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肺动脉狭窄的并发症有哪些

发布时间:2018-09-3063409次收听

语音内容:

肺动脉狭窄的并发症有活动后心悸、气急,心律失常、肺动脉瓣反流等。

主要分为一下情况:

一、肺动脉狭窄较轻者,可正常生长发育并适应生活的能力,可不必手术治疗。

二、中等度肺动脉瓣狭窄者,在20岁左右出现活动后心悸、气急,应立即采取手术,否则会导致右心负荷过重,出现右心衰症状。

三、极重度肺动脉瓣狭窄者,可并发心律失常、肺动脉瓣反流等。

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怎么能判断肺动脉狭窄
现如今诊断肺动脉狭窄的方法有很多,可以通过症状、心电图检测、超声心动图检测、听诊来判断。
肺动脉狭窄术后并发症
虽然手术可以起到根治肺动脉狭窄的作用,但是在术后人们应该做好相关的护理工作,比如做好保暖工作以及饮食调整等,因为稍不注意就可能会导致并发症出现。例如低心排血症以及右心衰竭等。
什么是肺动脉瓣反流
肺动脉瓣反流在目前的医学上出现的几率比较高,这本来也是一种先天性的疾病,为什么会出现这种情况,这可能是因为先天性关闭不全,又或者是动脉压力逐渐增高,甚至也可能是因为心衰所造成,总之是一种特别常见的疾病。
肺动脉栓塞怎么治
肺动脉栓塞可以通过血栓清除术的手术方法消除血栓,从而恢复正常的血液循环,但术后要注意使用抗生素类药物预防病菌感染。同时,还能采取介入治疗的方法改善右心室功能,消除血栓,从而对于治疗肺动脉栓塞起到积极作用。而且,药物疗法也是肺动脉栓塞常见的治疗方法之一,主要是通过使用抗凝或者是溶栓药物的方法达到治疗的目的。
肺动脉瓣狭窄怎么治
如果出现明显的肺动脉瓣狭窄等情况,也需要积极的接受治疗,但是在治疗时就要结合病情,如果症状并不明显,可以选择保守治疗,而如果情况比较严重,可以选择开放性手术,可以选择介入手术,也可以选择体外循环,这些方法都能够有效达到控制病情的效果。
肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一,肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜,静脉血回流到右房、右室,由右心室把静脉血打到肺里,打到肺动脉的血管里,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和氧气结合变为动脉血,动脉血滋养各个重要脏器,所以右室在把静脉血打到肺里时,必然经过肺动脉瓣,如果肺动脉瓣狭窄,右室负荷加重,受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间延长、病史延长后,会引起右心增厚、右室增大,晚期可能出现右心衰竭一系列表现,如果右心衰竭,可能出现静脉淤血一系列表现,包括肝淤血,甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等,甚至因为氧合下降,而导致杵状指和眼裂青紫等,因此要早期筛查、早期诊断,是否有肺动脉瓣狭窄情况。
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肺动脉瓣狭窄要怎么治
肺动脉瓣狭窄可通过在腿部血管输送球囊至肺动脉瓣狭窄部位,将球囊充气使其充盈的方式扩张狭窄的肺动脉瓣的方式治疗。肺动脉瓣是心脏和肺之间连接的瓣膜,是右室和肺动脉血管之间的一个门,右室走的静脉血要通过这个门把血打到肺里进行氧合。若肺动脉瓣出现狭窄,右室射血会受到影响,需要克服很大阻力。若是重度狭窄,随着病史延长可能引起右室增厚、右心扩大,严重者出现右心功能衰竭。发现肺动脉瓣狭窄后,要积极有效干预。随着医学水平不断完善提高,肺动脉瓣狭窄可通过不开刀办法治疗。即在腿上血管送一个球囊到狭窄的肺动脉瓣位置。若放置位置理想,将球囊快速充气可以很使球囊充盈,同时对肺动脉瓣有效扩张,使狭窄肺动脉瓣解除狭窄,可达到好治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术,术后要常规给予抗生素防止感染性心内膜炎的发生,抗生素只在住院期间应用,出院之后常规不需要继续口服,术后要求患者按照医生的指导下,定期到门诊进行随访。目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段,可以通过腿上的血管送一个球囊,把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行快速的充盈球囊,有效的对狭窄的口进行扩张,如果进行有效的扩张之后,狭窄的肺动脉瓣会解除狭窄,它的功能就会恢复正常。
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目前介入不开刀的办法,是通过腿上的血管送置一个球囊,到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,使得球囊快速的充盈,这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣,使肺动脉瓣的开口解除狭窄,肺动脉瓣的狭窄得以减轻,瓣膜开闭恢复正常,目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的最重要、最主流的治疗办法。但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征,如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。
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目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈的目的,目前的效果非常的理想。同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换,同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者,也是非常好的选择。
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在临床中应用球囊扩张的办法,扩开狭窄的肺动脉瓣,取得了很好的临床效果,介入手术比较成熟,术后第二天可以下床活动,一般会在围术期口服抗生素,术后建议患者定期的在医生的指导下,在门诊进行随访、复查,常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查,会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度,以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划,大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动,按照医生的指导下进行合理的运动。
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右室双腔心又称右室异常肌束,分隔右心室成三室心,是由于胚胎发育时期原始心球并入右室过程中发生缺陷,或由于小梁间隔缘发出的某些隔壁束特别突出、肥厚和从间隔上隆起,形成一条或多条异常肥厚的肌束,将右心室腔分为近侧低压腔和远侧高压腔。
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