脑出血的症状有哪些
发布时间：2018-12-1361078次收听
语音内容：
脑出血的患者，因为出血部位、出血量的不同，临床表现也有所差异，它主要有以下表现：
第一，头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高，约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。
第二，呕吐。呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一种预兆。
第三，意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果，轻的情况下会出现嗜睡和昏睡，重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒，外脑干出血、小脑出血，意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。
第四，偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍，也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫，它的程度可轻可重，也可表现为像下肢瘫痪程度不平行，比如患者可能面部不出现瘫痪，而肢体瘫痪的程度较轻，也可能会出现上肢瘫痪较重，而下肢瘫痪较轻。
第五，失语。语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤，会出现失语的症状，表现为运动性失语以及感觉性失语，混合性失语和命名性失语等等。运动性失语，丧失了语言的表达能力，不会说话，但是能理解别人讲的话，可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话，但是这种患者存在语言表达的能力，能够说话，当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲的话。
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脑出血的患者，因为出血部位、出血量的不同，临床表现也有所差异，它主要有以下表现：
第一，头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高，约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。
第二，呕吐。呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一种预兆。
第三，意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果，轻的情况下会出现嗜睡和昏睡，重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒，外脑干出血、小脑出血，意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。
第四，偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍，也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫，它的程度可轻可重，也可表现为像下肢瘫痪程度不平行，比如患者可能面部不出现瘫痪，而肢体瘫痪的程度较轻，也可能会出现上肢瘫痪较重，而下肢瘫痪较轻。
第五，失语。语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤，会出现失语的症状，表现为运动性失语以及感觉性失语，混合性失语和命名性失语等等。运动性失语，丧失了语言的表达能力，不会说话，但是能理解别人讲的话，可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话，但是这种患者存在语言表达的能力，能够说话，当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲的话。
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脑出血怎么预防
脑出血预防包括饮食，生活习惯，运动药物等一系列的问题。脑出血首先是病因，预防找着病因，患者有高血压，把高血压控制在正常范围内；患者有血糖升高，把血糖降到允许的范围之内；其他原因，例如系统性疾病，干燥综合症，血管炎，其他少见的疾病，例如梅毒，引起脑出血，把疾病治好，不良习惯改好，以前有过脑出血，一定要查原因，年轻人是不是动脉粥破裂，患者要及早手术，防止下次出血。脑出血的预防，脑出血常常发生在情绪激动，运动，用力时容易出现脑出血。医生经常接诊患者用力大便。年轻人踢足球，年轻人举重过程中，用力憋气时出现脑出血。患者尽量运动，适当避免情绪激动，不要吃太多，吃太多不仅容易脑出血还容易引起心梗，对于脑出血预防是全方位的。
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脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大，并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位，通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重，或者出血的体积比较大，可以采取外科治疗，进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血，患者过了急性期后，要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血，要控制高血压的因素，患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致，患者需要进行后续的血管畸形处理，防止患者发生再次的脑出血。
脑出血偏瘫能不能康复
脑出血偏瘫能康复。但是治愈程度在于治疗时间。如果在后遗症期，在脑出血一年之后，患者修复的可能性会变小。如果在患者脑出血早期及时进行处理，直接激活被压迫、损伤的部位，患者的神经功能就能恢复正常，神经通路也能接通，功能恢复得越好。越到脑出血后期，患者的功能恢复就越差。所以治疗时间分为三个时间段：一、在脑出血后3个月内，这属于黄金期；二、在4个月到第6个月，是亚黄金期；三、在第7个月到12月，是恢复期；12月之后就属于后遗症期。所以治疗时间是越早越好，控制得越早越好，患者的功能恢复会越好。由于神经细胞的凋亡有周期性，如果错过时间段，很难在脑出血后期进行治疗，特别在恢复期和后遗症期，患者治愈可能性越小。此时，患者只能进行神经功能的重建，利用其余正常的功能区代偿现有的已经凋亡的功能区，代偿是非常困难的，需要功能重组。除此以外，在脑出血早期和后期的康复手段、临床治疗手段都不一样，对患者治疗是有影响的。
脑出血病人出院后注意什么
脑出血患者在出院后应当注意以下问题：第一，防止再发脑出血，患者在恢复后一定注意再发的问题，再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压，包括服用降压药物，稳定情绪等等，避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二，要做好功能锻炼，做功能锻炼，要选好时机，瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症，特别是发病后的三个月更为重要。第三，是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要，应当保持良好的精神状态，克服忧虑、绝望等消极情绪，树立战胜疾病的信心。第四，要注意其他内脏并发症，也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病，其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗，以避免内脏一些并发症，比如肺部的感染，肾脏的损伤等等。
怎么预防脑出血的发生
脑出血的预防包括：一、要控制血压，高血压患者应当坚持长期服用降压药物，切忌随便停药，以防血压反弹。二、要学会自我控制情绪，生活中难免有喜怒哀乐，这些情绪的刺激对于健康者或者年轻人来说也许并没有大碍，但是发生在有脑出血倾向的人身上，就有可能成为诱发脑出血的因素。特别是对于患有高血压和脑动脉硬化的患者，更具有危险性，有可能使脑血管破裂而发生脑出血。因此遇到各种情况的刺激时，不要过分激动，切勿语言争吵，要保持性格的开朗，心胸开阔，积极乐观。三、要避免过度劳累，过度劳累可以诱发脑出血，因此要做到生活规律，起居有节，不要做任何超过自己体力和精力所能负担的工作和家务，避免一次活动的过度劳累。四、要避免突然过度用力，进入中老年之后要注意劳逸结合，避免用力过猛，用力过猛可引起血压升高，心跳过快，甚至脑血管破裂，所以应该避免用力屏气，搬抬重物等等。五、避免饮食不当，进餐时或饮食不当后，常突然发生脑出血，这往往是由于饮食过量或暴饮暴食、酗酒所致。六、可适当参加一些体育活动，增强体质。体育锻炼时，不要做剧烈运动和超量运动。气候变化时应当加强保暖，预防寒冷时血压升高。平时外出要多加小心，预防跌倒，洗澡时不要时间过长等等。
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脑出血后多久才能恢复
脑出血有轻、有重。根据情况不同，恢复时间也不一样。脑出血后遗症的恢复期，根据每个人的情况而不同。如果积极锻炼，并且出血部位不是功能很重要的部位，理论上恢复很快；不过肯定会遗留部分后遗症。如果病情比较重，可能恢复时间更长一些。另外，如果病人意识不好，可能康复时间就更难以确定。脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。
