颅骨修补的材料
发布时间：2019-07-2961244次收听
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颅骨修补材料分两大类，第一类是自体材料。自体材料的保存有两种方法，一种是自体保存，即埋藏在腹部的脂肪内；另外一种保存方式是低温液氮保存，零下一百六十多度进行保存。自体材料现在应用的比较少，是由于保存的过程中会产生脱骨的表现，安装以后会造成自体材料的吸收、脱钙等不好的反应。
第二类是人工材料，人工材料目前应用的只有两种材料，一种是钛板，钛合金板的材料，目前在国内已经应用了20年以上，在国内、在神经外科界已经较为普遍；另外一种材料是peek材料，也叫聚醚醚酮的材料，近五、六年在国内已经开始应用。当然peek材料应用于人体已经有20年时间了，只是应用在神经外科，做颅骨修补是在五、六年的时间，这是目前最主要使用的材料。
第二类是人工材料，人工材料目前应用的只有两种材料，一种是钛板，钛合金板的材料，目前在国内已经应用了20年以上，在国内、在神经外科界已经较为普遍；另外一种材料是peek材料，也叫聚醚醚酮的材料，近五、六年在国内已经开始应用。当然peek材料应用于人体已经有20年时间了，只是应用在神经外科，做颅骨修补是在五、六年的时间，这是目前最主要使用的材料。
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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨缺损修补材料有什么
颅骨缺损是一个伴随着神经外科而来的疾病，也就是这个疾病已经有100多年了。这个材料是随着人们对这种新材料科学的发展而发展、而产生不同的变化。好比上世纪60年代，用有机玻璃；八九十年代开始用骨水泥；90年代开始用钛合金；到了21世纪开始用聚醚醚酮。目前有机玻璃还有骨水泥，在颅骨缺损的修补上基本被淘汰，现在主流的有两个，第一个就是钛合金，第二个就是聚醚醚酮。但随着科学技术的发展，也许再过5年、10年有更先进的人工材料。目前认为两个颅骨缺损修补主流的材料就是peek和钛合金。但随着人们的这种认知度，随着更广泛的应用，认为peek材料可能将来一段时间内，能成为一个更主流的颅骨修补的材料。
颅骨凹陷手术指征有什么
颅骨凹陷手术指征要区分年龄，成人还是儿童；根据颅骨凹陷位置；根据颅骨凹陷的大小等指征进行手术。1、区分年龄，成人还是儿童，如果是成人，颅骨凹陷0.75到1厘米需要手术；如果是儿童，需要0.5到0.75应该手术，这是单纯的颅骨凹陷大体的功能。根据颅骨凹陷的部位，如果颅骨凹陷在相对的一个亚区，可以缩小或者扩大手术适应症。如果正压迫在功能区，就要积极手术。如果压迫到了亚区，可以放缓一些再手术。2、根据位置。如果颅骨凹陷影响面容，影响美观，也需要积极手术。这是第一个，颅骨凹陷的深度。3、根据颅骨凹陷的大小。大面积的颅骨凹陷产生颅内容积的减小，产生颅内压的增高，也要积极的手术，为了缓解颅内压。如果单纯颅骨凹陷手术，是缓解对局部的压迫，每一个不同的颅骨凹陷的方式决定了不同的手术方式。
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颅骨缺损的症状有哪些
颅骨缺损的病人在逐渐增加。颅骨缺损的症状有：自身感觉，心理感觉，加重癫痫、脑积水的发生。一、由于颅骨大面积缺损，颅腔的密闭性丧失，随着气压波动，长期站立时，脑组织会塌陷，长期平卧时脑组织会膨出，就会引起个体感觉，头痛不适、胀痛感、波动感，甚至在夏天阳光暴晒下，会觉得温度改变，这是主观的心理感受。二、是最严重的心理上的感觉，如社交恐惧症、惧碰。三、由于缺失颅骨的密闭性，会加重癫痫、脑积水的发生，都是颅骨缺损患者会产生的症状。
颅骨缺损有什么症状
颅骨缺损是由于在前一次手术的过程中未给予还纳骨瓣，主要是为了避免术中的高颅压术后产生的危险，比如说颅骨缺损之后会产生一些临床症状，比如说头痛、头晕，头晕的时候在弯腰或者是低头活动的时候会有加重。我们在临床的过程中，有一个老年人做手术之前，做颅骨修补之前就跟我讲说医生，你赶紧把我颅骨给我修好，我这头晕的厉害，尤其是都不能看孙子，他有时候弯腰需要抱孩子的时候会头晕加重，有时候甚至有跌倒的这些症状。所以这些是颅骨缺损产生的临床症状。另外还有一些比如说癫痫也是颅骨缺损的一个伴发的症状，主要是脑组织损伤造成了异常放电，引起了癫痫的症状。颅骨缺损的这些症状，头痛、头晕，比如说还有一些伴发的癫痫症状在进行颅骨修补之后，这些症状就会自然的消失。所以说建议广大朋友们在可能的情况下尽早完成颅骨修补手术。
颅骨修补术后的并发症有什么
颅骨修补术后可能会出现伤口的不愈合或者是伤口感染，还有局部的水肿，或者是皮下的积液等并发症。神经外科的医生要常规地进行严格的无菌操作，术中无菌操作，术后避免伤口的感染。围手术期的伤口局部的血肿，在神经外科是比较严重的一类的并发症。在术中神经外科医生应该进行详细地仔细地止血，避免术后产生一些类似症状。还可能使用的材料有一定的关系。并发症发现的几率非常低，神经外科医生都会尽量避免并发症的产生，总体来讲，手术是非常安全的。
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颅骨缺损怎么治疗
颅骨缺损手术治疗，主要使用自体骨或者是人工材料，对颅骨缺损的区域进行修复。在第一次做手术的时候，由于颅内压增高、脑组织肿胀，因此不能给予还纳骨瓣，所以产生颅骨缺损。使用自体骨材料，第一次手术可以复位。如果第一次手术没有使用自体骨材料复位，第二次手术时，要采用人工材料进行修复。目前，人工修复材料有两种，一是钛网，二是聚醚醚酮，简称PEEK材料。不管是使用人工骨的材料，还是自体骨材料，都是为了完整地覆盖颅骨缺损的区域，对颅腔内的脑组织进行保护。
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颅骨修补手术后能恢复以前状态吗
颅骨修补手术是在头皮下颅骨外进行操作，从外观来讲，可以尽可能恢复到以前的状态。颅骨修补手术前，需要通过CT扫描获取数据，然后通过镜像原则，按照对侧、健侧颅骨形状，复制缺损区域，在计算机内建立模型。这样设计出来的修补材料，属于完全个性化材料，契合颅骨缺损部位，再经过手术修复后，外观上基本可以恢复原来形态。所以，颅骨修补手术可以恢复到以前形态，绝大多数患者能获得满意效果。
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颅骨修补后头皮感染怎么办
出现头皮感染，应找专业神经外科医生解决。颅骨修补是神经外科常见的，很安全的手术。但是所有手术都有可能出现伤口感染问题，因为手术都具有侵袭性，容易导致局部切口感染，这是所有手术常见的并发症。关于颅骨修补手术后头皮感染如何处理，应该找专业的神经外科医生解决。可能会进行手术清创、感染去清创，必要的时候还需缝合或者敞开创口。这些专业性很强的工作，应该交给受过专业训练，具有成熟治疗方案的医生处理，千万不要自行处理，以免导致感染加重。
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儿童颅骨修补最佳年龄
现代儿童颅骨修补手术的年龄限制在满三周岁，颅骨缺损3-6个月就可以进行修复。儿童颅骨修补最佳年龄涉及到手术适应症问题，20年前临床规定，儿童18岁以后再做颅骨修复。近些年，随着神经外科医疗技术与修补材料的发展，儿童手术适应症提早到三岁。之所以儿童颅骨修补会提早这么长时间，主要由于儿童受伤几率和损伤程度较大，如果不尽早进行颅骨修补，会对脑发育造成不良影响，如发育不良、碰撞的危险，甚至上学受限等。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常，主要还是看发病的原因，如果只是普通的磕碰损伤就是正常的，一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病，这种颅骨凹陷就很不正常，必须要及时就医治疗。
颅骨修补后多长时间复查
颅骨修补手术在神经外科是一个常规的、常见的手术。一般在术前四个工作日制备人工修补材料，术后七天拆线出院，出院之前会进行头部ct的扫描复查，做三维重建，看人工材料固定的位置是否合理。术后一般三个月到六个月做一次头部ct扫描，进行三维重建。如果没有特别的并发症，治疗过程就结束了，以后就没有需要特别注意的地方。
