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小儿骨折打石膏后的护理方式

发布时间:2018-09-2158902次收听

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现在儿童骨折后,打石膏有很多种方法。一般分两大类,一类叫石膏托,就是固定一部分,而不是完全固定。另外一种叫管形石膏,就是肢体的四周全部都固定。石膏托的固定,比如前臂,可以把前边晾着后边固定,或者是前后固定中间有个缝隙,这就叫夹板,只是一部分固定。而石膏管型是环状,整个一圈都固定。如果是环形的管形石膏固定,要特别注意,因为四周全都固定后,在一个密闭的间隙里,一旦肿胀就会出现严重的后果。所以这种固定要特别注意。管型石膏固定护理时,注意里边缺血的情况。相对来讲,石膏托的固定相对容易一些。但是要注意固定的过紧不行,固定过松也不行,所以固定时主要观察的是两端。相对伏贴的固定比较牢靠,如果两端都松,固定的力度、效果就会差。另外石膏早期固定时充血肿胀比较严重,等过两天肿胀消了以后,石膏相对就比较松,就可能不服帖,这时候可能还需要到医院再换更服帖点的石膏,或者其他的固定。另外石膏固定的早期,注意血液的循环情况,所以可以稍微抬高一点,回流会好一点。另外就是石膏固定不能过长,过长可能会影响将来的功能,所以大部分的关节固定,都是3到4周左右,这个时间要去找医生看,是不是需要拆除石膏,更换其他的固定,因为现在固定的方式很多,所以如果有可能就需要改成其他的固定。总的来讲,石膏固定主要是避免导致血运障碍,这是最关键的一点,第二是固定牢靠,让骨折尽可能在一个比较好的位置长上,还有一个要注意石膏固定后,有些家长觉得骨折治疗就可以,就不管他,有时候家里忙就不到医院去复查,这个时候就容易出问题。因为固定以后,中间要看骨折断端的情况,是不是对位比较好,能达到要求,如果时间过长,比如两周以上,可能就畸形愈合,医生就没有办法调整。所以早期要求每周到医生那去看一次,照片子,看骨折断端对位的情况,如果出现问题,随时调整,一般两周以后,调整就比较困难,所以在早期,每周要去找医生看一次,做检查。

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骨折之后应该做什么检查
骨折后检查包括两部分,第一是医务人员,由医生给患者做检查,比如要做局部的触摸、按压,看他的局部表现,这是医生的查体。第二需要辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。特殊的骨折,比如软组织,可能还需要做核磁或者B超。所以根据不同的骨折类型做不同检查。最简单的一个办法,就是医生做完查体后,如果考虑骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情况,在局部根据需要做ct、核磁、B超检查,再做更全面的一些检查。主要的就是查体后做一个X光片的检查就可以。
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骨折后应该吃哪些东西
骨折后主要是均衡饮食,同时加强营养。骨折后并不一定吃高营养、高蛋白食物,例如煮骨头汤。最重要是均衡饮食,对孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,骨折愈合的时间就会较长。
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小儿骨折后早活动好吗
儿童骨折后能不能早活动,要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲,最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制,功能会有影响。所以,如果不出现这种问题,其他的问题都不大。所以小孩的骨折,不用主动让他非得早期活动,因为儿童很特别,一般不会装,只要说不疼,都挺好,自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼,包括康复的原则就是宁可不管他,也不要给他过度的训练,一旦过度的康复,过度的训练会导致局部出血,导致骨化性肌炎。这个会很严重,后果使恢复起来非常困难,甚至可能导致关节畸形,功能障碍。所以总的原则是,不用特别要求孩子早期活动,一般自主的不太疼了,情况好转后,自己就会活动。一般来讲,儿童关节固定时间长一点,不会有太大的问题。所以总的原则就是,主动活动和被动活动要注意控制,尤其被动活动不要过多。
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骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除时间,根据具体的部位情况来决定。病情较轻者可能需要3至4周,重症者可能需要2至3个月。如果在关节附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的长骨骨折,要求也不太一样,一般上肢下肢时间要长。因为下肢牵扯一个负重的问题,可能容易引起骨折移位。而上肢没有负重的问题,所以要求的力度会小一些。上肢可能4周或者1个月左右,甚至1个半月就可以,大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能2个月甚至3个月,所以时间是根据不同的部位,还有骨折的严重程度判断。另外也要根据孩子的情况,较大的孩子能配合,按要求去做可能会早一点。如果较小的孩子,相对来讲配合、自制能力差,较淘气的孩子可往后延一点时间,不要过早的拆除。过早拆除后,就可能会导致再骨折。骨折拆除石膏时间还跟下一步采用的方案有关,比如一次让长好后拆石膏这是一个时间。或者中间石膏松了,换一个,第二次换石膏或者是石膏固定的差不多后,想换一个更舒服的固定方式,比如支具。中间有不同方案,可以根据情况让医生判断拆石膏哪个时间合适。但总的来讲,是一个月左右较常见。
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骨折之后要做哪些检查
骨折后的检查主要包括两部分:第一,是医务人员,是由医生给患者进行的检查,比如要做局部的触摸以及按压,观察患者的局部表现,这是医生的查体。第二,是辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。如果患者属于特殊情况的骨折,比如是软组织骨折,可能患者还需要进行核磁检查或者B超检查。所以,在骨折之后要做的检查,需要根据患者不同的骨折类型,来进行不同的检查。最简单的一个办法,就是医生在做完查体之后,如果考虑是骨折,就做X光片的普通照相就可以。如果患者是属于特殊情况的骨折,在局部根据需要做ct检查、核磁检查以及B超检查,再进行更加全面的一些检查。骨折之后的辅助检查,主要就是查体之后做X光片的检查。
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骨折后吃什么好的快
在骨折之后,很多家长包括病人都会有一个误解,就是要吃高营养、高蛋白的食物。煮骨头汤最常见。其实最重要的是均衡饮食,也就是各种营养都要吃,不能单偏向补充某一种营养。均衡营养对孩子的骨折愈合最重要。简单举个例子,类似于盖房子。盖房子需要钢筋、水泥,需要沙子,到底哪个重要呢。其实是缺哪个也不行,没有水不行,没有沙子一样不行。所以,在发生骨折之后,建议让患者均衡饮食,补充丰富的营养,来促进骨折的愈合。在临床上,最常见的是孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,可以看到骨折愈合的时间就会比别人要长。所以,骨折之后的饮食,最重要的是要让患者补充均衡的营养。均衡饮食,同时加强营养就可以。
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小儿骨折术后有哪些注意事项
小儿骨折术后注意事项主要是以下几方面:如果是闭合手术,主要需要注意石膏过紧所导致的压迫问题。如果发现石膏过紧,导致孩子出现肿胀以及疼痛的症状比较明显的时候,需要特别注意。肿胀太严重之后,会导致缺血。如果缺血的时间过长,就会导致肢体以及组织发生坏死,这是非常严重的事情,一定要引起重视,注意避免这种情况的发生。一般的判断办法是5P征,包括苍白、肿胀、感觉异常、瘫痪以及无脉这五个方面。如果发现孩子有这五方面的情况,就一定要及时找医生尽快处理,一般不允许超过太长的时间。一两个小时会引起一些后果,所以对于这种情况,一定要引起注意。另外,疼痛的轻重程度是判断有没有问题的很重要指标。
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儿童骨折多长时间能愈合
小儿骨折愈合可以看到的一个现象就是,小儿骨折愈合的速度比成人要快得多。第一,是长得比较快。第二,是儿童的自我塑形能力比较强。所以,对于小孩骨折的治疗方式跟成人是完全不一样的原则。总的来讲,三到四周就需要打开,让患者开始进行活动,从而避免小孩的关节将来产生发僵的情况。如果想要达到功能上的愈合,这个时间是一个时间。如果想要达到完全愈合的状态,这就是另外一个时间。所以,可以让他活动在一个月左右。在一般情况下,达到完全愈合的时间,三到四个月比较常见。照片子都看不到,可能要达到一年以上的时间,甚至有些患者还可能会需要更长的时间。所以按照普通要求,固定一个月左右,就可以算临床愈合。
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儿童骨折不及时治疗会有什么后果
儿童发生骨折之后,如果不及时治疗,就会给患者带来非常不良的影响,后果十分严重。一般儿童骨折愈合都比较快,自我修复能力也比较强。但是有度,如果骨折后断端位置不好,儿童骨折畸形愈合之后,就可能会导致患者将来出现一些残疾。如果儿童骨折没有得到及时地治疗,等长歪之后,想再进行治疗就已经来不及。所以,如果比较晚,就有可能会导致畸形愈合。另外,儿童骨头有很多跟关节附近的特殊结构有关系,称之为骨骺。如果骨骺附近的结构损伤,没有及时进行复位,将来可能会影响孩子肢体的长成,影响它的功能。所以,儿童骨折如果不及时进行治疗,所带来的后果会非常严重。因此,对于儿童骨折,一旦发生,必须及时处理,避免产生不良后果。