睾丸扭转坏死怎么办

发布时间：2018-09-2960787次收听

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睾丸扭转最主要的危害是对睾丸的危害。静脉血液栓塞会影响睾丸血供，造成睾丸缺血坏死，12小时以后大多数睾丸会出现坏死。据目前的医学研究证实，睾丸坏死后一定要切除，因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障，引起体内产生抗精子抗体，进而对对侧睾丸产生损害。

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出现阴囊疼痛，很可能与睾丸扭转这一疾病有关

该患者在出现阴囊胀痛后未及时进行治疗，疼痛部位从阴囊波及至腹部、腰部等位置，在家冷敷无果后前来就诊。经彩超检查以及手术探查，确诊为睾丸扭转，行单侧睾丸切除术进行治疗后，患者阴囊疼痛减轻，各项检查结果无异常，予以出院。

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经常剧烈运动——小心引起睾丸扭转

本例患者为15岁男性，因2天前睡醒后自觉右侧阴囊疼痛，伴右侧阴囊红肿，1天前症状加重，伴疼痛放射至右侧腹股沟区，遂来院就诊。经检查，诊断为睾丸扭转，同时导致右侧睾丸坏死。入院后通过手术及药物治疗，患者阴囊疼痛、红肿的症状明显缓解，各项检查均无异常，予以出院。

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睾丸扭转的早期症状有哪些

睾丸扭转早期常见症状是疼痛，开始隐隐作痛后迅速转变成持续性剧痛，常在夜间痛醒。部分患者出现尿频及尿急等，出现各种全身性症状。

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睾丸扭转如何治疗

发生了睾丸持续的剧烈的疼痛，而且向腰肋部放射的情况，要及时的第一时间到医院去就诊，进行相应的检查。超声是诊断睾丸扭转的最敏感和最方便的检查方法，所以一定要第一时间求助医生进行睾丸的超声。睾丸的超声有助于判断扭转是发生在睾丸鞘膜内还是睾丸鞘膜外，特别是它能够鉴别诊断这种疼痛是由于急性附睾炎所造成的，还是睾丸扭转所造成的。两者鉴定的区别的关键点就在于急性附睾炎大多数情况下会呈现一种高血流、代谢旺盛的表现。而睾丸扭转会出现低血流，甚至严重情况下睾丸内血流停顿现象。因此用超声诊断是确定睾丸扭转的第一敏感的检查方法。

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睾丸扭转可以自愈吗

睾丸扭转是由于提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向的旋转造成的。如果睾丸扭转的角度非常小，小于360度或者小于270度，在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下，睾丸的扭转是能够缓解的。但是如果超过一圈半或者是两圈以上的扭转，这个时候睾丸扭转会很难自行缓解。这种情况下可以先记住，求助临床专业医生，用手法的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有的时候在有经验医生的手法下，可以不通过手术的方法使睾丸扭转获得复位。睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗，所以，一旦阴囊部位剧烈疼痛，而用手挤压疼痛加剧时，就要想到睾丸扭转的可能，切莫掉以轻心。

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什么是睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转，造成睾丸缺血性病变，在所有的阴囊肿痛的病例中，睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚，但睾丸的附着异常，是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着，睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管，造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理，尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎，如果延误了手术处理的话，往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗，行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流，那么一定是睾丸扭转，如果超过六个小时，应积极手术治疗，如果小于六个小时，可以先行手法复位，再行手术治疗。

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2020-01-09

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睾丸扭转会自己恢复吗

睾丸扭转主要是精索发生旋转以后，精索里面动脉、静脉血液不能正常流通，造成睾丸缺血，甚至器官坏死。对于轻度睾丸扭转，可以通过手法把睾丸复位，让精索里面动静脉血液正常顺利流通；如果精索扭转角度较大，或发生扭转时间较长，已高度怀疑具有睾丸缺血坏死可能，则需要通过手术治疗。严重患者可能需要直接将坏死睾丸切除，同时行对侧睾丸固定。所以一旦怀疑睾丸扭转，不要自行处理，一定要到医院由专业医生进行判断和治疗，尽快到医院进行检查并且治疗。睾丸扭转，不论在扭转程度是轻还是重，一般都不会自行恢复。如果去医院检查确诊为睾丸扭转，那么就需要尽快矫正。睾丸扭转如果是完全扭转，在6~8小时以后，那么睾丸缺血坏死的机率就会非常大，需要及时治疗。

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2020-01-09

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睾丸扭转是怎么回事

睾丸扭转是指睾丸顺着垂直于精索的部位发生横向的扭转，可以发生在睾丸鞘膜内，也可以发生在睾丸鞘膜外。睾丸扭转是急诊男科重要的疾病。如果扭转的角度过多，有时是扭转一周，有时两周，甚至三周，就可以使睾丸的血运急剧的减少，甚至完全的闭锁、截断。在缺少血流，甚至血流完全闭锁的情况下，睾丸的间质细胞、生精上皮细胞，以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生不可逆萎缩和坏死，随着时间的延长，可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的急症，需要尽快就医。

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睾丸扭转会自己恢复吗

睾丸扭转的原因是提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向旋转造成的，睾丸扭转能否自行恢复主要取决于睾丸扭转的角度。如果睾丸扭转的角度小于360度或者小于270度，在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下，睾丸扭转能够缓解；如果扭转超过一圈半或者是两圈以上的睾丸扭转会很难自行缓解。此时患者可以求助临床专业医生，用手法复位的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有时在有经验医生的手法下，可以通过非手术方法使睾丸扭转获得复位。

2019-12-30 64459次播放

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睾丸扭转怎么自查

睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一，那么它最主要的问题是有一个时间限制。一般情况下，如果发生了睾丸扭转，在六个小时之内，我们治疗的效果很好，基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时，那么睾丸组织就开始出现一些不可逆的损伤了。所以这个疾病它是有时间紧迫性的。假如说患者出现了阴囊疼痛，我希望大家不要耽误时间，马上去医院的急诊科做超声检查，来判断是否得了睾丸扭转。通过超声能知道睾丸内的血运如何，炎症的血流是丰富的，那么睾丸扭转的血流是稀疏的，如果通过超声检查明确了是睾丸扭转，那么手术治疗是目前最佳的选择。

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睾丸扭转怎么治

睾丸扭转的治疗主要分为两部分，第一个是手法复位，第二个是手术治疗。关于手法复位，有一些患者可能适合进行手法复位。手法复位的好处是患者的睾丸可以马上复位到正常的位置。但是它的缺点是什么呢？就是复位完了以后，它很容易再次复发。我们更推荐手术治疗，因为手术治疗可以明确：第一，睾丸扭转的程度。第二，可以通过肉眼直观的看到复位以后睾丸血运恢复的情况。第三，最重要的一点，医生在手术中是要做睾丸固定的，这样做了睾丸固定以后，可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。而且现在绝大多数的医院对发生睾丸扭转的患者，比如说是单侧扭转的患者，它同时要探查对侧的好的那一侧睾丸，然后同时要做固定，一般情况下一侧睾丸扭转的病人，他对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。这是在手术探查中会把对侧睾丸也固定的原因。

2019-12-10 55159次播放

睾丸扭转怎么治

睾丸扭转治疗分为手法复位和手术治疗。一、手法复位：好处是患者睾丸可以马上复位到正常位置。缺点是复位完后很容易再次复发。二、手术治疗：1、明确睾丸扭转程度。2、可以通过肉眼直观看到复位以后睾丸血运恢复情况。3、手术中做一侧睾丸固定以后，可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。一般情况下，一侧睾丸扭转病人，对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。因此，在手术探查中把对侧睾丸也固定。

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小儿睾丸扭转怎么治

在进行剧烈运动过程中，稍微一个不小心可能就会导致睾丸扭转，这种现象在小孩子的身上最容易会发生，一旦发生之后就应该正确的处理，比如可以选择手法复位，也可以选择手术探查，另外也应该通过睾丸切除术来有效缓解，但是都应该第一时间治疗。

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睾丸扭转会自己恢复吗

睾丸扭转在平常并不多见，但是这类情况一旦发生确实非常的危险，一定要特别注意，睾丸扭转如果比较的轻微，而且没有疼痛感，一般是可以自动恢复的，但是一旦有疼痛感或者有其他不适的感觉，这类情况不可能自行恢复，只能去医院进行治疗和恢复，否则会对睾丸造成很大损害，甚至会丧失生育能力。

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如何判断睾丸是否扭转

患者可以通过睾丸触诊或睾丸的多普勒超声检查判断睾丸是否扭转。初步判断睾丸是否扭转，可以进行睾丸的触诊，如托举阴囊，如果托举阴囊时，疼痛不能缓解甚至加重，睾丸扭转的可能性会更大。要及时的到医院进行诊治，进行睾丸的多普勒超声检查。如果患者既往有隐睾的病史，或者精索比较长，出现阴囊睾丸疼痛时，突发的剧烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出现阴囊、睾丸的肿大，病人出现恶心、呕吐的情况，要及时到医院就诊。睾丸扭转会引起并发症，比较严重。

2018-09-28 55978次播放