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轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗

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轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
最常见的轻度二尖瓣三尖瓣关闭不全的病因是瓣膜退行性病变,轻度的二尖瓣及三尖瓣关闭不全,一般在临床上不会有症状,因此患者不需要特殊的治疗,但需要平时注意避免剧烈运动,以免增加心脏负担,加重二尖瓣及三尖瓣的返流量,同时要注意定期复查,最好半年到一年做一次心动超声检查,观察三尖瓣返流的情况有否进展。如果是其他疾病导致,比如说扩张性心肌病,病毒性心肌病引起的轻度二尖瓣及三尖瓣关闭不全,要针对心肌病的情况进行治疗。

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2度2型房室传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、药物副作用、心脏传导系统退行性变等原因引起,可通过药物调整、心脏起搏器植入等方式治疗。

1、心肌缺血:

冠状动脉供血不足可能导致传导系统功能障碍,常伴随胸痛、乏力等症状。治疗需改善心肌供血,药物可选择硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、美托洛尔。

2、心肌炎:

病毒感染引发心肌炎症反应可损伤传导系统,多有心悸、发热表现。需抗病毒及营养心肌治疗,可用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪。

3、药物副作用:

地高辛、β受体阻滞剂等药物过量可能抑制房室结传导。表现为头晕、心率减慢,需及时调整用药方案。

4、传导系统退变:

老年性纤维化或Lenegre病导致传导束进行性损伤,心电图显示固定比例脱落。严重时需植入永久起搏器。

患者应避免剧烈运动,定期监测心率变化,出现晕厥或气促需立即就医。饮食注意低盐低脂,保证充足钾镁摄入。