二尖瓣手术方法有哪些

发布时间：2018-09-3049153次收听

语音内容：

二尖瓣分离术有闭式、直视式及人造瓣膜置换术。
闭式为心脏跳动下，采用扩张器分离，左心房内无血栓，不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全，瓣膜结构好。
合并中度或重度二尖瓣关闭不全或伴有左心房血栓者，且瓣膜与瓣下结构较好，可在直视下进行切开与修复手术。

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二尖瓣狭窄能治好吗

二尖瓣狭窄可以治好，一般可采用手术换瓣治疗，彻底根治二尖瓣狭窄。病情较轻者，可选择药物治疗，严重者可实行介入治疗根治。

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二尖瓣狭窄最先发生病变的位置是哪里

二尖瓣狭窄首先出现病变的位置就是在瓣叶交界的边缘区域，给患者的健康带来了很大的伤害，会引起渗出和水肿等等不良症状的发生。

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二尖瓣狭窄的症状有哪些

二尖瓣狭窄的主要症状就是呼吸困难，紧接着就会出现肺水肿，还有一种患者是会在夜间休息的时候出现卡血。

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二尖瓣狭窄症状

二尖瓣狭窄最早出现症状是呼吸困难，随着病程进展，可出现乏力、腹胀、水肿等右心衰竭症状，除此之外，也会出现咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状，甚至严重者会出现咳血。其症状表现通常根据病情轻重表现不一。二尖瓣狭窄是由风湿热侵犯心脏引起炎症性病变，并累及瓣膜导致瓣膜粘连引起，往往会导致心脏血液不能正常运行而引起一系列症状。二尖瓣狭窄最早出现症状是呼吸困难，是会淤血表现。在早期为劳力性呼吸困难，随着病程进展可出现进行性呼吸困难，严重时可以出现端坐呼吸，病情极其严重时可产生急性肺水肿，咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难都在劳累、情绪激动、呼吸道感染或妊娠等情况下诱发。随着病程进展，可出现乏力、腹胀、水肿等右心衰竭症状。咳血已是二尖瓣狭窄常见并发症之一，可以是痰中带血或者大咳血。大咳血多发生在病程早期，呈发作性，多见于劳累后，由肺静脉压异常升高所导致支气管静脉曲与破裂有关。痰中带血或者血痰是由肺部感染和肺毛细血管破裂有关。咳粉红色泡沫样痰，是急性肺水肿表现。二尖瓣狭窄晚期并发症，肺梗死时可出现暗红色血痰。咳嗽也是二尖瓣狭窄常见症状，都是干咳或伴有少量白痰。如果伴有呼吸道感染时伴有浓痰，其症状包括声音嘶哑、吞咽困难等，这些症状主要是左心房扩大或肺动脉扩张压迫支气管喉返神经和食管引起。

语音时长 01:40

2019-12-18

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二尖瓣狭窄大咯血的原因

如果二尖瓣狭窄病情严重时就会有大咯血症状出现，一次咯血量在100毫升以上，这主要是因为左心房压力升高、静肺静脉高压、肺循环淤血、支气管静脉破裂、急性心衰、合并肺梗死等疾病引起的。

2019-12-02 56802次浏览

二尖瓣狭窄的杂音特点

二尖瓣狭窄的诊断，除症状、X线辅助检查外，也可以通过听诊器可能听到杂音。典型的二尖瓣狭窄杂音，是二尖瓣区，即胸骨左缘第五肋间与锁骨中线区域，可听到舒张的中晚期隆隆样杂音。如早期患者二尖瓣瓣膜质量较好，可听到瓣膜开放的拍击音，即二尖瓣弹性声音；严重的二尖瓣狭窄患者，心率较快、血流不畅，导致不易听到心脏杂音，但并不能排除二尖瓣狭窄。具体还需要心电图、X线检查、心脏彩超明确诊断。

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03:54

二尖瓣狭窄症状

二尖瓣狭窄症状早期一般无症状，中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显，由于人有很强的代偿能力，一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状，等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难，常常在精神紧张、感冒后出现，或者表现为心慌、没力气，也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽，在冬季比较明显，平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时，可以出现运动后呼吸困难，甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡，睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。

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二尖瓣狭窄的并发症

二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤，房颤是较为早期的常见并发症，是病人最早出现症状。2、血栓栓塞，由于房颤导致左心房内血栓形成，血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭，表现为活动后心慌气短，随着心力衰竭加重，患者会出现入睡后憋醒，进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿，在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染，会加重或诱发心力衰竭。

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二尖瓣狭窄的症状