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小儿肠梗阻严重吗

发布时间:2018-11-2958589次收听

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临床上小儿肠梗阻是很常见的一种疾病,并且是小儿四大急腹症之一,小儿四大急腹症是指肠梗阻、肠套叠、坎顿疝、阑尾炎,除了肠梗阻之外的其他三种急腹症,并且均可以导致肠梗阻。小儿肠梗阻通常因为小孩不能描述自己的病情变化,病情的状态以及发病的时间、起因等。所以小儿肠梗阻具有病因复杂,病情多变,发展迅速等特点。因为小儿肠梗阻的时候肠管内大量的渗液,并且呕吐大量的胃肠液以及毒素吸收等原因,所以小儿发生脱水、酸中毒、精神萎靡、烦躁或者嗜睡、发热等一系列的全身性改变就比较早,并且比成年人的症状要多一些,而且当如果合并有肠管的缺血或坏死、肠穿孔的时候,可以是危及生命的。所以一旦小儿发生肠梗阻,要及时医院就诊,查清肠梗阻的原因,及时处理,即使一些慢性的肠梗阻,尽管病情比较的缓慢,进展比较缓慢,当然有时候也可以逐渐加重,也需要及早的治疗。我们有时候,在家庭中发现小儿肠梗阻之后,可以有一些应急的措施,首先是不要盲目的喂食,对于患儿首先要禁食水以减轻腹胀,体位选择通常选择半卧位,再观察病情的变化,及早到医院进行诊治。

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喝水肚子咕噜咕噜响怎么回事
喝完水以后肚子里咕噜咕噜响是正常状况。水喝进胃以后,胃就会蠕动,蠕动时气体和水撞击,就会有咕噜咕噜的声音。水通过胃进入十二指肠、小肠,小肠又开始蠕动,然后把水、食物继续往结肠排泄,就会出现一串的咕噜咕噜声,这就是肠鸣音,是肠道蠕动以后气体和水撞击、移动的声音。还有一些病理情况,比如幽门梗阻、肠梗阻,或坚硬的粪便嵌顿导致的肠道的排泄障碍,就会出现机械性的肠梗阻,肠鸣音就会增强亢进,一分钟大于十次以上。需要做腹部立位平片,查看肠管扩张的情况,以及梗阻的位置。
小肠梗阻怎么办
小肠梗阻一旦发生,可以根据病情的严重程度,采取保守治疗或者手术治疗。小肠梗阻是临床上比较常见的一种肠胃疾病,引起的原因有很多,比如饮食不当、患者既往有腹部的外科手术史、小肠肿瘤性病变、小肠克罗恩病等,都会引发。如果只是轻微的症状,可以采取保守治疗首先需要禁食禁水,然后采取胃肠减压治疗,同时还要给予营养支持,避免出现电解质紊乱和酸碱失衡的情况。还要做好抗炎抗感染的准备,避免预防各种并发症。如果是比较严重的情况下,需要及时到医院采取手术治疗,才能根治病情。
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肠梗阻如何解决
肠梗阻针对程度的不同,比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻,治疗是完全不一样的。如果是不完全性的肠梗阻,比如发现的检查有肿瘤压迫这些问题引起的原因,可以暂时采取保守治疗的办法,一是禁食、禁水,然后胃肠减压,其他的,比如说灌肠,低位的梗阻才去灌肠。如果是相对高一些的,可以采取应用一些油脂比如石蜡油,还有其他的一些缓泻剂,促进梗阻的解除,如果是完全性的肠梗阻,患者非常痛苦,腹痛腹胀、呕吐这些症状是非常剧烈的,通常就需要外科采取急诊的手术的治疗,当然,这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫,以及还是由于肠扭转、肠套叠这些机械性的因素导致的,采取不同的手术及治疗的方法。
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肠梗阻的原因
肠梗阻可以分为不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的,也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉,引起肠道内的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤,从外面压迫,也可以引起肠梗阻。肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊,但要找原因还是需要相关的,比如肠内镜、结肠镜的检查,还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定,针对不同的原因采取不同的治疗。
什么是动力性肠梗阻
肠梗阻按照病因分类,通常分为机械性肠梗阻,动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并没有肠腔的狭窄,又可以分为麻痹性和痉挛性两种类型。麻痹性肠梗阻是因为交感神经反射性兴奋或者是毒素刺激肠管而失去蠕动能力,导致肠内容物不能运行。痉挛性肠梗阻是因为肠管的副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致,有时麻痹性和痉挛性可在同一个患者不同的肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。想要这种病情得到控制,首先应该了解这种病情的致病原因,也就是导致动力性肠梗阻的原因,对症治疗就要矫正患者肠梗阻所致的水电解质,酸碱平衡的失调状况,进行胃肠道的减压以减轻腹胀以及腹泻的状况,改善梗阻上端长段的血液循环,控制感染状况的发生。
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