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轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗

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轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
最常见的轻度二尖瓣三尖瓣关闭不全的病因是瓣膜退行性病变,轻度的二尖瓣及三尖瓣关闭不全,一般在临床上不会有症状,因此患者不需要特殊的治疗,但需要平时注意避免剧烈运动,以免增加心脏负担,加重二尖瓣及三尖瓣的返流量,同时要注意定期复查,最好半年到一年做一次心动超声检查,观察三尖瓣返流的情况有否进展。如果是其他疾病导致,比如说扩张性心肌病,病毒性心肌病引起的轻度二尖瓣及三尖瓣关闭不全,要针对心肌病的情况进行治疗。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。