颅骨缺损能不补吗
发布时间：2020-04-2153374次播放
视频内容：
颅骨缺损是否要修补，应根据手术指征判断。
如果颅骨缺损直径小于三厘米，在不影响美观的情况下，可以不进行颅骨修补。如果颅骨缺损直径大于三厘米，符合手术指征，应进行修补。另外，如果颅骨缺损小于三厘米，但是在面颅的区域，在影响美观的情况下，也需要进行颅骨修复手术。
颅骨缺损如果不修补，缺损的面积比较大，在缺损的局部没有颅骨保护，如果说有外界、外力作用于缺损区域，会对脑组织产生直接打击，出现血管破裂、颅内血肿，危及患者生命。所以，建议尽早进行颅骨修复手术。
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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补术后注意什么
颅骨修补短期内术后1~3天。第一，注意再发血肿的可能。这个时候需要专业的医生每天进行评估，包括对患者的意识的查体，对肢体活动的查体，对引流管、引流液性状的分析，以及动态的复查CT，看有没有再出血，这是颅骨缺损短期内最严重的一个注意事项，也是最严重的一个并发症。第二，要看有没有感染的征象。第三，皮肤切口的愈合情况，这些都是术后需要短期内注意的。需要长期注意的就是有没有癫痫的发生。因为颅骨缺损毕竟是在脑表面做手术，在皮层上做手术对皮层就有骚扰，就有发生癫痫的可能性。所以短期内要观察出血、感染、伤口愈合。长期要观察有没有癫痫，甚至根据不同的材料，要看长期有没有慢性的组织排斥，尤其是应用钛板之后，有个别人甚至5年、10年之后，还会有慢性的组织排斥问题。
颅骨凹陷手术指征有什么
颅骨凹陷手术指征要区分年龄，成人还是儿童；根据颅骨凹陷位置；根据颅骨凹陷的大小等指征进行手术。1、区分年龄，成人还是儿童，如果是成人，颅骨凹陷0.75到1厘米需要手术；如果是儿童，需要0.5到0.75应该手术，这是单纯的颅骨凹陷大体的功能。根据颅骨凹陷的部位，如果颅骨凹陷在相对的一个亚区，可以缩小或者扩大手术适应症。如果正压迫在功能区，就要积极手术。如果压迫到了亚区，可以放缓一些再手术。2、根据位置。如果颅骨凹陷影响面容，影响美观，也需要积极手术。这是第一个，颅骨凹陷的深度。3、根据颅骨凹陷的大小。大面积的颅骨凹陷产生颅内容积的减小，产生颅内压的增高，也要积极的手术，为了缓解颅内压。如果单纯颅骨凹陷手术，是缓解对局部的压迫，每一个不同的颅骨凹陷的方式决定了不同的手术方式。
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颅骨缺损手术指征有哪些
颅骨缺损手术指征有：脑组织恢复好，伤口愈合好，克服心理障碍，配合手术这些方面。一、需脑组织恢复良好。脑组织局部一定要有塌陷，如局部外膨，说明颅内压高，强行做颅骨修补，还纳外膨的脑组织，会引起继发性颅内高压，不建议手术。二、局部伤口愈合要好，即伤口无明显的红肿、渗出、感染灶，才考虑行颅骨缺损修补；三、如果患者有很强的心理障碍或不配合手术，或不配合术后康复，也要暂缓手术。如果强行做手术，患者不配合，术后会产生很多并发症，只有同时满足以上三点，才会给患者做手术。而且要尽早做，越快越好。
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颅骨修补术要多少钱
peek单纯材料费7万到10万左右，全程手术费9到12万左右，它已纳入医保，可报70%左右；钛板单纯材料费3万左右；全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线，若是peek材料，10厘米以下可能就7万左右；10厘米以上，可能要10万左右。若是钛板，10厘米以下可能3万左右；10厘米以上大于3万，这只是单纯的材料费。若是全程手术费，在材料费基础上加2万左右，能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万，如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术，在无并发症、基础病的情况下，颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保，能报销70%左右，全国可能不超过5家。
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颅骨修补术后应注意什么
颅骨修补术后短期内1至3天应注意再发血肿，感染，以及皮肤切口愈合情况。一、需要专业的医生每天评估意识查体、肢体活动查体、引流液性状分析，以及动态复查CT，看有没有再出血，这是颅骨修补术后短期内最严重的并发症。二、要看有没有感染的征象。三、颅骨修补术后，需要长期注意的有没有癫痫，因为颅骨缺损是在皮层做手术，对皮层有骚扰，就可能发生癫痫。四、根据不同的材料，要看长期有没有慢性组织排斥问题。
颅骨缺损有哪些危害
颅骨缺损会产生头痛、头晕的症状，尤其是低头弯腰活动的时候会加剧，如果说有外力，撞击的情况下，会产生颅内的血肿，甚至是脑组织肿胀，会危及生命，如果用手指反复地去捅局部区域，会产生癫痫的症状。颅骨缺损的区域，下方就是脑组织，外侧是头皮覆盖，局部缺乏颅骨的保护。在睡觉的过程中，看着局部比较塌陷，需要尽早做颅骨的修复手术。
颅骨修补手术术后危不危险
颅骨修补手术是我们神经外科一类常见的非常安全的手术，手术的过程是在头皮下颅骨外进行手术操作，不对脑组织产生危害，所以术后是恢复得非常顺利的。从我们医院颅骨修补手术过程来讲，我们术前四个工作日左右制备材料，同时间进行术前的身体检查、抽血化验，相关检查。手术第二天我们会复查CT，观察手术的局部和脑内的情况。总体来讲这个手术是非常安全的手术，术后七天拆线，然后就可以离院，两周左右就可以步入社会，学习、工作都不受影响。所以说，手术的安全程度是非常高的，大家可以尽管放心进行颅骨的修补手术，一般在颅骨缺损以后，3-6个月是修补的黄金期，黄金时间，大家尽量在这个时间内，尽早地进行颅骨修补手术。
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颅骨缺损有什么后遗症
颅骨缺损会出现一些临床症状，比如头痛、头晕，尤其在低头弯腰时会加重，有些患者甚至会跌倒。颅骨缺损还会铲产生局部症状，如局部凹陷或隆起，十分影响美观，令患者内心产生自卑，出现拒绝社交的情况。另外，还有一部分患者会产生癫痫，其病因是，颅骨缺损导致局部脑组织失去保护，当外力损伤脑组织后，引发癫痫病症。当然，颅骨缺损的症状大部分会出现，是否会产生自卑心理、癫痫等后遗症，还要根据患者自身来判断，有些患者可能不会出现后遗症，而有些就会有。
颅骨修补多长时间能恢复好
颅骨修补手术在神经外科是一个常见也常规的手术，手术风险不高，非常安全。在航空总医院神经外科做颅骨修补手术，一般术前四个工作日，人工修补材料就能够制备出来。在四个工作日内医生也会完成术前的准备，术后第二天患者就可以离床活动，术后七天即可以拆线出院，基本上我们这有几个病人是自己一个人来做颅骨修补手术。一般术后恢复自理的时间也非常快，拆线出院也是非常顺利，术后基本上三个月后做一个头部的三维ct扫描复察，看看颅骨的位置，还有局部的情况，如果没有问题，治疗过程就结束了，以后也没有特别需要注意的地方。
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