并发的脊柱侧弯、代谢障碍合并脊柱侧弯、创伤手术后脊柱的炎性的肿瘤等，均可能导致脊柱侧弯。
脊椎侧弯检查方法有哪些？具体要看大夫建议
脊柱侧弯可以由患者自己在家自我检查，比如观察脊柱、双肩的位置等来判断是否有脊柱侧弯的情况。此外，还可以到医院通过影像学检查、神经系统的检查以及血液常规检查等确诊病情，以便于制定后续的治疗方案。
脊柱侧弯术后什么时候复查
脊柱侧弯术后复查有三个时间点，术后三个月，一年以及两年。三个月的时候复查如果钉棒没有异常意味着中长期不会有其它明显变化。术后两年时拍片，钉棒没有松动基本没有太大问题。复查的项目只需要做脊柱的X光片即可。
脊柱侧弯手术存在什么风险
脊柱侧弯手术存在神经损伤的风险。神经损伤风险一般来自两个方面，放的钛合金的钉不准会损伤神经和截骨手术。找有经验的大夫做手术或借助导航设备手术可以避免螺钉损伤神经。
脊柱侧弯术后会再次发作吗
脊柱侧弯一般术后不会复发。做脊柱侧弯手术时是把钛合金支架放进去之后把脊柱拉直，然后撒上碎骨融合，就像电焊一样焊住，不可能后续再弯回去。术后在三个月以内以食补为主，注意肉蛋鱼的补充，半年以内不要剧烈运动，不要大幅度弯腰。
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