肾小球肾炎是怎么回事
发布时间：2018-09-2161950次收听
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肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为主的临床综合征。根据病人临床病程的长短，可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎，还有急性肾小球肾炎。
不同的肾小球肾炎，疾病病因不一样，预后和治疗方法也不一样。通常根据病人的尿蛋白多少，以及临床上高血压的情况、水肿的情况，决定是否给病人做肾活检进一步的诊断。
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肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为主的临床综合征。根据病人临床病程的长短，可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎，还有急性肾小球肾炎。
不同的肾小球肾炎，疾病病因不一样，预后和治疗方法也不一样。通常根据病人的尿蛋白多少，以及临床上高血压的情况、水肿的情况，决定是否给病人做肾活检进一步的诊断。
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肾小球肾炎后期的检测
肾小球肾炎后期的检测主要是什么，这是很多患者及其家属极为关心的问题，肾小球肾炎患者水肿症状较轻者仅有眼脸浮肿，体重增加等着症状，属于隐性水肿，如果症状严重的患者可全身肿胀，甚至腹(胸)腔多量积液搜索，接下来，我们就了解一下肾小球肾炎后期的检测。
肾小球肾炎有哪些症状
肾小球肾炎在出现时最早也会有许多症状，首先有明显的血尿，后期还会形成蛋白尿，导致明显的水肿出现，另外如果没有引起重视，可能就会出现高血压，不过在出现此类症状时，只要能够积极的采取有效的治疗，一般不容易会出现严重的后果。
肾小球性血尿的危害
肾小球性血尿大多数不严重。肾小球性血尿是指在做尿常规检查的时候，尿里面的红细胞增多，进一步做尿相差显微镜，显示尿里面的红细胞是多种多样的形态，也就是变形红细胞尿称为肾小球源性的血尿。肾小球源性的血尿最常见的就是各种类型的肾炎，肾炎的人群容易出血尿，可以出现镜下血尿，也可以是肉眼血尿。但是一般来说，经过积极的处理，多饮水，适当的休息或者是补充碳酸氢钠，血尿都能够得到很大程度的改善。
脸眼睛浮肿是什么原因
常见于以下几种原因，第一、肾脏疾病引起的水肿，见于肾小球肾炎或者肾病综合征、肾功衰竭一类的肾脏疾病，应及时到医院做检查。第二、若病人肾脏功能检测，没有明显的异常，要询问病人是不是伴有反应淡漠、怕冷的症状，有相应症状，病人可以去化验甲状腺功能，看有没有甲状腺机能的减退。第三、心肺功能异常，出现眼睑水肿，常伴有心悸、气短或伴有下肢水肿，与体循环淤血有关。第四、和过敏性疾病有关，常伴有皮疹和瘙痒的感觉。第五、还有病人和营养状态差、低蛋白血症、肝脏功能异常有关。
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脸眼睛浮肿什么原因
常见于以下几种原因，第一、肾脏疾病引起的水肿，见于肾小球肾炎或者肾病综合征、肾功衰竭一类的肾脏疾病，应及时到医院做检查。第二、若病人肾脏功能检测，没有明显的异常，要询问病人是不是伴有反应淡漠、怕冷的症状，有相应症状，病人可以去化验甲状腺功能，看有没有甲状腺机能的减退。第三、心肺功能异常，出现眼睑水肿，常伴有心悸、气短或伴有下肢水肿，与体循环淤血有关。第四、和过敏性疾病有关，常伴有皮疹和瘙痒的感觉。第五、还有病人和营养状态差、低蛋白血症、肝脏功能异常有关。
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肾小球肾炎症状肾区酸痛吗
肾小球肾炎的一部分人群会有肾区酸痛的感觉。IgA肾病的人群，特别是当IgA肾病合并有感染，会有肾区酸痛的症状，或者是当血尿比较突出，合并有高血压，也会出现腰部酸痛，大多数情况肾炎的人群不出现腰痛，因此对肾炎的人群来说的话，积极的控制血压，减少蛋白尿，预防或者是积极的治疗感染的话，对于延缓肾炎的进展是有很大的帮助的。对于肾炎的人群出现了腰部酸痛的话，应采取的措施是：适当的休息、多饮水、补充碳酸氢钠。
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肾小球肾炎能根治吗
肾小球肾炎一部分是可以根治的。急性肾小球肾炎，在急性期给予针对性的治疗，是可以根治的；隐匿性的肾小球肾炎一般来说不一定能根治，但是只要血尿不多，蛋白尿控制的比较好，大多数人愈后也是非常好的；慢性肾小球肾炎是一种慢性进展性的疾病，在病变过程，病情不容易控制，最终会向慢性肾衰竭甚至尿毒症的方向发展，因此愈后多半是不好的。肾炎的人群的治疗原则是：预防感冒感染、及时休息、控制蛋白尿、控制血压。
系膜增生性肾小球肾炎怎么治疗
只表现为单纯血尿，或者血尿伴有轻微尿蛋白（24小时蛋白量小于0.5g），这类患者预后不错，通常认为无需特殊治疗。主要做到以下四点：1）不要经常感冒2）不要过度劳累3）不要使用肾毒性的药物。4）3-6个月定期复查尿蛋白、血压、肾功能。蛋白尿大于0.5g的患者，这部分患者治疗的目标主要是控制高血压（血压小于130/80mmHg）、减少蛋白（蛋白小于1g，最好小于0.5g）、延缓肾功能下降速度。一般不建议使用激素和免疫抑制剂。减少蛋白尿治疗方面，一线药物是普利和沙坦类降压药，即便没有高血压，也可以应用，但是剂量通常要比常规剂量大，才能充分显效。表现为肾病综合征的患者比较少见，根据病理轻重采取不同的治疗方案。除了普利和沙坦类药物，可能需要用到激素和免疫抑制剂。
肾小球肾炎有什么危害
肾小球肾炎早期影响肾小球滤过功能异常和肾小管重吸收功能、分泌功能障碍，引起肾脏缺血，引起肾素－血管紧张素－醛固酮系统的激活，导致高血压。肾小球肾炎病情持续进展，导致肾脏功能受损，肾小球滤过率下降可产生电解质紊乱。大量的蛋白和红细胞异常漏出到尿液当中体内，大量蛋白漏出可导致血浆低蛋白血症，低蛋白血症可导致机体抵抗力下降，血液粘稠，容易形成血栓性疾病，和下肢水肿症状。持续的肉眼血尿可导致患者贫血，同时由于血液是良好的细菌培养基，还可诱发尿路感染。如高钾血症可导致心跳骤停，恶性心律失常，严重者死亡；高磷血症可导致皮肤瘙痒；还可伴有全身多系统的衰竭，如心力衰竭、呼吸衰竭，消化道出血、血小板下降、贫血等。
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肾小球肾炎能根治吗
大多数肾小球肾炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性链球菌感染而导致患者出现的肾小球肾炎，在这种情况下，绝大部分的病人可以治愈，而且患者在肾小球肾炎治愈以后，不会出现疾病复发的情况。一般由于急性链球菌感染而导致的肾小球肾炎，通常发生在儿童。在链球菌感染两周以后，前驱感染两周的病人，会出现一些急性肾炎综合征的表现。对于肾小球肾炎的其他类型，在经过临床治疗以后，可以达到临床缓解，但是，都不可能达到疾病的治愈。因为这些肾炎的患者，达到临床缓解以后，会因为再次感染或者是劳累，或者部分患者在没有任何诱因的情况下，肾炎也有可能会再次复发。患者就会重新出现血尿和蛋白尿。所以，通常情况下，肾炎不可能治愈。
脸肿和血尿是不是肾小球肾炎
如果病人在生活中出现了眼睑的浮肿、尿的颜色变深，要高度警惕是不是肾炎，是不是肾炎还要做进一步的诊断浮肿的原因大致最常见的是四类，第一个是肾炎，常常是因为有大量蛋白尿出现低蛋白血症，可以出现眼睑浮肿甚至下肢的浮肿，甚至出现腹水、胸水；第二是营养不良的病人，有些人营养状况特别差、血浆白蛋白太低或者是肝功能不好，肝脏合成白蛋白的能力下降也可以出现浮肿；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出现浮肿；还有一个是女性比较多见男性相对比较少见，是甲状腺功能减退也可以出现浮肿，还有一些严重的贫血也会出现浮肿。所以浮肿除了肾脏疾病之外要考虑其它的问题，另外一个方面血尿的原因也有好多，比方说尿频、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起来的血尿。第二个病人有肾结石出现腹痛、腰痛、血尿，结石、囊肿的破裂、一些泌尿系统的肿瘤也可以表现为血尿。当然另外还有肾小球肾炎这种血尿，肾小球肾炎血尿的表现特点是镜下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是肾小球源性的血尿。做尿相差镜检可以通过看尿红细胞的形态辨别出是肾炎的血尿还是外科性的血尿。
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肾小球肾炎的分类
在临床当中，一般情况下，可以把肾小球肾炎分为三类，包括隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎，以及慢性肾小球肾炎。这样进行分类的目的是，可以通过肾小球肾炎的临床特征，来认识疾病，可以通过分型，来判断肾小球肾炎的预后。比如患有隐匿性肾炎的病人，在临床上，可以出现蛋白尿、镜下血尿的情况。但是，蛋白尿一般小于一克，长时间随访，患者的肾功能比较好，没有出现肾性高血压，以及肾功能异常的情况。而急性肾小球肾炎的患者，可以出现前驱感染的表现，可出现浮肿、蛋白尿、一过性的肾功能异常。但是，大部分预后较好，青少年多见。而慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并肾性高血压以及肾功能异常，最终会走向终末期肾病。
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