分泌性中耳炎怎么治
发布时间：2018-08-0954889次收听
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儿童分泌性中耳炎的治疗，大致可以分为保守型治疗和手术治疗。具体的治疗方式需要针对病因选择。如果儿童患有上呼吸道感染，就需要积极治疗上呼吸道感染，往往在上呼吸道感染控制好之后，分泌性中耳炎也会随之痊愈。保守治疗分为药物治疗、雾化治疗和理疗等治疗方式，这些治疗方式对于大部分病人都有效。部分分泌性中耳炎保守治疗无效的儿童，应该给予手术治疗。手术治疗可以进行鼓膜穿刺，把鼓室里液体抽出来。鼓膜穿刺需要通过鼓膜切开抽液，或者鼓膜切开加置管。如果儿童有腺样体增生肥大，可能在鼓膜切开置管的同时把腺样体切除。因为腺样体肥大增生可以堵塞咽鼓管的开口，导致开口不通，引起分泌性中耳炎的反复发作。
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儿童分泌性中耳炎的治疗，大致可以分为保守型治疗和手术治疗。具体的治疗方式需要针对病因选择。如果儿童患有上呼吸道感染，就需要积极治疗上呼吸道感染，往往在上呼吸道感染控制好之后，分泌性中耳炎也会随之痊愈。保守治疗分为药物治疗、雾化治疗和理疗等治疗方式，这些治疗方式对于大部分病人都有效。部分分泌性中耳炎保守治疗无效的儿童，应该给予手术治疗。手术治疗可以进行鼓膜穿刺，把鼓室里液体抽出来。鼓膜穿刺需要通过鼓膜切开抽液，或者鼓膜切开加置管。如果儿童有腺样体增生肥大，可能在鼓膜切开置管的同时把腺样体切除。因为腺样体肥大增生可以堵塞咽鼓管的开口，导致开口不通，引起分泌性中耳炎的反复发作。
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耳朵听力下降可以恢复吗
耳朵听力下降有绝大多数病人是可以恢复的，首先如果耳朵有听力下降一定要到医院就诊，来鉴别耳朵听力下降的原因，像外耳道的疾病也可以引起耳朵的听力下降，耵聍栓塞、外耳道的炎症等等，通过临床治疗取出耵聍，抗感染等等，病人的听力下降完全恢复。中耳的炎症，像急性中耳炎、卡他性中耳炎或者是慢性中耳炎等等，引起的耳朵听力下降，通过药物的治疗，炎症完全控制以后，病人听力下降也能够完全的康复。慢性中耳炎通过手术治疗，绝大多数病人听力下降的情况会有不同程度的提高。
耳聋是怎么引起的怎么治疗
耳聋引起的因素有很多，分为先天性和后天性耳聋，先天性耳聋一般是在怀孕过程中感染了病毒，或者有相应的遗传病史导致耳聋。后天性耳聋，可能是由于随着年龄的增长，听力神经逐渐衰弱，从而听力下降，或者平时总是处于噪声很大的环境中，使得耳部神经压力过大，一直紧绷，从而引起耳聋。也可能是受到了外力的损伤，容易导致鼓膜穿孔或头部受伤，会使听力损失严重。如果精神抑制紧张，情绪激动，都会在一定程度上诱发突发性耳聋。耳聋患者可以通过在耳部植入助听器或者人工耳蜗来帮助自己恢复听力，平时也要尽量避免处于嘈杂的环境当中。
传导性耳聋的症状
传导性耳聋常见造成传导性耳聋是耵聍栓塞。耵聍栓塞不光会引起耳聋，当耵聍堵塞严重时，还会压迫鼓膜，有可能引起眩晕，耳鸣。如果耵聍压迫外耳道壁皮肤，可由于刺激迷走神经的耳支引起咳嗽，甚至长期压迫，还造成耳廓、耳道皮肤破坏，所以会出现耳痛，外耳炎症。传导性耳聋首先最典型的症状是耳聋，也是听力下降。但除听力下降以外，不同原因造成的传导性耳聋还会合并很多其他症状。比如传导性耳聋最常见的病因是炎症，炎症又包括外耳炎症和中耳炎症。中耳造成传导性聋最常见原因是分泌性中耳炎，除听力下降外，最常见有耳内闷塞感或闷胀感，是成年人常见症状。当按压住耳屏后，闷塞感可以得到暂时减轻。同时还有耳鸣的症状，分泌性中耳炎的耳鸣，一般不严重，可以是间歇性，可以是低调的轰鸣声音。除分泌性中耳炎以外，中耳病变导致传导性聋比较常见化脓性中耳炎。化脓性中耳炎除会导致听力下降、传导性耳聋以外，还造成耳痛的症状，尤其是耳深部的钝痛或搏动性跳痛，当然也有耳鸣，有些如果鼓膜穿孔，有液体流出，形成耳漏。当然尤其是急性化脓性中耳炎，还有可能会伴有全身症状，比如发热、畏寒、乏力，小孩可能比较严重，甚至有高热、呕吐等症状。
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耳聋的治疗方法
耳聋的主要治疗方法有：鼓膜修补术，人工听骨的植入，药物治疗，助听器，植入人工耳蜗。1、中耳炎鼓膜穿孔，是一种比较轻度的传导性耳聋，可以做鼓膜修补手术，使鼓膜修补完整以后，可以改善一部分的传导性耳聋。2、中耳炎可以导致听骨链破坏，进行人工听骨的植入，可以改善。3、突发性耳聋，是听力在几天之内迅速下降，最主要的治疗药物是激素治疗，从而使突然下降的听力能够尽快恢复。4、老年性耳聋，是一种感音神经性耳聋，往往发病时间比较久。药物治疗一般没有确切的疗效，最好的治疗办法是通过佩戴合适的助听器，或植入人工耳蜗来改善听力。
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耳聋的原因
耳聋的原因有很多种，首先要明确它是突发性耳聋还是渐聋。突发性耳聋就是突然出现的听力的下降。这时一定要及时到医院里进行治疗，不要超过它的最佳治疗时机。一个月之内都可以采取输液，通过营养神经、溶栓、扩血管包括激素缓解突发性耳聋的症状。如果是逐渐减退的听力，中医叫渐聋。这种渐聋的情况是很难预防的。所以平时如果想缓解这种情况，就需要避免噪音接触，避免接触大音量的声音，还有长时间的噪音的接触，都需要减少。治疗上并没有一些特别好的方法，只能是听力下降到一定程度进行助听器的佩戴。
新生儿听力筛查是什么
新生儿听力筛查是使用一种客观、无创的听力学检测方法，对所有出生的新生儿做听力筛查，检测结果用于区分正常和可能异常的人群。当听力筛查没有通过的时候，只是提示家长，这个孩子有可能存在听力问题，需要做进一步的复查；进一步诊断，才能最终确诊孩子是否存在听力障碍。听力筛查现在作为国家一项免费的先天性疾病筛查的方案，已经在全国各地的助产机构开展。即每一个新出生的小宝宝，都将接受这个检查，家长都会获得相关的检测结果，要根据检测结果上提示的注意事项做下一步工作，或者是进行长期的听力学监测，或者是到指定的机构进行听力学的进一步检查。
耳聋会不会遗传
耳聋可以遗传，在先天性听力损失当中，最常见的因素就是遗传因素，大概占了新生儿听力损失的65％。但是需要注意的是耳聋是一种常染色体隐性遗传，也就是爸爸和妈妈如果是耳聋基因的携带者，他们本身并不存在听力障碍，但是他的孩子却有可能出现听力问题，所以耳聋可以遗传。而且不能仅根据爸爸、妈妈是否存在听力下降，来决定他未来的孩子是否存在遗传性耳聋的风险；还是要通过基因的一些筛查检测，才能够确诊孩子或者说明确孩子是否存在耳聋的风险、是否可能是遗传性耳聋。
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什么是新生儿耳聋基因筛查
通常情况下，针对新生儿的耳聋基因筛查是指，在孩子出生或者是在孩子出生三天之内，通过采集孩子足跟血的方式，使用耳聋基因芯片，对于中国人群常见的四个基因，以及九个位点，进行筛查；也就是说，在采取孩子的足跟血之后，通常在三个月左右的时间，家长就可以收到耳聋基因检测报告的结果。一般情况下，在这个耳聋基因检测报告的结果当中，通常会对于孩子是否携带着耳聋基因，或者是否存在着耳聋致病的基因，来进行比较明确的分析。并且，还会对于后续家长应该如何处理，进行提示。所以，进行新生儿的耳聋基因筛查的主要作用是，可以用于弥补新生儿听力筛查，对于可能发现不到的迟发性听力损失，或者是不能够明确诊断的耳聋基因，进行相应的补充。
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耳聋基因携带者的注意事项
对于耳聋基因携带者，首先是要关注耳聋基因携带者的听力状况。如果耳聋基因携带者的听力状况没有问题，是正常的听力状态，在未来出现听力障碍的风险也存在。但是，和不携带耳聋基因人群的发病率一样。也就是说，不论是否携带耳聋基因，都要继续持续长期的关注听力的问题。如果对于耳聋基因携带者的听力状况，存在一些疑问。就需要通过进行全基因测序检查，来查看其他位点是否也存在一些问题。另外，对于耳聋基因携带者来讲，需要异常注意未来婚配的配偶，配偶也需要进行相应的耳聋基因检查；如果夫妻双方在相同的位点上，都携带着耳聋基因，那么未来他们的孩子出现耳聋情况的几率，就会增加。所以，耳聋基因携带者，一定要关注患者后代的健康状况。
药物性耳聋能治好吗
药物性耳聋很难自愈，因为这些药物主要导致内耳毛细胞的损伤，毛细胞在损伤之后不可逆，不能再生，所以药物导致的耳聋，一定要注重预防，尽量避免接触耳毒性的药物。现在由药物导致的耳聋，主要见于肿瘤病人的化疗、结核类的疾病在抗痨治疗之后出现的药物性耳聋。但是一旦发生了药物性耳聋，可能就需要借助人工的助听装置来恢复患者的听力，或者重建听力，药物性耳聋不能自愈。
考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题
国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术，尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来，已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术，并制订了人工耳蜗手术的相关规范。
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