最多可以切多少活体肝移植供体
发布时间:2018-09-2158689次收听
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一般的活体肝移植更多的指的是亲体肝移植,研究认为供体要切除60%~65%的肝脏,对于供体来讲是安全的。而且根据评分,供体要切除60%~65%的肝脏,受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全,就都能够保证。
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一般的活体肝移植更多的指的是亲体肝移植,研究认为供体要切除60%~65%的肝脏,对于供体来讲是安全的。而且根据评分,供体要切除60%~65%的肝脏,受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全,就都能够保证。
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胆道闭锁在进行肝移植手术之后,大多患者都可以长期、健康的存活,且生活质量有所保障,不影响日常的工作与生活。在手术之后,要对患者进行密切的观察,注意饮食方面的调理,还应保持平和、积极的态度,避免过于紧张、忧虑,以免影响疾病的恢复。
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活体肝移植是什么
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什么是活体肝移植
活体肝移植是指从一个健康人的身体上切除一部分肝脏给受体。如果这个供体和受体有亲缘关系,就叫亲体肝移植。活体肝移植是解决世界性供肝短缺的重要手段。早期进行活体肝移植主要是缓解供体短缺的局面,尤其是儿童肝移植患者。亲体肝移植有自己的独特的优势,如组织相容性好和免疫抑制剂的用量少。亲体肝移植在儿童肝移植应用方面,相对来讲比较广泛。活体肝移植的适应症,包括非致病性微生物引起的肝实质性疾病,如酒精性肝硬化、药物及化学毒物等所致的急慢性肝功能衰竭等;各种致病微生物引起的各类肝炎及肝硬化致肝功能衰竭、门静脉高压症;先天性代谢障碍性疾病,如糖原累积症、抗胰蛋白酶缺乏症、家族性非溶血性黄疸等;胆汁淤积性疾病;肝脏恶性肿瘤无肝外转移及大血管侵犯时,也可作为肝移植适应症。
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肝移植申请流程是什么样的
有很多患者,都想要了解肝移植申请流程是什么样的。实际上,肝移植申请流程是,符合肝移植的受体,需要进入门诊录入系统进行排队。然后根据MELD评分,进行调整,如果是MELD评分比较高,而且病情比较严重的患者,即使患者在排队的时候比较晚,也可能会向前排。如果是病情相对来说比较轻的患者,就可以按照正常的程序,进行排队,这些就是肝移植申请流程。肝移植后,需要注意一些事项,包括绝对禁止吸烟饮酒;不要接种牛痘、麻疹、腮腺炎等疫苗,不要接触近期有接种史的人员;禁止吃生的食物、饮生水;不要补食增加免疫力的中成药;定期检查肝功、B超及药物浓度;术前有活动性肝炎的病人,术后两年内要服用预防肝炎复发的药物;术前为中晚期肝癌的病人,术后须预防性化疗,降低肝癌复发率。
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什么情况下需要肝移植
由于各种急性或者是慢性疾病,导致患者需要肝移植的情况,包括各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等,用内科和外科的治疗手段无法治愈的患者,或者是在短期以内(6个月到12个月)死亡的患者,在需要肝移植的情况下,都可以进行肝移植手术。各种终末期的肝硬化等情况,都是进行肝移植手术良好的适应症。肝移植在医学上,有准确的指征,一般对于肝功能严重恶化不能维持的病人,建议进行肝移植手术。有些病人的肝脏,会出现多发的癌变结节,在这种情况下需要尽快肝移植,否则就会治一个结节,另外一个结节又发展起来,这样患者的生命,就会很短暂。所以,对于出现肝功能严重恶化,以及肝脏多发癌变结节的病人,这种情况下需要肝移植。
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近亲肝器官可否移植
近亲肝器官移植,也就是亲体肝移植,亲体肝移植可以进行肝器官移植,即近亲肝器官可以移植。但是,亲体肝移植的供肝体要满足几个条件,包括健康、自愿;年龄在18到60岁之间;无传染病;伦理会审查。除此之外,供体还要进行严格的手术前的检查,比如病史采集和术前评估等。近亲肝器官移植前,严禁饮酒。因为酒精需要经过肝脏代谢,此时患者的肝脏非常脆弱,会给肝脏带来压力。要避免油腻食物,过多的油腻食物会加大肝脏的消化负担,进一步减弱肝脏功能。肝移植后,首先要注意观察有没有排异反应,因为会用糖皮质激素抑制排异反应,在应用药物期间,会出现抵抗力下降,容易发生感染,所以要观察有无发烧、咳嗽、咳痰的现象,及时进行消炎治疗。另外,在平时应注意定时复查,防治感染,注意个人的卫生,生活规律,注意防感冒。
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肝移植后能活多久
肝移植现在是一个非常成熟的手术,手术也比较简单。一年的存活率可以达到90%左右,五年存活率可以达到70%左右。但是肝移植后能活多久,要看术后有没有出现并发症。如果手术后恢复非常顺利,患者肝移植后能活的时间,会相对较长。肝移植后,患者最长能活的时间,可以超过20年,而且生活质量好,能正常生活、工作、运动。但如果患者本身合并有原发病,能活的时间可能就会有所缩短。比如晚期肝癌的患者,又合并有胆管癌,会导致终末期肝衰竭的情况发生,患者能活的时间,就会受到影响。采用外科手术的治疗方法,给患者移植一个健康的肝脏。肝移植后,患者应该注意清淡饮食,避免劳累,保持心情愉悦,适当锻炼。而且肝移植术后,患者应该定期复查,密切观察有无排异反应。




