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脑出血的症状有哪些

发布时间:2018-12-1361078次收听

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脑出血的患者,因为出血部位、出血量的不同,临床表现也有所差异,它主要有以下表现:

第一,头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高,约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。

第二,呕吐。呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的一种预兆。

第三,意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果,轻的情况下会出现嗜睡和昏睡,重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒,外脑干出血、小脑出血,意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。

第四,偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍,也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫,它的程度可轻可重,也可表现为像下肢瘫痪程度不平行,比如患者可能面部不出现瘫痪,而肢体瘫痪的程度较轻,也可能会出现上肢瘫痪较重,而下肢瘫痪较轻。

第五,失语。语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤,会出现失语的症状,表现为运动性失语以及感觉性失语,混合性失语和命名性失语等等。运动性失语,丧失了语言的表达能力,不会说话,但是能理解别人讲的话,可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话,但是这种患者存在语言表达的能力,能够说话,当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语,又有感觉性失语,自己不会说话,又不理解别人讲的话。

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语音时长 01:17

2021-07-09

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脑出血微创手术的利弊是什么
一方面是需要根据患者的情况和手术医生的经验来进行选择,另一方面这类手术也是各有利弊的。它的有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术,对于患者而言是相对微创的。另一方面,穿刺抽吸之类的非开颅手术方法也有一定的弊端,首先,虽然通过这个方法,能够吸除一部分血肿,甚至大部分血肿,但是有的时候血肿处理不够彻底。另一方面,在血肿清除过程中,如果遇到了活动性的出血,特别是主要动脉的活动性出血,通过这种微创的方式,是很难进行彻底止血的。在这种情况下,有时还需要再转为开颅手术进行处理。此外,由于这种微创治疗方式,操作空间相对有限,血肿清除有时候也不彻底,大概能清除血肿的1/2、2/3,当然也有部分血肿清除比较容易的患者,可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
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2021-07-09

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脑出血需不需要开颅手术
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况来进行综合分析。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,这种时候,一方面要通过手术的方式来清除血肿,另一方面,由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要进行颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般是需要进行开颅手术治疗的。另外一类出血,出血量相对比较小或者出血的位置比较深在,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的方法来进行治疗。这类患者是可以进行微创手术治疗的。总体来说,目前脑出血的治疗,倾向于采取微创手术的治疗方式,这是一个大趋势。当然,还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗,患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内的血肿进行大部分清除,患者恢复起来也相对会快一些。总体来说,需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开颅手术、内镜手术,还是穿刺抽吸。
语音时长 01:29

2021-07-09

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2次脑出血能活多久
两次脑出血能活多久因人而异,主要根据出血量的多少、出血的部位、有没有及时治疗有很大关系,其次也要看患者的年纪、身体是否有什么基础疾病才能判断。出血量不多、及时治疗,生命体征平稳的情况下一般不影响寿命,只要护理得当患者可以长期存活。如果出血量比较大、脑干出血病情就比较严重,有的患者可能几小时或者几天内就死亡,有的患者虽然能存活,但是身体却出现了严重的并发症,在日后的生活中如果不注意护理很可能死于并发症。总之发生了两次脑出血一定要去正规医院及时治疗,平常要避免高危因素,尽量提高生存期限。
语音时长 01:06

2021-05-20

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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血,没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的,诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血,核磁共振的检查更有优势。
什么方法预防脑出血疾病?专家是这么说的
脑出血对健康危害极大,生活中要注意做好预防措施。有高血压、高血脂等疾病的应及时治疗,控制好病情,以免发生意外情况。平时要保持平和的心情,远离烟酒,工作不能过于劳累,养成规律排便的好习惯,还应多参加一些体育活动,增强体质,预防脑出血的发生。
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脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症,比如:神志的障碍、精神方面的障碍,语言方面的失语等,有的还会出现情感方面的障碍,如:强哭强笑等,偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍,患者在治疗的过程中可能会出现合并症如:褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程,它是以分钟来计算的,几分钟之后出现了出血,同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状,经过积极的治疗以后,会有很好的临床效果。
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脑出血有哪些危险因素
造成脑出血的危险因素有年龄的因素,一般脑出血发生在中老年人,并带有基础病,比如有动脉硬化、高血压、高同型半胱酸血症、糖尿病等。同时这些患者还可能平时就有烟酒的嗜好,会加重病情的恶化,往往是在这些病的基础上,在负面的刺激下情绪大起大落,血压突然升高,导致出现脑出血,患者在治疗控制期间还是在康复期间都有可能有再出血的发生。脑出血的危险因素有很多,尽量去避免,早发现早治疗,控制那些基础病和合并症,做到一级预防和二级预防。
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脑出血有后遗症吗
脑出血是在动脉硬化、高血压的基础上发生的,也可能是动脉瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基础病的情况下,像糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症等控制部理想导致脑出血。脑出血是一个急性发病的过程,以分钟去计算。脑出血经过积极的抢救治疗后,在恢复期又进行了康复等措施。因为病情的复杂或是严重性,在治疗的效果又不很理想,所以就可能会留下或多或少的后遗症。那么在后遗症的控制治疗期间,还要防止病情的复发,并控制合并症和血压,防止在后遗症期间雪上加霜,再出血的可能。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关,常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化,是由于现在年轻人懒惰、不运动,使得肥胖的发生率越来越高,高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动,抑郁的患者也比较多,这种特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者,要控制自己的情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。
过量饮酒会引起脑出血吗
过量饮酒会引起脑出血。脑出血有许多致病因素,过量饮酒是致病的因素之一。饮酒为什么会诱发脑出血,目前认为过量饮酒可通过以下途径促使脑出血发生:一、可引起脑动脉粥样硬化。酒精不但可以直接刺激血管壁,使血管壁失去弹性,还刺激肝脏,促进胆固醇和甘油三酯合高,从而导致动脉硬化。二、它可以引起高血压,饮酒引起高血压,确切机制尚不十分清楚,可能与酒精引起的交感神经兴奋有关系。它使心脏排出量增加,从而使血管收缩物质释放增多,引起血压升高。三、它可以影响凝血物质和血小板,长期大量饮酒,它影响肝脏的功能,使肝脏合成蛋白质的功能明显减退,进而引起某些凝血因子缺乏,纤维蛋白原溶解活性增加,血小板生成减少,使出血时间延长而发生脑出血,而且出血后这种出血也不容易凝血,过量饮酒是有害的。不过如果身体健康,适当的间断地饮一些低浓度的黄酒、葡萄酒也是无可非议的。也有人认为少量饮酒有助于改善循环,可能有利于健身。
语音时长 01:43

2018-12-13

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