如何治疗高血压肾病
发布时间：2018-09-3060760次收听
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高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤，肾脏里面的小动脉损伤以后影响到肾脏的功能。早期出现尿比重下降、夜尿增多，后期出现肾功能衰竭。所以高血压肾病患者的治疗，要严格控制血压，合理选择降压药，同时改善靶器官的功能。
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高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤，肾脏里面的小动脉损伤以后影响到肾脏的功能。早期出现尿比重下降、夜尿增多，后期出现肾功能衰竭。所以高血压肾病患者的治疗，要严格控制血压，合理选择降压药，同时改善靶器官的功能。
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高血压肾病中医治疗效果如何
高血压肾病患者是很适合选择中医治疗的，因为中药治疗以全面调理身体为主，不会因为药物成分而给肾脏带来负担，对身体的毒副作用比较小，更有益于患者的身体健康。不过每一个患者的症状不同，使用的药材也不同，一定要在中医的指导下用药。
高血压肾病是怎样引起的
高血压肾病也称高血压性小动脉性肾硬化。高血压性小动脉肾硬化可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化是因为长期高血压升高，控制欠佳，引起肾脏血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于肾性细小动脉内膜增厚、管腔狭窄，导致肾脏缺血，引起肾脏发生缺血性肾病，晚期出现肾小球硬化、肾小管菱缩和间质纤维化。恶性小动脉性肾硬化是由于各种病因导致的恶性血压升高，导致肾小动脉弥漫性病变，入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死，小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生，呈“洋葱皮”样改变，小动脉腔高度狭笔窄，甚至闭塞。从而导致肾功能急剧恶化。此种类型一般预后较差。
如何预防高血压肾病
高血压肾病的预防可以通过饮食和改善生活方式实现。主要为限制盐的摄入，避免肥胖，戒烟酒，合理作息。高血压是高血压肾损害疾病发病的病因，也是疾病持续进展的重要因素。积极控制血压至目标范围是预防高血压肾损害的最重要手段。一、饮食：钠盐的摄入与血压升高密切相关，饮食中80%的钠盐来自于腌制品和烹调用盐，应控制食用钠盐；二、改善生活方式：肥胖、不良的作息习惯、烟酒的摄入，均是导致血压的升高及血压控制不良的因素之一，所以应控制饮食中高糖，高脂，高油食物摄入，适当减轻体重，同时戒烟戒酒，养成早睡早起，不熬夜的良好作息。同时适当运动，减轻心理压力，保持心态良好，也是有效改善血压的方法。最后控制血压的方式就是降压药物的治疗，对于高血压二级以上的患者或者是高血压合并脏器损伤及血压持续升高，改善生活方式后仍未获得有效控制的患者可开始降压药物的治疗。
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高血压肾病如何治疗
高血压肾病治疗，首先选择药物降血压，还要对并发症对症性治疗两方面。高血压肾病，是高血压引起。所以首先控制血压是非常重要的。高血压肾病，在早期就说，如果血肌酐轻度升高的时候，这个高血压的控制，最好选择降血压的药物，在使用过程中能够很好的监测血钾，监测肾功能。早期因为这类的药物，可以延缓这个肾脏病的进展，起到一个肾脏，甚至心脏保护的作用。随着高血压肾病的进展可以出现一系列的并发征。比如，高血压肾病甚至还到一定成度出现肾衰竭的时候。要关注有没有肾性贫血，钙磷代谢紊乱，甲旁亢。要针对这些病来进行对症性治疗。
高血压肾病是怎么引起的
高血压肾病，是因为长期血压高，压迫血管，导致血管硬化、血液渗透压过高引起的。因为肾脏是用于过滤血液的器官，如果血液中的渗透压过高，会导致血液中的血细胞和蛋白质，被挤压渗漏到血管内壁以外，蛋白质会损害肾脏组织，导致肾脏功能衰竭以及组织破坏无法工作等，所以就会出现高血压肾病，严重发展会导致尿毒症。
什么是高血压肾病
长时间患有高血压会引起肾脏问题，因为患者全身血管的压力比较大，肾脏也一样，久而久之，如果控制不好就很容易引起高血压肾病。高血压时间长了也会引起冠心病、脑出血，也就是大家最为熟悉的心脑血管病。据统计，透析的病人中糖尿病肾病是第一位，糖尿病引起的高血压肾病是第三位。高血压的患者要定期检查肾脏。检查尿、血，检查肾功能有没有问题，尿液中是否有微量白蛋白，检查不仅限于尿常规。
高血压肾病怎么治
高血压肾病实际上是两个病，第一是高血压，第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病，它是继发性肾病。高血压引起的肾病，同时治疗肾病和高血压效果才能好。一、血压不太高时中医治疗效果还是不错的，血压很高时，西药加中药效果更好。一定要注意先控制好血压，再加一些保肾的中药，中药中要有补气的、活血的，清火的和通便的。二、还要根据体质找中医大夫看一看，舌头如果很暗，上面有淤点就说明有淤血，那就要用活血的药。
高血压肾病的表现有什么
高血压肾病的表现不明显，会没劲儿，血压控制不好或者夜尿比较多。检验发现尿里一般会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿都不超过一克，比如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，就会表现出夜尿多，检查一些指标，比如尿酶，要做尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。有的人会乏力，会吃饭不好，但是多数人都没有任何表现。如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高。高血压的肾病发展相对比较缓慢，病史比较长。高血压肾病的患者首先有高血压病史，一般高血压就是10到15年，会影响到肾脏。
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高血压肾病能治好吗
高血压肾病很难彻底治愈，千万不要轻视。有些人不把血压升高当回事，其实这是最可怕的，因为高血压会悄悄破坏肾脏，等到发现的时候会破坏非常厉害，肾功能会很差。这时无论是中医还是西医治疗都会比较费劲。高血压肾病是一种常见的高血压并发肾病的疾病，多数因为长期高血压导致。患者不要总想着能不能治好，高血压肾病吃中药后，各项指标稳定甚至比以前的检查、化验改善很多，比如血压稳定，肌酐下降，这种情况就非常好。高血压肾病讲究“三分治，七分养”，治疗之后要靠调养来改善，与疾病和平共处，而并不是彻底治愈。
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高血压肾病有什么危害
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比较微量，如果血压控制不好，高血压肾病就会进展得比较快，最严重的的情况就是进展到尿毒症，尿毒症需要替代透析，患者会很痛苦，也需要花费很多钱。第二个危害是高血压，如果发展到肾病的阶段，其他的风险也会增加，最主要的就是心脏，病人就会发生一些心脏疾病，发生心梗、心律失常会比较多。第三个危害是脑血管病变，会有脑梗塞、脑卒中发生，尤其是血压控制不好的时候，出现脑出血的风险会比较大。第四个危害是眼睛，高血压是一个血管病变，只要有血管的脏器，它都会损伤。所以，高血压肾病的危害是全身性的，如果肾脏没有受损，带有血管的器官也会有受损。一旦肾脏受损，这些器官就更容易受损，也更容易加重。
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高血压肾病怎么预防
预防高血压肾病，要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，防止肾脏纤维化。高血压肾病的病人年龄相对比较大，病程进展比较缓慢。1、要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，关键是血压要达标。如果肾功能不好，如夜尿多，一定要注意到肾科专科就诊，查肾脏小球或者小管功能，评估肾功能的状况，要注意用药，选择适合的降压药，能够对肾脏起到保护作用。2、防止肾脏纤维化，肾的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化，导致肾脏萎缩，一旦萎缩，肾脏就恢复不过来，治疗目标是保存残余肾功能，延缓肾脏病进展，尽量用药物或者某种手段，达到保存残余肾功能的目的，尽量让病变稳定，晚一些进展到透析阶段。
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