二尖瓣关闭不全是怎么引起的

发布时间：2018-09-3059777次收听

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二尖瓣关闭不全多因腱索断裂，瓣膜毁损或破裂，乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起。

可见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂，二尖瓣病变可使尖瓣脱垂，导致收缩中晚期反流性杂音。

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心脏瓣膜闭合不全的治疗方法，取决于病情严重程度，病情较轻时以保守治疗为主，病情严重则需进行手术治疗。心脏瓣膜闭合不全病情轻微，返流的血液量比较少，可暂时不进行特殊治疗，但需要进行长期随访观察，每年都要做超声心动图来复查反映情况。一旦发现明显异常，需进一步的治疗。若二尖瓣松弛引发脱垂，需进行瓣膜修复手术，该手术可对自身瓣膜进行修复，多半都能恢复到不影响使用的状态。如发生重度的瓣膜关闭不全，返流的血液量很大，会导致心房或心室负担过重，容易引起心房或心室扩大，甚至并发心力衰竭，需及时进行手术治疗。常用手术方法为人工瓣膜置换术，需在心脏内植入人工机械瓣膜或生物瓣，尽快恢复瓣膜功能。

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检查二尖瓣狭窄的方法

二尖瓣狭窄是属于心脏方面的问题，他往往会发生病变，患者尤其要注意自身组织器官的问题，检查这种疾病主要是通过超声心动图，X线检查，还有就是心电图的检查来进行确诊。检查的过程当中，医生可能还会根据病人的表现症状来进行判断。

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二尖瓣狭窄的原因

二尖瓣狭窄可能由风湿热、先天性畸形、退行性钙化、感染性心内膜炎、左心房血栓等因素引起。二尖瓣狭窄主要表现为呼吸困难、乏力、心悸等症状，可通过超声心动图确诊。1、风湿热风湿热是二尖瓣狭窄最常见的原因，多由A组乙型溶血性链球...

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心房大是怎么回事

心房大一般都是因为器质性病变引起的。心房大有可能是因为心脏长期负荷过重、压力增高而导致的。也有可能是因为高血压引起的。心房大通常都是心肌纤维发生了代偿性的增厚，一般都是因为器质性病变引起的。心房大有可能是因为心脏长期负荷过重、压力增高而导致的，例如左心房黏液瘤、二尖瓣狭窄、先天性房间隔缺损，都会导致心脏负荷过重，从而引起心房肥大。也有可能是因为高血压引起的，如果高血压长期没有得到及时有效的控制，会导致心房增大，而且还容易会引起高血压性心律失常。但是如果目前体检时心房只是轻微大，并没有心脏杂音，也没有异常症状，一般不是真正的心房增大。

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2021-05-20

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二尖瓣狭窄严重吗

二尖瓣狭窄可导致血栓栓塞、呼吸困难、心房颤动、急性心力衰竭等并发症，对患者健康、生命安全均造成危害。

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二尖瓣狭窄预后如何

二尖瓣狭窄的预后普遍比较良好。倘若单纯性二尖瓣狭窄，往往15年存活率70%以上，倘若诱发了多种并发症，10年存活率只有60%以下。

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二尖瓣狭窄怎么治疗

二尖瓣狭窄应该药物治疗，必要时候可手术治疗。如果放射活动期，可以用敏感抗生素治疗，也可以用抗风湿药。如果出现心力衰竭，应该抗心衰治疗，可以用硝酸酯类药物缓解心脏负荷。如果合并房颤，应该针对房颤治疗，可以用洋地黄，β受体阻滞剂和胺碘酮等，应该预防循环内附壁血栓形成，可以用抗血小板药，还可以用华法林。对于狭窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形术治疗，还可以采取外科手术治疗，包括二尖瓣分离术和二尖瓣膜置换术。二尖瓣狭窄内科治疗只能缓解症状，并不能避免并发症。介入治疗和外科手术治疗，能消除症状，防止并发症，可以阻止病情进展，防止病情恶化，改善愈后，要严格掌握适应症。二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣造成瓣膜粘连引起，是属于一种固定机械性狭窄，没有任何药物能缓解或改善这种狭窄。二尖瓣狭窄患者应该卧床休息，直到风湿活动消失，还应该预防感冒，避免劳累。

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2019-12-18

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二尖瓣狭窄如何治疗

二尖瓣狭窄治疗，急性患者借助静滴硝普钠、利尿剂做好术前过度措施，心房颤动复律不成功者，应长期抗凝治疗；心力衰竭者，使用血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂和洋地黄类药治疗，也可通过介入和外科手术治疗。常用手术有两种：二尖瓣修复手术和二尖瓣置换术。治疗二尖瓣狭窄，要分急性和慢性。急性治疗目的是降低肺静脉压，增加心排血量和纠正病因、病理生理。内科治疗一般为术前过渡措施，静滴硝普钠、利尿剂。外科治疗为根本措施，内科治疗要预防感染性心内膜炎、风心病预防风湿热，无症状，心功能正常者，无需特殊治疗，但应定期随访。心房颤动应复律，复律不成功要控制心室率，由体循环栓塞时，超声检查间左心房血栓者，应长期抗凝治疗。心力衰竭者应使用血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂和洋地黄类药。二尖瓣狭窄可通过介入和外科手术治疗，加入治疗剂。二尖瓣球囊成形术外科治疗有两种：二尖瓣修复手术，利用病人自身组织和部分人工替代用品，修复二尖瓣装置，使其恢复功能。二尖瓣置换术将人工瓣膜缝合固定于瓣膜上，人工心脏瓣膜替代原来心脏瓣膜功能，缓解症状。

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2019-12-18

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二尖瓣狭窄症状

二尖瓣狭窄症状早期一般无症状，中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显，由于人有很强的代偿能力，一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状，等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难，常常在精神紧张、感冒后出现，或者表现为心慌、没力气，也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽，在冬季比较明显，平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时，可以出现运动后呼吸困难，甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡，睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。

2019-03-01 61262次播放

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二尖瓣狭窄的并发症

二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤，房颤是较为早期的常见并发症，是病人最早出现症状。2、血栓栓塞，由于房颤导致左心房内血栓形成，血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭，表现为活动后心慌气短，随着心力衰竭加重，患者会出现入睡后憋醒，进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿，在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染，会加重或诱发心力衰竭。

2019-03-01 58046次播放

二尖瓣狭窄做什么检查