肠息肉是如何引起的
发布时间:2018-10-1959697次收听
语音内容:
肠息肉有可能是跟年龄、遗传、感染、生活习惯等有关。
一、年龄因素,随着年龄的增高,息肉发生率会逐渐增高;
二、遗传因素,受遗传因素影响的主要包括遗传性息肉病和幼年性息肉病;
三、感染因素,由于反复的肠道感染,反复刺激肠道黏膜会引起息肉的生长;
四、生活习惯,通常多吃含有纤维素丰富的食物,息肉的增长率比较少,相反息肉生长率较高,还有一个最主要因素是吸烟,吸烟是引起腺瘤的一个常见因素,所以,应该尽量少抽烟。
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肠息肉有可能是跟年龄、遗传、感染、生活习惯等有关。
一、年龄因素,随着年龄的增高,息肉发生率会逐渐增高;
二、遗传因素,受遗传因素影响的主要包括遗传性息肉病和幼年性息肉病;
三、感染因素,由于反复的肠道感染,反复刺激肠道黏膜会引起息肉的生长;
四、生活习惯,通常多吃含有纤维素丰富的食物,息肉的增长率比较少,相反息肉生长率较高,还有一个最主要因素是吸烟,吸烟是引起腺瘤的一个常见因素,所以,应该尽量少抽烟。
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肠息肉手术可能指的就是在内镜下进行肠息肉的切除,因为肠息肉的手术一般来说息肉比较小,一般是2cm~3cm以下,多数都可以进行在内镜下切除,就是做的肠镜下进行切除,这个是对人体创伤最小的,一般切除以后,禁食一天左右的时间,就可以进行吃东西,一般都是软烂的食物逐渐来过渡,就看平常的肠道功能恢复的怎么样,因为一般在做内镜以前,都进行了肠道的准备,肠腔里已经没有什么内容物,只有根据你吃的东西多少以后,才会再排你新吃的东西,一般都在两三天以后,就可以出现新鲜的粪便。另外一种肠息肉手术,就是需要外科来进行介入的,外科对于肠息肉的手术来说,都需要把肠管切除一段以后,再把肠管重新接起来,这样的创伤就比内镜下息肉切除创伤要大,所以往往这部分人术后进食的时间就会延长,如果小肠切除,一般术后两天左右,就可以进行进食,如果是结直肠的手术,可能进食时间还会再延长,这样进食时间延长,吃的东西也会比那种内镜切除的吃东西更会过渡得慢一些,早期是喝水,逐渐喝一些肠内无渣的营养液,再喝有渣营养液,这样术后进行排便的时间就会更长一些。所以肠息肉手术来说,术后几天排便取决于:第一,肠息肉手术是内镜下切除,还是外科腹腔镜下切除,第二,取决于术后进食东西的早晚,第三取决于进食什么类型的食物,可能和术后肠功能恢复有关系,所以肠功能恢复的越快,术后可能排便就会越快,如果术后肠功能恢复的慢,术后排便时间就会延长,除了还有一些特殊的情况,可能有些做完手术切除以后,术后第二天就排便,这个排便是那种血性的,这些可能还不是正常的排便,可能和手术中肠道内的出血有关系,这不是一个正常的方便,什么时候能排出黄色的成形的便,或者是稀便才算是正常的排便。
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肠息肉多大需要切除
肠息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建议切除的。肠息肉大概分两大类,一类是炎症性息肉,一类是腺瘤样的息肉。对于肠黏膜的破损,炎性增生刺激,会形成炎症性息肉,炎症性的息肉一般不会癌变,可以观察。如果息肉大于5mm,也建议切除。腺瘤样的息肉有癌变的风险,大于2cm以上的腺瘤,癌变风险会超过50%,所以对于腺瘤样的息肉,如果发现形态上符合或者像腺瘤的,即使比较小的息肉,也建议切除,两、三毫米以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。在肠镜检查的时候,对于小的炎性息肉,以及小的腺瘤样的息肉,不太容易鉴别,可以通过观察,等息肉大了以后,再做进一步处理。
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肠息肉手术后多久恢复
肠息肉手术分几类,不同的肠息肉手术恢复时间不一样。简单的肠息肉、小的肠息肉,如果通过内镜下常见的息肉切除术,恢复时间很快。但对于5mm以上到2cm的这阶段的肠息肉,通常黏膜愈合时间为2周,黏膜就比较结实,三五天可能出血的症状就逐渐消失了。但如果肠息肉比较巨大,甚至是癌变或早癌这一类的息肉,这时恢复就需要根据外科手术、胃肠外科切除肠来判断。通常现在对于这样的切除,在多数有经验的中心可以做到肠镜下切除、肠段的切除和吻合,胃肠功能恢复排气,可以进流食的时候就可以出院,但这不代表伤口愈合、长结实了。手术完的伤口拆线后,外面的术口大概需要1周左右,但是腹部里肠段愈合结实需要2-4周时间。
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做肠息肉手术需要住院吗
小于0.5公分,做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后,同时大夫就给送病理,一个礼拜病理结果就出来,可能是增生型的,有可能是炎性的,最不好的,可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了,比如大于0.5公分,有0.8公分或者1公分,这样的人就不能切,切完了就容易肠穿孔。要是确实很大,如果有0.8公分、1公分左右的,我们建议最好是住院切除。住院以后切是一样的切,但是术后要控便,就是不让排便,因为排便会有肠蠕动,刚切完息肉场子薄容易穿孔。所以不能吃饭,在医院要输一些营养液。
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肠息肉术后注意什么
肠息肉作为常见的消化道的疾病,在内镜技术的不断发展下,检出率越来越多。一般来说,肠息肉检出以后,均需要及早进行切除,可以采用镜像切除,或者住院手术切除的方式。我们接下来给大家讲一下手术后注意事项,息肉手术以后,需要引起患者及家属重视,妥善护理。其注意事项根据是否住院不同,具体有如下:如果是在门诊切除息肉,建议患者术后四小时禁食,在四小时以后可以进食冷的、流质饮食。72小时以内避免剧烈活动和进食粗硬的食物。如果患者进行息肉切除当晚,进食辛辣刺激食物,可能会引起消化道出血,需要进行止血治疗。住院患者建议术后24小时绝对卧床休息,要观察腹痛和大便情况。如果发生剧烈的腹痛,伴有鲜血便或者暗红色血便,应立即联系医生,并根据情况再实行肠镜检查,观察是否出现迟发性的消化道出血。
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胃肠息肉切除后还会癌变吗
胃肠息肉切除后还会不会癌变,要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理,术前就需要有病理诊断。一般情况下,息肉都是良性息肉,良性息肉手术后也会送大体病理,如果病理结果显示没有癌变,则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大,因为在取病理的时候只取局部病理,在切完息肉后进行病理检查,如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现,则此时已经超出息肉的范围,患者可能要追加手术治疗。
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