睾丸扭转坏死怎么办
发布时间:2018-09-2960787次收听
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睾丸扭转最主要的危害是对睾丸的危害。静脉血液栓塞会影响睾丸血供,造成睾丸缺血坏死,12小时以后大多数睾丸会出现坏死。据目前的医学研究证实,睾丸坏死后一定要切除,因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障,引起体内产生抗精子抗体,进而对对侧睾丸产生损害。
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睾丸扭转最主要的危害是对睾丸的危害。静脉血液栓塞会影响睾丸血供,造成睾丸缺血坏死,12小时以后大多数睾丸会出现坏死。据目前的医学研究证实,睾丸坏死后一定要切除,因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障,引起体内产生抗精子抗体,进而对对侧睾丸产生损害。
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睾丸扭转如何治疗
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睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转是指睾丸顺着垂直于精索的部位发生横向的扭转,可以发生在睾丸鞘膜内,也可以发生在睾丸鞘膜外。睾丸扭转是急诊男科重要的疾病。如果扭转的角度过多,有时是扭转一周,有时两周,甚至三周,就可以使睾丸的血运急剧的减少,甚至完全的闭锁、截断。在缺少血流,甚至血流完全闭锁的情况下,睾丸的间质细胞、生精上皮细胞,以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生不可逆萎缩和坏死,随着时间的延长,可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的急症,需要尽快就医。
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睾丸扭转症状
睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛,是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛,还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛,顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外,有些患者还会出现睾丸位置上提,睾丸上方的精索触摸不清,或者是增粗等症状,有的时候睾丸还会出现托举痛,是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时,疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。
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睾丸扭转怎么办
睾丸扭转患者要第一时间到医院去就诊,进行相应的检查。超声是诊断睾丸扭转的最敏感和最方便的检查方法,因此要第一时间进行睾丸超声检查。睾丸超声有助于判断扭转是发生在睾丸鞘膜内还是睾丸鞘膜外,还能够鉴别诊断这种急性剧烈疼痛是由于急性附睾炎造成的,还是睾丸扭转造成的。两者鉴定的区别的关键点就在于急性附睾炎大多数情况下会呈现一种高血流、代谢旺盛的表现,而睾丸扭转则会出现低血流,严重情况下甚至出现睾丸内血流停顿现象。所以,睾丸扭转要及时就医,进行睾丸超声检查。
小儿睾丸扭转怎么治
小儿睾丸扭转最好的治疗方法是及早进行复位,有手术复位和手法复位两种。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周,后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或坏死的情况则行睾丸切除术。术后卧床休息7天,抬高阴囊以避免阴囊水肿,观察阴囊皮肤颜色。术后1个月避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。主要是小儿睾丸鞘膜和精索发育异常造成的。当发生睾丸扭转时,患侧睾丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时处理可造成睾丸坏死,影响生育及内分泌功能。发生睾丸扭转后,4-6小时是最佳的手术复位时机,在这个时间内,睾丸挽救率可以达到90%以上,拖的时间越久,相对效果越差,超过24小时,睾丸多已缺血坏死。
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睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转主要是因为男孩在胎儿时期,一侧或者两侧的睾丸系膜过长,在出生以后碰到剧烈的震荡,或者外力的影响,引起提睾肌的过度收缩,造成了睾丸和精索的360度以上的扭转。睾丸扭转会造成睾丸的缺血、坏死,睾丸扭转最严重的并发症主要是坏死和睾丸萎缩,若患者没有得到及时治疗会对睾丸造成不可逆的损伤。
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