脑出血引起的脑水肿怎么治疗
发布时间：2021-06-1087562次收听
语音内容：
脑出血而引起的脑水肿现象，通常需要配合医生选用脱水降颅压的药物治疗，还可以使用渗性脱水的方法。脑出血可能会引起患者出现严重的脑水肿，所以应该要引起重视，可以将患者的床头抬高30度左右，将有利于静脉回流，从而降低颅内压力。
如果患者在使用药物保守治疗无效的情况下，还可以配合医生进行脑室外引流手术治疗。通常对于严重的继发性脑水肿表现，在颅内出血量较大的情况下，需要进行外科手术治疗，不能延误病情。具体的治疗方案还需要根据患者的实际情况来定，需要谨遵医嘱。
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脑出血而引起的脑水肿现象，通常需要配合医生选用脱水降颅压的药物治疗，还可以使用渗性脱水的方法。脑出血可能会引起患者出现严重的脑水肿，所以应该要引起重视，可以将患者的床头抬高30度左右，将有利于静脉回流，从而降低颅内压力。
如果患者在使用药物保守治疗无效的情况下，还可以配合医生进行脑室外引流手术治疗。通常对于严重的继发性脑水肿表现，在颅内出血量较大的情况下，需要进行外科手术治疗，不能延误病情。具体的治疗方案还需要根据患者的实际情况来定，需要谨遵医嘱。
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脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿，以促进患者的神经功能恢复，同时也能够避免血肿吸收过程中，血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用，有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的，周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中，这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
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脑出血开颅手术多久过危险期
脑出血患者开颅手术之后危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、术前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症等一系列因素。对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，如果经复查CT，没有明显的再出血，脑水肿也不很严重，大概在三、五天之后，患者就可以度过危险期。如果患者出血量比较大，已经发生了脑疝，意识障碍程度较深，需长时间佩戴呼吸机来辅助呼吸，患者的危险期可能会达到2-3周。更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内都是处于危险期的状态。
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左侧基底节出血20ml需要手术吗
一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的，但是目前微创的显微神经外科技术，包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高，所以把出血治疗的范围逐步扩大。有些出血20ml的患者，适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术，也是可以考虑手术的，因为及早的清除血肿之后有助于血肿周围功能恢复，从而避免血块降解的毒性代谢产物，对正常脑细胞的损害，对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者20ml的出血是否需要手术，要结合临床和当地技术水平及手术方式等评估来定。
脑出血出院后恢复的方法
脑出血患者出院之后具体的恢复方法，需要注意很多。首先患者应该要养成良好的生活习惯，需要保证充足的睡眠，不要熬夜，同时要避免抽烟喝酒，以免造成脑出血的症状再次出现。饮食方面也要以清淡为主，可以吃些容易消化的食物，同时要补充足够的蛋白质成分，增强患者的体质，不建议吃高油高盐的食物，因为脑出血和血压过高有关，吃口味较重的时候，有可能会促使血压升高，从而影响到脑出血的恢复状态。患者还需要保持良好的情绪，避免过于激动紧张，防止出现脑出血意外。平时还可以适当的进行运动，增强自身体质。
脑出血死亡的原因
脑出血死亡的原因有很多，可能是由于出血量增大而引起的。因为患者属于脑组织出现，在出血量增大的情况下，或脑干出血，可能会直接压迫到患者的呼吸循环中枢，所以会引起患者出现意识障碍甚至死亡。脑出血患者也可能会激发周围其他系统或器官障碍，从而引起患者出现死亡。建议患者出现脑出血后，应该要尽快就诊，可以前往当地正规医院急诊科，然后由专业的医生来进行相关的检查和治疗，可以选择保守治疗或手术治疗的方式缓解，具体还需要谨遵医嘱。平时要有良好的心情，不要有过于激动紧张的情绪。
轻微脑出血的治疗
轻微脑出血的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。患者在出血期间一定要保持卧床休息，避免剧烈运动，同时要注意情绪的调理，饮食方面要注意清淡，少吃高盐高脂的食物。导致脑出血最主要的原因是高血压，所以要积极控制血压，另外要使用脱水剂，比如甘露醇静脉滴注控制脑水肿、降低颅内压，同时使用保护脑神经的药物，比如胞磷胆碱、脑复康、维生素c、ATP等。除此之外还要吸氧、保持呼吸道通畅。如果保守治疗效果不好就应该考虑手术，比如开颅血肿清除术、微创手术或者脑室外引流等等。
脑出血和脑溢血是一个病吗
脑出血是临床上比较专业性的说法，脑溢血是民间老百姓的说法，实际上差不多。脑出血跟脑溢血实际上差不多。脑出血的病因有很多种，老百姓通常称的脑溢血，通常是指患者高血压性的脑出血。专业上所称的脑出血，除了高血压性的脑出血以外，同时还包括动脉瘤破裂引起的脑出血，血管畸形引起的脑出血，还有蛛网膜下腔出血导致的脑出血等等。
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脑出血手术后遗症有哪些
脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉问题，言语问题，对事物理解，反应力，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能会进一步增加，患者手术后出现感染等等，这些都是脑出血手术的并发症。
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脑出血后遗症有哪些
脑出血是一个比较严重的脑血管病，由于出血的部位不同，它表现的临床表现也是不一样的。如果影响了运动系统，患者会出现半身的瘫痪；如果影响到感觉系统，患者就会出现半身的感觉障碍或者是麻木；如果引起语言的问题，那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难；也有一些脑出血会损害患者的关键部位，比如影响记忆等方面的问题，患者会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等。这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来，成为脑出血的一个后遗症。
脑出血患者多久能康复
对于患者康复这个问题来讲，其实一直是一个很有争议的问题。首先这里面分为小康复和大康复，小康复就是在脑出血开始之日七天之内，这属于急性期，这个时候家属可以自己适当的给他活动下肢以及活动肢体。这种活动简称下肢静脉血栓的形成，这种也可以减少肌肉的萎缩等等，这种称为小康复。再出血一周以后，度过了急性期，可以进行一些相对活动量比较大的康复治疗，包括针灸理疗以及专门的床旁功能锻炼。这种情况下，最好是有专门的临床康复医师进行辅助。然后再等一个月以后，这个时候建议患者下地，或者是去专门的康复疗养中心进行，包括像登台阶，起立床，以及一些手指灵敏度训练等等这些情况的康复。所以综合来讲，脑出血康复在一周以后，需要在床旁康复，一个月以后要到专门的康复中心，进行更加严格的康复肢体锻炼。
