脊髓肿瘤分几类

发布时间:2018-09-2122325次收听

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椎管内肿瘤有许多种分类方式。按照肿瘤的起源分类,可以分作先天性肿瘤还有后天性的肿瘤;也可以分为良性肿瘤,或者恶性肿瘤。但是一般最常用的是根据椎管内肿瘤的部位进行分类,第一是椎管内硬膜外的肿瘤;第二是硬膜下脊髓外肿瘤;第三可以是直接生长在脊髓内的肿瘤。还可以从部位上进行分类,包括颈段的椎管内肿瘤,胸段的椎管内肿瘤,腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。椎管内肿瘤的分类主要有这几种情况。

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怎么鉴别椎管内外肿瘤
椎管内肿瘤需要结合患者的临床表现、病史以及神经影像学检查,特别是脊柱的磁共振检查来进行鉴别。       椎管内外肿瘤也是临床上常会遇到的一类肿瘤。这种椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤。神经鞘瘤常常沿着神经根生长有时会从椎间孔钻出去,形成椎管内外的哑铃型的肿瘤,所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤,特别是这种椎管内外的哑铃型肿瘤,都属于神经鞘瘤。       当然偶尔也会见到其他类型的肿瘤,如肉芽肿,这类其实并不是真正的肿瘤,但是由于炎症的改变形成类似肿瘤样的病变除此之外。还可以见到像椎管内外的浆细胞瘤、淋巴瘤等,偶尔也会形成这种类似的病变除此之外。椎管内外还可以形成转移瘤这种转移瘤,患者通常有恶性肿瘤的病史在这个疾病发生过程中。病史时间相对比较短暂有时会累积脊柱的椎体,脊柱的附件像椎板小关节等。常常会造成骨质的破坏病变也通常为硬脊膜外,这种情况在临床上治疗上还是相对棘手的,患者的总体预后并不是特别理想。
语音时长 01:31

2020-03-05

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什么叫高位颈椎管内肿瘤
高位颈椎管内肿瘤,一般是指发生在颈椎的第1到4节段的椎管内肿瘤,这些肿瘤可以包括脊髓髓内的、星形细胞瘤室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤神经鞘瘤、以及其肿瘤。       像颈椎椎管的转移性肿瘤,颈1到4的脊索瘤样的肿瘤,还有像先天性的肿瘤。比如这种肠源性囊肿,这些肿瘤都何以发生在颈1到4,这样的高位颈椎的范围之内,这些肿瘤一般表现的症状,比较严重而突出。       像一部分患者可以出现走路不稳,肩背部的疼痛、麻木,双上肢的疼痛、麻木。严重的患者,甚至会出现肌肉的无力,乃至肌肉的萎缩,或者一侧上肢、两侧上肢的动作不能。严重时可以出现,一个肢体的瘫痪,一部分上颈椎的椎管内肿瘤。还可以向颅内发展,从而出现更加严重的后果。部分患者会出现,心率呼吸减慢,有患者甚至可能会出现,心跳呼吸骤停这样严重的危害。所以高位颈椎的椎管内肿瘤。还是一种手术难度比较大,手术风险比较高的肿瘤。患者在有相关的症状出现之后,一定要及时到医院就诊及时地进行手术治疗。
语音时长 01:34

2020-03-05

15494次收听

什么叫脊主管内神经纤维瘤
脊椎管内神经纤维瘤,是指来源于脊神经根上的。一类肿瘤这种肿瘤主要来源于,神经束膜的细胞由于肿瘤逐步增长。常常会把整个神经根进行包裹这种肿瘤虽然属于一种良性肿瘤,但在手术切除的过程中常常难以保留。这个载瘤神经根它与神经鞘瘤不太一样,神经鞘瘤是长在神经鞘膜细胞上的肿瘤在切除过程中,还是很有希望。将肿瘤从神经根上剥离而将载瘤神经根保留的,椎管内的这种神经纤维瘤单发的一般是偶发的,我们进行手术切除即可。有一些患者神经纤维溜属于多发的,甚至沿着一条神经根,有成串的神经纤维瘤的存在,有时还何以累积多个神经根并且合并脊膜瘤或者其他类型的肿瘤。对于这种多发的椎管内的神经纤维瘤,我们要警惕一种基因突变的疾病叫做神经纤维瘤病,这种患者常常会发生颅内和椎管内的多种肿瘤。
语音时长 01:15

2020-03-05

20057次收听

什么叫椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤,所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤,以及硬脊膜外的一些肿瘤,这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤,常常有椎体受累,病变主要位于硬膜外,有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤,有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类,每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。
语音时长 01:04

2020-03-05

18306次收听

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椎管内恶性肿瘤的症状
椎管内恶性肿瘤的症状有叩击痛、截瘫、大小便失禁、全身发冷和发热、异常的瘙痒感。       椎管内恶性肿瘤是椎管里面的肿瘤,大概占到全部椎管肿瘤的1/4左右。椎管的恶性肿瘤还可以进一步分类,其中一部分属于继发性恶性肿瘤,其他肿瘤在晚期可以转移到椎管。       这一类椎管的恶性肿瘤常会造成相应部位明显的叩击痛,甚至有时会因为骨质的破坏,造成椎体受压,使患者出现突然截瘫,个别患者还可以伴有大小便失禁。       另外一类椎管的恶性肿瘤位于髓内,常会造成患者一些异常感觉,像全身的发冷、发热,还有异常的瘙痒感。
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如何鉴别椎管内外肿瘤
椎管内肿瘤的鉴别方法需要结合患者的临床表现、病史以及一些神经影像学检查来进行鉴别。椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤,神经鞘瘤常常沿着神经根生长,有时会从椎间孔钻出去形成椎管内外的哑铃型的肿瘤,所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤,特别是椎管内外的哑铃型肿瘤都属于神经鞘瘤。偶尔也会见到一些其他类型的肿瘤,比如像一些炎性的肉芽肿,这一类其实并不是真正的肿瘤,但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变。
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什么是高位颈椎管内肿瘤
高位颈椎管内肿瘤,一般指发生在颈椎的第1到4节段的椎管内肿瘤,包括脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤、神经鞘瘤,还包括其他的肿瘤,像颈椎椎管的转移性肿瘤、颈1到4的脊索瘤样的肿瘤,还有一些先天性的肿瘤,比如肠源性囊肿。       高位颈椎的椎管内肿瘤表现的症状比较严重且突出,患者有相关的症状出现之后,一定要及时到医院就诊,及早地进行手术治疗。
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什么是椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,包括椎管的原发性的肿瘤,也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症,是它们转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。
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什么是椎管内肿瘤切除术
椎管内肿瘤切除术是指采用外科手段切除椎管内的肿瘤,目前绝大多数椎管内肿瘤的患者是在神经外科接受手术治疗的。常用的椎管内肿瘤切除手术的方法是在后正中入路的条件下,通过神经外科专用的手术显微镜切除肿瘤,整个切除过程是比较安全和微创的。       对于一些比较复杂的椎管内肿瘤,还需要常规使用电生理监测,其目的就是在切除肿瘤的过程中对脊髓和脊神经根有更好的保护,以免患者术后出现严重的神经功能障碍。
椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤能活多久,主要要看性质。一般来说,临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤,其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中,胶质瘤是一种恶性肿瘤,并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央,它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲,不论是良性还是恶性的,手术治疗的质量是很有保证的。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好,但具体情况也是因人而异的,可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤,而且即使做了肿瘤全切手术,自然就会获得较为良好的预后。另外,术后的护理情况也会影响到预后。
脊髓肿瘤手术后怎样恢复
椎管内肿瘤的术后首先要注意观察原有的症状有没有加重,处理好尿潴留或尿失禁,积极预防褥疮和坠积性肺炎。       一、观察原有的症状有没有加重,有没有减轻。尤其是在手术当中如果对正常的神经和脊髓组织造成损伤,在术后有可能造成神经功能症状的加重,这种情况是比较严重的,要及早采取补救措施。       二、如果症状影响到大小便,比如出现急性的尿潴留、尿失禁,要进行间歇的或者持续的导尿;如果出现双下肢的活动不良,要尽早给病人进行康复训练;长期卧床的病人,要注意褥疮的发生;颈段椎管内肿瘤的病人,要注意呼吸的情况,还有要避免坠积性肺炎等等。
语音时长 01:12

2018-09-21

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