什么是甲亢

发布时间：2019-07-1060314次收听

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甲状腺功能亢进，简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态，持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加，而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。
甲亢的临床表现主要有以下几个方面：
1、高代谢的症候群，患者出现怕热多汗，常有心动过速，表现为心悸，食欲明显的亢进，但体重下降，并且感到疲乏无力。
2、神经系统，患者容易激动，肌肉可见震颤，失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
3、心血管系统的表现，可以表现为心慌气短，稍事活动即可明显的加剧，多为窦性心动过速，静息和睡眠时的心率仍然比较快，是本病的一个特征。心律失常是房性的，也是最为常见，收缩压增高，但舒张压正常或偏低，脉压差是增大的。长期患病患者可以出现心脏扩大，心力衰竭等一些临床表现。
4、消化系统，患者主要表现为食欲亢进，体重却明显的下降，肠蠕动增加，以致大便次数增多。
5、血液和造血系统方面，使血液中的白细胞总数降低，血小板的生存期也比较短。所以有患者可以出现紫癜症。
6、运动系统，主要表现为肌肉的软弱无力，长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
7、生殖系统，女性患者会有月经减少，周期延长甚至闭经。男性多有阳痿，偶有乳房发育。
8、眼部的表现，出现眼裂增宽，少瞬或是凝视，眼球内侧聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看时，上眼睑是挛缩的，在眼睛向下看时不能跟随眼球下落。在眼睛向上看时，额部的皮肤不能够皱起。

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甲亢的早期，部分患者存在症状，包括心悸、多汗、体重下降等，但也有患者没有任何明显的症状。比较严重的症状是甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病，会出现泵血功能异常、心电异常、心力衰竭或者心律失常等。严重的患者会出现心脏功能不全，导致一些严重后果。甲亢危象是指病情持续进展，没有得到有效控制，甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现，其原因很多，除了甲状腺本身激素异常分泌增加、长期得不到控制之外，还有感染、应激等诱发因素，诱发严重的临床表现。

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甲亢是发生在甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期，会有明显临床表现，呈现出高代谢症候群，同时查体会发现甲状腺肿大。甲状腺肿大分为三度：第一，甲状腺在触诊过程只能看见而摸不到，称为甲状腺的1度肿大。第二，甲状腺的2度肿大，是指甲状腺肿大能看到，但肿大范围在胸锁乳突肌以内。第三，甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外，称为甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大，在甲亢中都可以见到。大脖子病更常理解为碘缺乏地区人群，出现颈部增粗的临床表现。通常理解认为大脖子病是由甲减引起。

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甲亢饮食注意什么

甲亢病人要限制碘的摄入，避免合成过多甲状腺激素。碘摄入增多，会导致甲状腺激素分泌增加，比如临床上常见的碘源性甲亢。碘，广泛存在于海洋中食物，比如海鲜类、紫菜、海带等。尤其是深海中食物，含碘比较丰富。而淡水中淡水虾或者其他食物，碘含量并不高，并不用完全限制。在整个甲亢的治疗过程中，全程要限碘。甲亢存在反复复发的患者，部分是因为食物引起。这些病人可能本身甲状腺功能控制得比较好，处于标准值，同时抗甲状腺药物应用量也比较小，但突然大量使用含碘食物，会诱发甲亢再次发作。

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甲亢会传染吗

甲亢不是传染性疾病。甲亢是一种以兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的内分泌疾病，所以与甲亢病人接触是不会被传染的。但是甲亢有一定遗传几率，也就是说父母有甲亢，子女是有一定几率患上甲亢的，即使遗传了甲亢，也不一定会发病。甲亢是指血循环中甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其主要临床症状及体征有：心悸、手抖、多汗、食欲亢进、大便次数多、消瘦、易激动、失眠、烦躁、阳痿，女性月经减少、闭经、月经不规律、低钾性周期性麻痹和近端肌肉进行性无力、肌萎缩、突眼等。化验可见肝功能受损、白细胞减少等。

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甲亢怎么办

甲亢即甲状腺功能亢进症，考虑患甲亢的患者首先要及时就医，不要盲目的等待或者服用中药治疗。目前甲亢的治疗有三种，抗甲状腺药物、碘131治疗、手术治疗。三种治疗方式各有优缺点，需要根据患者的患病情况具体制定。药物治疗的治愈率低，但不会导致永久性甲减。适用于所有甲亢的患者，除了对药物不耐受或出现严重不良反应。碘131治疗适用于药物治疗效果不佳或治疗后复发的患者，但儿童和孕妇不能采用该治疗。手术治疗主要适用于甲状腺明显肿大压迫周围组织器官而产生压迫症状的患者。碘131治疗和手术治疗均容易导致永久性甲减。

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脖子粗就是甲亢吗

脖子粗不一定是甲亢！脖子粗可以是单纯的甲状腺肿，或者是颈部的脂肪增多。甲亢可以有甲状腺肿大，另外还有甲状腺的高代谢症候群，或者是伴有突眼，眼睛的症状，比如说眼睛疼痛，水肿，充血，复视，或是异物感等。另外还伴有高代谢症候群，也是心慌、手抖、怕热、多汗，以及多食易饥，体重下降，并且有心慌、手抖，或者是注意力不集中，烦躁，多动易怒等等这些症状。脖子粗可以是单纯性的甲状腺肿，也可以是大脖子病，伴有甲减等，也可以伴有甲亢。所以这

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甲亢怎么治

甲亢有口服的抗甲状腺药物，碘放射也叫碘131治疗，手术治疗三种方式。抗甲状腺药物的治疗是目前国内大多数患者能够接受的一种治疗方式，实际上在国际上其他国家，口服的抗甲状腺药物也是最常被选择的一种治疗方式。国内有两种的抗甲状腺药物，就是丙基硫氧嘧啶和甲巯米唑。一般选择甲巯米唑，药物的副作用相对来讲是比较少的，但是药物的治疗需要的周期比较长，往往需要维持1到2年的治疗。期间需要定期的检查甲功，一部分患者可能还会产生药物的副作用，过敏、白细胞的降低，甚至是肝功能的异常，所以说在服药阶段，需要进行一些安全性的检测。碘131的治疗也叫碘放射治疗，是一种破坏性的治疗方式。这种治疗简单，患者不用反复的医院就诊，同时治疗甲亢也不容易复发。但是碘放射治疗，并不是适合所有的甲亢患者，对于年轻的，一般认为18岁以下的或者孕妇，一般来讲是不能进行碘放射治疗的。碘放射治疗，可以造成一个永久的甲减，这也是大部分患者比较抵触碘放射治疗的原因。对于凸眼的甲亢患者一般也不采取碘放射治疗。手术治疗，往往适合那些甲状腺肿大特别明显或者是伴有压迫症状的，甚至是怀疑伴有恶性疾病的这种甲亢的患者，可以采取手术的方式，但手术之前一般需要一定阶段的口服药物治疗，把甲功控制在一个正常范围的时候，保证安全的前提下进行手术的治疗。

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