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脑血管病人怎么康复训练

发布时间:2018-12-1354718次收听

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脑血管病人度过急性期后,可在床上做轻缓按摩、被动运动、主动运动。

按摩不仅可以促进患肢的血液循环,刺激神经营养机能,还可以放松痉挛的肌肉,降低其肌张力,有利于肌力的恢复。但是按摩,在开始的时候手法应当轻柔,防止突然的强刺激造成反射性的加重肢体痉挛。一般采取安抚性的推拿按摩、揉捏等方法,等待肌肉适应按摩的刺激之后再逐步加重手法。

被动运动是指医务人员或者病人家属对病人进行帮助,来活动瘫痪的肢体,它可以有效地活跃肢体的血循环,恢复关节一定的活动度。所以要早期尽早进行被动运动。在做被动运动时可以依次活动肩关节、肘关节、腕关节、指关节以及膝关节、踝关节等等,每个关节都要完全伸直,然后尽量弯曲,每次每个关节活动20到30次,活动结束后,应当将患侧的肢体摆放在功能的位置。

不完全性瘫痪的患者,或者完全性一侧偏瘫,当患侧的肌力已经有所恢复时,应当积极地做一些主动运动,可以在床上练习举手,外展,内收,肩关节抬腿,抬脚,伸腿,屈腿等运动,对一些能够下地活动的患者,可以在别人的帮助下进行站立和行走,逐步过渡到自己扶着物体行走,经过一段时间的适应后,便可徒步行走或者扶拐杖行走。

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头晕、头痛、恶心、呕吐,是否与脑出血症状有关
一位72岁的高龄患者来我院前2小时突然出现头晕、恶心、呕吐等症状,让家属非常担心带患者来医院就诊。根据患者情况结合科学辅助检查基本诊断为脑出血,采取了颅内血肿微创粉碎清除术,联合甘露醇、硝酸甘油、胺碘酮、醒脑静、奥美拉唑等药物治疗后,病情稳定,恢复情况良好。
氰钴胺的作用
氰钴胺在体内可以参与核酸的合成,而且能参与蛋白质和脂肪的代谢,还能维持中枢以及周围有髓鞘神经纤维功能的完整性,还可以使5-甲基四氢叶酸转变成四氢叶酸,也能使同型半胱氨酸转变为蛋氨酸,还能促进甲基丙二酸转变为琥珀酸,从而参与三羧酸循环。氰钴胺是细胞合成核酸的重要辅酶,在体内可以参与核酸的合成,而且能参与蛋白质和脂肪的代谢,同时还能维持中枢以及周围有髓鞘神经纤维功能的完整性,比如形成神经纤维外的髓鞘髓磷脂蛋白,还可以使5-甲基四氢叶酸转变成四氢叶酸,从而增加四氢叶酸在人体的利用。也能使同型半胱氨酸转变为蛋氨酸,另外它还能促进甲基丙二酸转变为琥珀酸,从而参与三羧酸循环。当人体缺乏这种物质时会阻碍四氢叶酸的循环和利用,会使胸腺嘧啶脱氧核苷酸合成骤减、DNA合成受限,红细胞的成熟分裂停止,形成巨幼细胞性贫血。
语音时长 01:07

2021-05-20

97237次收听

颈外动脉闭塞怎么治疗?专家告诉你如何应对
如果出现颈外动脉闭塞的问题,首先应要对症治疗,高血压患者要进行降压治疗,出现感染要进行抗感染治疗,如果发生脑水肿,要及时进行脱水治疗。颈外动脉闭塞还需要进行超早期溶栓治疗,有必要的话可以进行抗血小板治疗或者是降纤治疗。
基底动脉闭塞能支架手术风险大吗?医生讲得太好了
基底动脉闭塞可以进行支架手术,不过这项手术的风险相对来说是比较大的。大脑当中的血管都非常薄弱,在进行支架手术的时候,有可能会对其它的血管壁造成损伤,从而引发颅内出血,这样就容易造成非常严重的后,果也会影响到最终的治疗效果。
怎么预防脑血管疾病
脑血管疾病因为它本身包含的种类有很多种,有些可以预防,有些没办法预防。可以预防的是高血压脑出血或者动脉瘤,可以从生活习惯、饮食方面起到一定的预防作用,也不是百分之百都能预防,像平常体检发现比如说有血压高,血压、血糖、血脂这些都要控制好;还有就是饮食,尽量少吃一些含盐量比较多或者胆固醇比较高的食物,比如胆固醇比较高的动物内脏还有蛋黄类,这些容易引起脂类物质在血管壁的沉积,容易引起血管壁退化,引起动脉瘤的发生。
语音时长 01:25

2020-06-03

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脑血管病怎么引起的
脑血管病是怎么引起的?那么脑血管病的危险因素有很多,最重要的是三高,甚至四高。那么指的什么呢?三高大家都知道高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖,甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素。所以现在其实是三高、四高、五高,这些因素都可能引起。那么当然了这里头也有一些遗传因素,你比如说本身就是高血压,基本上父母50岁以前得的高血压到他基本上遗传也都定了,基本上他也得,除非你特别注意锻炼,特别注意健康生活方式。所以原则上是遗传因素,然后加上我们刚刚讲到的三高、四高、五高,这些都可以引起脑血管病,但是是不是说我有这5个因素或者是6个因素,我有了遗传倾向,我就必须得不是这样的,或者说我有了高血压、我有糖尿病,我有高脂血症、我有高尿酸血症,等等这些问题,我就一定要得,不是这样的。那么是什么意思?首先你要做到健康生活方式,我总给大家讲的管好嘴、迈开腿、好心态,管好嘴里头其实简单的说就杂一点,蔬菜水果多吃一点,少吃点油、盐,管好嘴、迈开腿,必须坚持运动。你一天不管用什么方式保持一个小时左右的运动,好心态也不能太过大的压力,要适当的放松。那么做好了健康生活方式,你再要去预防你的,比如说你有高血压,那么有了高血压,你首先把血压控制好,那么有了高血压的情况,是不是一定都要得脑血管病,也不是的。就是说他专门有个有了高血压的人,要有药吃着去预防脑血管病。那么这里头就是要用阿司匹林,他汀这一类的,糖尿病也是这样的,高脂血症也是这样的。所以怎么引起的?遗传加上不健康生活方式,加上刚刚讲到的三高、四高、五高都是可以引起的,但是都是可以预防的。
语音时长 02:01

2020-03-17

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脑血管病怎么防治
脑血管病如何防治?首先我们要把引起脑血管病的那些因素给它防治了,你比如说三高、四高、五高,比如说你有高血压,那么你把高血压好好的控制好,你比如说有糖尿病,那么糖尿病要严格的控制好。比如说还有高脂血症,那么高脂血症严格的控制好。还有一些比如说还有高尿酸血症,再一个还有肥胖等等,这些都完全要控制好。这个时候,在要做脑血管病的一级和二级预防。那么什么叫一级预防从来没得过的,那么怎么样预防脑血管病?那么原则上都是有指南的,到时候你要去请专科医生根据你的情况按照指南来做。你比如说有刚才说的那些情况,那么可能要用阿司匹林抗血小板,用他汀抗击血管的炎症,那么这个时候它可能就不会去得脑血管病了。那么如果是你得过脑血管病了,比如你已经中风了,一侧肢体都已经偏瘫了,那么这个时候预防叫做二级预防。这个时候的预防也是它少不了要用抗血小板的,还有抗血管炎症的。那么至于怎么抗,要用多长时间,要看你的情况而定,还要看你的个人的年龄、个体差异,对药物的敏感性等等,所以这些就要去找专科医生来给你定。那么我说的这些都还不是最重要的,大家知道什么是最重要的吗?做到健康生活方式这是最重要的,所以我在任何地方都在宣传健康生活方式,要管好嘴,迈开腿、好心态,管好嘴,简单的说就是你要少吃盐,如果没有胃的问题的话,可以适当的吃醋。那么少吃油腻的,多吃新鲜蔬菜、水果、多吃杂粮,多吃豆类、薯类等等。迈开腿,每天无论如何要坚持运动,好心态,放松心态,不要过分有压力。
语音时长 02:06

2020-03-17

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脑血管扩张危不危险
脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。
语音时长 02:18

2020-03-17

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02:50
脑血管供血不足的症状
老百姓所说的脑供血不足,实际上往往是供氧不足,是因为睡眠差、生活方式不健康导致的。在专业上脑血管供血不足直接就叫后循环缺血或者前循环的缺血。后循环指的是供应脑干和大脑后半部分,后循环缺血有两种情况,就是有TIA也就是短暂性脑缺血发作,还有一种就是脑出血,也就是脑血栓形成,因为整个的管理眩晕的中枢部分,都是后循环供血的,所以会引起头晕、眩晕。前循环的缺血可以造成肢体的无力、发麻,甚至有些面部的无力、发麻等。
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脑血管病饮食注意什么
脑血管病患者要做到金字塔的饮食要求。最底下要用6两到8两的主食,最好是一些比较粗糙的食物,全麦、粗纤维等,包括土豆、红薯,接着要吃一些优质蛋白,但是要少吃油腻的,少吃饱和脂肪酸,比如动物脂肪,少吃油炸食品等。也要适当的吃豆类、坚果,要吃大量的蔬菜、水果,正常人一般要求基本上一斤的蔬菜,一斤的水果,脑血管病人除了有禁忌的,也要吃相当的量。最后要少油少盐,正常人一天只要6克盐,脑血管病人要再少一点。
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脑血管病是怎么引起的
脑血管病的危险因素有很多,最重要的是三高,甚至四高,包括高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖,甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素,另外还有遗传因素。并不是有了这些因素就一定会得脑血管病,遗传加上不健康生活方式,加上三高、四高、五高都可以引起脑血管病,都是可以预防的。比如做到健康的生活方式,就是管好嘴、迈开腿、好心态,蔬菜水果多吃一点,少吃点油、盐,必须坚持运动,不能太过大的压力,要适当的放松,做好了健康生活方式,再用药物控制基础疾病等。
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脑血管介入治疗后能恢复吗
脑血管介入治疗是有指南要求的,比如颈动脉狭窄70%以上,是需要治疗的,或者是50%以上狭窄,还有症状,也可以考虑,当然它还跟个体差异各种因素有关。原则上,有经验的医生进行的规范的治疗,能够让患者肢体的不适、发麻,说话说不利落,后循环引起的头晕、眩晕等症状消失,体征消失,也就是脑血管介入治疗后能够恢复。但是如果是选择的不恰当,或者治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够让功能完全恢复。
02:56
脑血管疾病的治疗方法
治疗原则上都是要用阿司匹林和他汀类药物,根据不同病人有不同的选择,所以要到医院去,让专业的医生制定具体的治疗方案。出血性脑血管疾病,也就是脑出血,一般可以采用外科的手术或者是保守治疗。缺血性脑血管疾病首先治疗相关的基础疾病,包括降压、降糖、降脂、戒烟,在这个基础之上,在有脑血管病因素但还没有出现中风、短暂性脑缺血发作的时候,做好一级预防,如果出现了短暂性脑缺血发作,而且还出现了脑梗死,要做二级预防。
脑血管狭窄吃什么药好?大夫是这么说的
脑血管狭窄可以通过药物治疗来控制疾病,在使用时先以抗血小板聚集药物为主,阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷等是比较好的选择。除了药物治疗,这种疾病还需要加强身体锻炼,更要进行抗凝和降纤溶处理。
脑血管破裂怎么办
一般情况下,脑血管破裂需进行立即叫救护车、保持冷静和安静、维持体位、给予氧气治疗、药物治疗等措施。具体分析如下: