肺动脉狭窄的并发症有哪些
发布时间：2018-09-3063409次收听
语音内容：
肺动脉狭窄的并发症有活动后心悸、气急，心律失常、肺动脉瓣反流等。
主要分为一下情况：
一、肺动脉狭窄较轻者，可正常生长发育并适应生活的能力，可不必手术治疗。
二、中等度肺动脉瓣狭窄者，在20岁左右出现活动后心悸、气急，应立即采取手术，否则会导致右心负荷过重，出现右心衰症状。
三、极重度肺动脉瓣狭窄者，可并发心律失常、肺动脉瓣反流等。
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肺动脉狭窄的并发症有活动后心悸、气急，心律失常、肺动脉瓣反流等。
主要分为一下情况：
一、肺动脉狭窄较轻者，可正常生长发育并适应生活的能力，可不必手术治疗。
二、中等度肺动脉瓣狭窄者，在20岁左右出现活动后心悸、气急，应立即采取手术，否则会导致右心负荷过重，出现右心衰症状。
三、极重度肺动脉瓣狭窄者，可并发心律失常、肺动脉瓣反流等。
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肺动脉狭窄的检查方法
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肺动脉瓣狭窄病因
肺动脉瓣狭窄是因为胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育的异常，当出现这种情况时就可能会导致肺动脉瓣狭窄，这时右室要想把静脉血射到肺里去要经过肺动脉瓣，如果出现了肺动脉瓣狭窄，这种右室的负荷会增加，久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。肺动脉瓣狭窄是我国最常见的结构性心脏病里面的瓣膜病的一种，正常静脉血要回流到心脏，回流到右房、右室，通过右房、右室打到肺血管当中去，因为肺里有吸进来的氧气，右室和肺动脉之间有一个瓣膜叫肺动脉瓣。如果进一步不去处理，会影响到右室的功能，甚至最后晚期会出现右心衰竭的可能，因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人，建议患者到正规的医院去进行就诊，去正规的专科进行筛查，到心血管内科做心脏超声的检查，看看肺动脉瓣的跨瓣压差是多少，它的形态结构是如何，超声可以提供很多非常有必要的重要信息，来帮助诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜，静脉血回流到右房、右室，由右心室把静脉血打到肺里，打到肺动脉的血管里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合变为动脉血，动脉血滋养各个重要脏器，所以右室在把静脉血打到肺里时，必然经过肺动脉瓣，如果肺动脉瓣狭窄，右室负荷加重，受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间延长、病史延长后，会引起右心增厚、右室增大，晚期可能出现右心衰竭一系列表现，如果右心衰竭，可能出现静脉淤血一系列表现，包括肝淤血，甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等，甚至因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂青紫等，因此要早期筛查、早期诊断，是否有肺动脉瓣狭窄情况。
肺动脉瓣狭窄重度做手术会危险吗
肺动脉瓣狭窄是我国临床上最常见的瓣膜病之一，它会困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右心室和肺动脉之间，右心室是收集回流的一些静脉血，静脉血要泵到肺里去，肺里有吸进来的氧气，静脉要跟它进行混合变为动脉血，动脉血会给重要的脏器供血和供氧。如果肺动脉瓣出现了狭窄，这个时候右室泵血就会克服很大的阻力，久而久之右室会变的增厚，右心将会变得增大，最终会导致右心衰竭的发生；如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，可以不必要进行手术干预；如果是重度的肺动脉瓣狭窄，就建议大家尽早的进行术前的评估，进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想，可以通过不开刀的办法，在腿上的血管放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行球囊的扩张，在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄，使得它的功能恢复正常，但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间，有可能导致血流急性的中断，有经验的术者，会避免造成这种阿斯综合征的现象。因此肺动脉瓣狭窄如果是重度，建议大家积极的进行手术治疗，而有经验的术者就可以避免术中当中出现的一系列的风险，所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊，采取必要的评估、采取安全的手术策略。
肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后注意事项
要听从医生专业的指导意见进行复查，同时医生会制定逐渐的、缓慢的活动，耐量的运动计划。在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导进行合理运动。肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜性疾病，会困扰着患者的健康。肺动脉瓣的位置在心脏的右室和肺动脉之间，右室负责收集所有回流的静脉血，静脉血到了右室之后，由右室射到肺动脉里去，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气进行结合交换变为动脉血，动脉血再给各个重要的脏器供血、供氧。如果肺动脉瓣有狭窄，右室射血时就会克服很大的阻力，就可能会出现右室的增厚、右心腔扩大，严重会引起右心衰竭的发生。因此可以在临床中，应用球囊扩张的办法扩开狭窄的肺动脉瓣，取得很好的临床效果。介入手术目前已经比较成熟，术后第二天就可以下床活动，一般在围术期口服抗生素。术后建议患者定期在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查。会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度以及术后的恢复情况，制定远期的复查策略。
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肺动脉瓣狭窄的症状
早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间、病史延长之后，会引起右心增厚、右室增大，如果晚期可能会出现右心衰竭的一系列表现。如果右心衰竭，可能会出现静脉淤血的一系列表现，包括肝淤血、甚至淤血肝硬化，甚至下肢浮肿、浮水等情况，甚至会因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂的青紫等，因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
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肺动脉瓣狭窄怎么治
如果重度肺动脉瓣狭窄，随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大，严重的会引起右心功能衰竭，因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高，治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段，可以通过不开刀的办法，在腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方，如果放的位置很理想，把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈，充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张，使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄术后应注意什么
如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术，术后要常规给予抗生素防止感染性心内膜炎的发生，抗生素只在住院期间应用，出院之后常规不需要继续口服，术后要求患者按照医生的指导下，定期到门诊进行随访。目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段，可以通过腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行快速的充盈球囊，有效的对狭窄的口进行扩张，如果进行有效的扩张之后，狭窄的肺动脉瓣会解除狭窄，它的功能就会恢复正常。
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肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些
目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置一个球囊，用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张，使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，达到临床治愈的目的，目前的效果非常的理想。同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术，在直视下切一个很小的切口，然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换，同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者，也是非常好的选择。
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肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项
在临床中应用球囊扩张的办法，扩开狭窄的肺动脉瓣，取得了很好的临床效果，介入手术比较成熟，术后第二天可以下床活动，一般会在围术期口服抗生素，术后建议患者定期的在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查，会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度，以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划，大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导下进行合理的运动。
肺动脉狭窄的手术方法有哪些
肺动脉狭窄治疗分为介入治疗和外科手术。介入治疗创伤小、并发症少、术后恢复快且不会留疤。单纯肺动脉瓣狭窄首选介入治疗，但如肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等虽可以介入治疗，但操作复杂，应根据病情综合考虑。
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