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颅骨修补的材料

发布时间:2019-07-2961244次收听

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颅骨修补材料分两大类,第一类是自体材料。自体材料的保存有两种方法,一种是自体保存,即埋藏在腹部的脂肪内;另外一种保存方式是低温液氮保存,零下一百六十多度进行保存。自体材料现在应用的比较少,是由于保存的过程中会产生脱骨的表现,安装以后会造成自体材料的吸收、脱钙等不好的反应。

第二类是人工材料,人工材料目前应用的只有两种材料,一种是钛板,钛合金板的材料,目前在国内已经应用了20年以上,在国内、在神经外科界已经较为普遍;另外一种材料是peek材料,也叫聚醚醚酮的材料,近五、六年在国内已经开始应用。当然peek材料应用于人体已经有20年时间了,只是应用在神经外科,做颅骨修补是在五、六年的时间,这是目前最主要使用的材料。

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颅骨缺损手术指征有什么
骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
语音时长 01:37

2020-07-21

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颅骨缺损怎么修补
颅骨缺损修补的名称叫颅骨缺损修补术。它具体的方式一般都在全麻下操作。因为全麻对人体最安全,也最容易控制。一般全麻满意之后,在术区要做常规彻底的消毒,希望术后不发生感染,消毒满意之后一般都是按照原先的切口来切开,切开皮肤皮下以及肌肉,严格的按照解剖层次来分离,分离过程当中,要保证硬膜或者假性硬膜的完好。如果能保证假性硬膜的完好。第一,它对脑组织就是一种保护;第二,又减少了术后发生脑脊液漏的风险;第三,沿着颞肌下分离,使这种修补的材料保持在它应有的一个正常的解剖结构之内。暴露出颅骨缺损的四肢之后,用特殊的一种连接材料,使缺损的区域覆盖上人工材料,之后分层缝合,就达到了颅骨缺损修补的目的,这也是一个手术简单操作的过程。
语音时长 01:32

2020-07-21

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颅骨修补术的最佳时间
颅骨修补只要符合手术的标准,要尽量早,6到8周就可以做。随着时间的推移,每一天缺掉颅骨之后对脑损伤都存在。如脑组织波动跟脑组织与头皮的粘连,以及站起来塌陷、静卧的时候外膨,都是对脑组织的损伤。符合手术的标准需要具体的病情分析,就是:1、伤口没有红肿。2、直立半小时到一小时后,脑组织局部塌陷。3、没有严重的精神障碍。所以越早做越好,而且6到8周就可以做,可以尽早的改变颅骨缺损对人体生理的干扰。
语音时长 01:35

2020-07-21

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02:04
颅骨缺损修补材料有哪些
颅骨缺损修补材料有有机玻璃,骨水泥,钛合金,聚醚醚酮,peek这些材料。颅骨缺损修补材料是随着对新材料科学的发展而发展,产生不同变化。上世纪60年代,用有机玻璃;八九十年代开始用骨水泥;90年代开始用钛合金;到21世纪开始用聚醚醚酮。目前颅骨缺损修补主流的材料是peek和钛合金。有机玻璃和骨水泥的颅骨缺损修补材料,基本被淘汰。现在主流的颅骨缺损修补材料有钛合金、聚醚醚酮。随着认知度及更广泛的应用,peek材料可能在将来一段时间内,能成为更主流的颅骨修补材料,也许再过5年、10年有更先进的人工材料。
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颅骨修补材料的区别
颅骨缺损应用主流颅骨修补材料主要是钛合金类、高分子聚醚醚酮两类颅骨修补材料。它们的区别是聚醚醚酮优点多,费用贵;钛合金缺点多,费用便宜。随着年代不同,颅骨修补材料的应用也在改变。有机玻璃、骨水泥,目前在颅骨缺损术式中已被淘汰。聚醚醚酮的优点:1、弹性、硬度、导热性跟颅骨相似。2、组织相容性目前最好。3、对X线、核磁没有微影,不影响做核磁、CT。它的缺点是价格相对略贵。钛合金的优点是相对便宜,但缺点是:1、有慢性排斥反应。2、有导热性。3、做核磁后有微影,影响细节观察。
颅骨修补术后的并发症有什么
颅骨修补术后可能会出现伤口的不愈合或者是伤口感染,还有局部的水肿,或者是皮下的积液等并发症。神经外科的医生要常规地进行严格的无菌操作,术中无菌操作,术后避免伤口的感染。围手术期的伤口局部的血肿,在神经外科是比较严重的一类的并发症。在术中神经外科医生应该进行详细地仔细地止血,避免术后产生一些类似症状。还可能使用的材料有一定的关系。并发症发现的几率非常低,神经外科医生都会尽量避免并发症的产生,总体来讲,手术是非常安全的。
语音时长 01:23

2020-04-21

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01:56
颅骨缺损能不补吗
颅骨缺损是否要修补,应根据手术指征判断。如果颅骨缺损直径小于三厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨修补。如果颅骨缺损直径大于三厘米,符合手术指征,应进行修补。另外,如果颅骨缺损小于三厘米,但是在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术。颅骨缺损如果不修补,缺损的面积比较大,在缺损的局部没有颅骨保护,如果说有外界、外力作用于缺损区域,会对脑组织产生直接打击,出现血管破裂、颅内血肿,危及患者生命。所以,建议尽早进行颅骨修复手术。
骨缺损如何治疗?专家讲得太好了!
外伤之后如果没有选择正确的治疗,很有可能会出现骨缺损现象,一定要尽快的接受治疗,关于治疗方式是有很多的方法可以选择,比如自体骨移植和异种骨移植,除此之外也应该选择生物陶瓷或者是组织工程骨,都能够带来很好的一种效果。
颅骨缺损不修补危害
颅骨缺损的患者在神经外科是有手术指征的,在直径大于三个厘米,尤其是缺损面积在暴露区域影响美容,对美容比较要求比较高的患者,还是尽量要早期做颅骨修补手术。另外患者会有颅骨缺损的症状比如头痛、头晕,尤其是低头、弯腰过程中头痛、头晕的症状会加重。另外是颅骨缺损对患者的心理作用、心理影响比较大,患者恐惧心理比较严重,影响学习、生活、工作,尽量建议早期做颅骨修补手术。颅骨缺损从临床实验来讲,对大脑皮层的血运和脑脊液的循环有一定的影响。因为颅骨缺损的局部没有颅骨保护,头皮直接与大脑皮层相连,外界大气压力直接作用于大脑的表面,会影响局部的血液和脑脊液的循环。所以一般建议颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。
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2019-07-29

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01:55
颅骨修补术后遗症
颅骨修补手术的并发症是所有外科手术常见并发症,比如术后的切口感染、局部术区的出血、局部术区积液,还有术区的水肿等常见方面。颅骨修补手术之后修补材料可能会产生一定的影响,自体材料术后颅骨修补区域骨瓣会变小或者脱钙;人工材料主要是有排异反应,还有比如近年常见钛板外露等症状。颅骨修补手术在神经外科是一个常规且非常常见手术,手术的风险很低。医生术中应做到仔细操作、术前仔细设计,尽量避免术后的并发症。
01:27
颅骨修补手术后需要注意哪些
颅骨修补术后基本上没有特别需要注意的事项,最主要注意是避免外伤。颅骨修补手术在神经外科是常见手术,也是比较常规的一种手术,风险性不高。由于术前颅骨缺损局部缺乏保护,外界大气压力通过颅骨缺损区域对大脑皮层产生一定的压迫,患者可能会出现头痛、头晕的症状,甚至出现癫痫的症状。术后由于颅骨缺损区域局部有修补材料的保护,颅腔恢复完整,颅内的压力也恢复平衡。不管是做颅骨修补手术,还是其他手术,都要避免重大的损伤。