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腰椎间盘突出治疗

发布时间:2019-03-2862134次收听

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腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样,分手术治疗和非手术治疗,95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种,第一是药物,药物治疗比较慢,中药也可以,西药也可以,营养神经的药,还有一些止疼药,这都是临时用的。第二就是理疗,西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以,中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性,这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强,让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状,有症状的不一定是腰椎间盘突出,这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状,大部分病人都没有症状。治疗的时候,治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分,而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状,因此只要解决这部分肌肉的问题,腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好,就是腰椎间盘突出的比较严重,压迫脊髓,下肢没有劲,经过内科治疗好不了,可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创,最后不行可以手术治疗,手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术,在美国2010年的时候都已经废止,中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术,建议大家都不要做,建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢,快的方法有针灸,针灸最快的方法有员利针,小针刀也可以,但是小针刀是一种有创的治疗方法,不能治疗次数太多。因为时间长,次数多,在腰椎间肉里面会留下疤痕,怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点,按摩、正骨也有很好的效果,但是要专业治疗,不能在外面小摊瞎正,有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期,因为这都是力量减弱,减少治疗的范围。躺的时间长,或者牵引时间长,腰部的肌肉力量会减弱,这个病治好了,很容易复发。因此请大家注意这一点就行。

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腰椎间盘突出好不好治
腰椎间盘突出症属于一种常见的,多见的腰部骨科疾病,腰椎间盘突出以后,可能对患者会带来腰背的疼痛、下肢的放射痛、麻木等,在一定程度上会造成患者生活、工作质量的下降。治疗建议患者还是应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,选择合适的治疗时机和治疗方法,一般还是能够取得较好的治疗效果。椎间盘突出要有影像学资料,比如CT、核磁共振、X光片,看突出的大小、形态,结合病人的反应、体征,再对病人生活习惯和所从事的职业工种,进行综合的评判,做出合理的治疗方法。腰椎间盘突出比较轻,而且突出的程度比较轻,临床症状一般也不太重,此种情况属于椎间盘突出的早期阶段,此阶段比较容易治疗,建议保守治疗。如果椎间盘突出比较大,压触到了神经,而且出现了一些明显的下肢放射痛、麻木等,这些情况可能相对的比较重,对于神经的压迫情况,可能会比较重,有的时候甚至会出现肌力的下降,这种情况下,应该采取积极的手术方法,解决神经的压迫,改善临床症状,达到临床治愈的效果。
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腰骶部疼痛的原因
患者腰骶部疼痛的原因腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎椎体疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病。具体原因如下:1、腰肌劳损:与平时的工作运动习惯等有很大的关系。2、腰椎间盘突出。3、腰椎椎体疾病也会引起腰部疼痛,例如腰椎结核、强制性脊柱炎、腰椎骨折等。4、泌尿系统疾病:肾结石、输尿管结石、泌尿系统感染等也会出现腰部的疼痛,往往是明显的腹部绞痛首发。5、妇科疾病:痛经、盆腔感染等疾病也可能会出现腰部的疼痛,多在治疗后明显缓解。如果出现明显腰痛需要根据临床表现到医院就诊,确诊腰痛的真正原因,以及治疗方案。
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腰椎间盘突出症的饮食禁忌
患者腰椎间盘突出症饮食方面可以通过食用一些补充肝肾的食物黑芝麻、核桃等。减少食用辛辣刺激的食物,脾胃虚弱进食健脾益肾的食物,如山楂等,提高胃肠功能。腰椎间盘突出症基本没有饮食禁忌。主要还是需要注意个人的生活习惯,避免久坐久行久立久站,同时通过运动锻炼增强腰背部肌肉的力量。同时戒烟戒酒,保持心情愉悦,都有利于腰椎间盘突出症的恢复。
腰椎间盘膨出治疗方法
在急性腰椎间盘膨出时,病人出现腰痛或下肢的放射痛、麻木,需要卧硬板床休息、腰部保暖、制动,遵医嘱口服活血祛瘀、消炎镇痛等药物缓解病人症状,可口服硫酸氨基葡萄糖、软骨素等营养药物,同时配合针灸、中药热敷等理疗措施,康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护,避免弯腰、扭腰等运动;病情严重时考虑手术治疗。腰椎间盘膨出临床当中发病较多,疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出,是一种常见病、多发病。腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出,压迫神经根,而产生腰背痛、坐骨神经痛等症状,并发血管损伤、周围神经损伤时可出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状,严重影响患者生活质量。不论哪种治疗都是为了减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状,提高患者生活质量。
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什么是韧带炎
韧带炎是由于长时间的低头、弯腰工作或继发于椎间盘,脊柱疾病是发生韧带炎的常见原因,也是会导致肌肉痉挛,软组织的炎症。腰部韧带炎的原因有久坐久站、弯腰负重、腰部扭伤、坐姿不良、睡软床等。韧带炎一般与过度劳损,局部无菌性炎症有关。引起脊柱韧带炎的原因有腰背肌不稳、缺乏锻炼、长时间伏案工作、慢性劳累损伤。可以采用牵引,针灸,推拿配合局部注射封闭。
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在临床上,腰间盘突出治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。建议在专业医生的指导下,根据病情选择适合的治疗方法。腰椎间盘突出症在发作早期,或者症状比较轻,可以保守治疗,比如适当卧床休息、物理治疗、营养神经的药物,或者止疼药物进行治疗,如果保守治疗很快缓解,不影响生活质量,就不需要手术治疗。而如果没有效果,明显影响了患者的工作生活,或者保守治疗有效,但稍微恢复到正常的工作生活,症状会反复发作,如不能正常地投入工作生活,就需要手术治疗。另外还有两大类情况必须手术,甚至急需急诊手术。第一类是肌肉力量进行性下降,比如下腰椎间盘突出,造成坐骨神经受累,出现脚的力量下降,比如拇指和脚背不能上翘,力量明显下降,甚至完全消失,这种叫做足下垂,需要急诊手术去挽救神经,有时即便急诊手术以后,有一部分神经功能不能恢复,即这个足下垂不能改善。出现神经瘫的不能改善,或者即便要改善,也需要几个月的时间来恢复。另外一类是马尾神经损伤,比如间盘突出非常大,压迫马尾神经时,会阴区的感觉障碍,如麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍,这种也是非常严重的神经损害,也需要急诊手术,而且即便急诊手术,有一部分患者这些功能不能恢复,或者不能完全恢复。
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