博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

腰椎间盘突出什么情况下要手术

发布时间:2018-09-2156576次收听

语音内容:

椎间盘突出出现了马尾症状,下肢的运动功能异常,及外侧型的椎间盘突出一定要做手术。

一、马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。

二、急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,要尽快做手术,建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。

三、极外侧型的椎间盘突出,中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。

相关推荐

讲述腰椎盘突出手术
腰椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。下面给大家介绍一些关于腰椎盘突出手术治疗。
治疗腰椎间盘突出患者的方法
有3种方法可以治疗腰椎间盘突出。康复治疗包括制动疗法、腰椎牵引和电疗法;手法治疗是指医者采用揉、滚、推、拔等手法治疗疾病;运动疗法中有脊柱柔韧性训练和腰背肌肌力训练。
腰椎间盘突出康复治疗的优点
腰椎间盘突出康复治疗中有卧床、牵引治疗、运动疗法、物理因子等治疗。这些康复治疗方法最大的优点在于治疗手段是无药物、非手术、无创、无任何副作用。康复治疗是整体的评估患者的功能情况,而非仅盯着突出的椎间盘。
腰椎间盘突出如何牵引
腰椎间盘突出可通过牵引治疗缓解症状。牵引治疗方式主要有手法牵引、机械牵引、重力牵引、悬吊牵引、自体牵引等。
腰椎间盘突出是肾导致的吗
肾虚可以引起腰痛,但是腰痛并非都由肾虚引起,因此出现腰痛切不可随意补肾,需要及时就医辨证论治。腰椎间盘突出是临床中常见的一种疾病,是西医的病名,与西医中的肾脏并没有直接关系,而中医将腰椎间盘突出归属于腰痛的范畴是以腰脊或脊旁疼痛为主要表现的病症。从中医角度讲,腰痛的病因主要包括肾精亏虚,外邪侵袭,外伤淤血,情志内伤等等。病机可概括为不通则痛和不荣则痛,长期生活在潮湿的环境中,或者腰部经常受寒,就会引起寒湿之邪侵犯腰腹,郁热为阳、闭阻气血,使气血运行不畅而瘀阻于腰部,就会引起腰部的疼痛,跌扑损伤腰部,同样导致经络气血运行不畅,於血留着而发生疼痛。以上两类就属于不通则痛,久病体虚、年老体弱、房事不洁,引起肾精肾气亏虚,无以濡养筋脉而发生腰痛,就属于不荣则痛。
语音时长 01:37

2021-12-30

60536次收听

01:56
腰椎间盘突出下肢麻木、疼痛,怎么缓解
腰椎间盘突出压迫神经会引起下肢麻木、疼痛等症状,缓解方法如下:一、保守治疗。如压迫程度较轻,可通过药物治疗减轻神经根的水肿,可以口服营养神经及抗炎的药物。平时多注意休息。可以使用小黑膏远红外磁疗贴进行敷贴治疗,起到消炎、止痛的效果。如程度稍重,可进行牵引治疗。二、手术治疗。如突出体积较大、侧隐窝或椎间孔等较为封闭的环境中,出现突出或马尾神经受到压迫,患者表现为肛周麻木、排便无力等症状,需及时进行手术治疗。
01:51
腰椎间盘突出是肾引起的吗
腰椎间盘突出和肾虚是一个交叉关系。腰椎间盘突出的原因很多,比如肾虚,比如肝肾不足,比如血淤,比如外伤等等。肾虚有一部分人会有腰酸背痛、腰腿痛的症状,同时肾虚它也会出现阳痿、早泄、记忆力减退、掉发、失眠等等症状。作为年轻人,可能80%以上的腰椎间盘突出,和肝肾不足、肾虚有很大关系,但是它们不是一对一关系。可能有一部分是受寒气太重,有一部分是肾虚,有一部分是肝肾不足,有一部分是气滞血淤等等,不能一概而论,就认为它是肾引起来的。
腰椎间盘突出手术风险大吗
腰椎间盘突出的手术风险并不算大,不过患者需要去正规的医院做手术。正规医院医疗设备先进,医生技术水平高超,能最大程度的降低手术风险。如果患者是老年人,又有心肺功能差的问题,做这项手术的风险相对来说比较大。
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘突出症的治疗应该根据病人的具体情况,分别采用非手术疗法或者是手术疗法。腰椎间盘突出应该卧硬板床休息、适当的腰椎以及骨盆牵引,理疗、按抖复位,进行适当的腰背肌功能锻炼,以及采用非甾体的抗炎镇痛药物以及脱水消肿的药物进行治疗。1、对于患者症状较轻的,且属于早期的腰椎间盘突出症患者,以及患者无大小便功能障碍,无广泛的肌力和感觉减退或者是瘫痪的患者,其治疗我们均可首先采用非手术疗法。2、对于症状比较严重,影响生活和工作,经非手术治疗无效,或者是患者的症状比较严重,不能接受牵引、按抖等非手术疗法治疗者,以及有广泛的肌肉瘫痪、感觉减退,以及马尾神经损害者,或者是部分截瘫者。对于上述这些患者存在着广泛的神经根以及马尾神经的受压,此时建议应尽早的行手术治疗。
语音时长 01:31

2020-03-19

58213次收听

腰椎间盘突出与膨出的区别是什么
腰椎间盘突出与膨出最大的区别是纤维环是否已经破裂,膨出是纤维环未破裂,而突出是指纤维环已经破裂,是一个疾病的两种不同发展过程,均可以造成腰背部的疼痛不适等。腰椎间盘突出是指髓核已经突破纤维环压迫了神经根,其可能造成与周围组织的黏连,间隙的狭窄。椎腰椎间盘突出症以腰四五以及腰五、骶一间隙发病率最高,而腰椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内使之膨隆,但是纤维环没有破裂,一般椎管间隙无明显变窄,且与周围韧带组织黏粘较少,膨出是导致神经纤维和基神经根产生机械性的压迫,其上可引起局部组织的无菌性炎症与黏粘。
语音时长 01:33

2020-03-19

62548次收听

腰椎结核能治好吗
大部分腰椎结核能治好。脊柱结核中以腰椎的结核其发病率较高。其实因为腰椎是承重比较大,且活动度良好,因此其容易遭受结核病菌的侵袭发生腰椎结核。腰椎结核目前采用休息、营养、支持疗法以及抗结核药物应用。同时采用局部病灶的清除,内固定等治疗。疗效十分良好。大部分的腰椎结核都可以治好,可以治愈。腰椎结核预后良好。单纯的腰椎结核目前吃治愈率以达到95%以上。合并截瘫的腰椎结核起治愈率也达到90%。进行药物的全身治疗以及手术对病灶清除进行治疗,提高了其治愈率,同时疗程也大为缩短,减少了患者功能的丧失,以及残废程度。
语音时长 01:30

2020-03-19

53698次收听

腰疼如何缓解
腰痛的缓解,首先要明确病因,给予对症治疗,同时需要病因治疗,才能够完全彻底的缓解腰疼。常见的肌肉劳损型腰疼,应嘱患者注意休息,避免劳累及受凉,加以药物对症治疗。适度的腰背肌功能锻炼,辅以理疗、推拿按摩、针灸等进行保守治疗。对于腰源性疼痛,比如腰椎不稳、腰椎滑脱,程度严重的患者,需要通过手术治疗,恢复腰椎的稳定性。对于腰椎间盘突出症引起的腰痛,首选也是保守治疗。保守治疗无效或者程度比较严重,也需要通过手术治疗,解除神经压迫,缓解腰疼。所以出现腰疼后,病人要及时就诊,经过医生正确的诊断,采取正确的治疗手段、治疗方法,才能够尽快缓解腰疼的症状。
语音时长 01:10

2020-03-17

64517次收听

02:23
腰椎间盘突出能治好吗
腰椎间盘突出症是可以治愈的。腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。临床数据显示,90%左右的病人,可以通过保守治疗,使症状得到改善。但是需要了解的是,保守治疗腰椎间盘突出症,可以改善症状,也就是腰痛并伴有下肢放射痛的症状可以减轻或消失,但是椎间盘突出部位并没有回纳,在做核磁的时候还是可以看到腰椎间盘突出仍旧存在。对于症状比较严重的患者,尤其是已经出现神经根损伤症状的病人,是需要手术治疗的,手术是唯一可根治腰椎间盘突出症的方法。在腰椎间盘突出症的症状消失或缓解以后,患者可以通过一些锻炼来增强腰背肌的力量,如五点支撑、小燕飞等,可以防止椎间盘突出症反复发作。
01:51
腰间盘突出常见的类型有哪些
腰椎间盘突出分类主要有膨出型、突出型以及脱出型等几种类型。一、膨出型。膨出型是纤维环破裂,但髓核没有突出;二、突出型。纤维环已经完全破裂,髓核突出,但没有突破后纵韧带;三、突出型。髓核已经突破后纵韧带,但没有完全游离到椎体里去,髓核根部可能还在椎间隙里;四、脱出型,就是游离型。髓核完全脱离,脱出髓核与相应椎间盘不连接,突破后纵韧带游离到椎管。
02:01
腰椎间盘突出治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗,大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症,适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者,比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类,第一类是单纯髓核摘除减压术,包括传统的开放手术,经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核,解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出,伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况,可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。